Захворювання ясен і РА

2017

Дослідження в лікарні Джонса Хопкінса виявило нові докази того, що бактерія, яка, як відомо, викликає хронічні запальні інфекції ясен, також викликає запальну «аутоімунну» реакцію, яка спостерігається при таких захворюваннях, як ревматоїдний артрит. Ці нові відкриття можуть мати важливі наслідки для лікування та профілактики РА.

Спільним знаменником захворювань ясен і багатьох людей з РА є бактерія під назвою Aggregatibacter Actinomycetemcomitans.

Клінічний зв’язок між захворюваннями ясен і ревматоїдним артритом спостерігався з початку 1900-х років, і з часом дослідники припустили, що загальний фактор може викликати обидва захворювання. Інфекція цією бактерією, очевидно, індукує виробництво цитрулінованих білків, які, ймовірно, активують імунну систему.

Цитрулінування відбувається природним чином у всіх як спосіб регулювання функції білків. Цей процес порушується у людей з РА, що призводить до аномальної кількості цитрулінованих білків. Це призводить до створення антитіл до цих білків, що призводить до атаки на власні тканини людини, викликаючи запалення.

Для цього дослідження група експертів з мікробіології/захворювань пародонта (ясен) і ревматоїдного артриту почала шукати спільний зв’язок між обома захворюваннями. Дослідження показало, що процес, який раніше спостерігався в суглобах пацієнтів з ревматоїдним артритом, був подібний до того, що відбувався в яснах пацієнтів із пародонтозом.

У рамках дослідження команда розробила тест для виявлення антитіл проти бактерії в крові. З 196 пацієнтів з ревматоїдним артритом, які пройшли тестування, майже у половини були ознаки інфікування цією бактерією. Це було схоже на дані для людей із захворюваннями ясен, але в групі здорових людей лише 11% мали позитивний тест.

Феліпе Андраде, старший дослідник і доцент медицини Медичної школи Університету Джона Хопкінса, попередив, що більше ніж у 50% учасників дослідження з ревматоїдним артритом не було виявлено ознак зараження цією бактерією, що може вказувати на те, що інші бактерії в кишечнику, легені чи деінде можуть використовувати подібний механізм, щоб спричинити цитрулінізацію білків, і що необхідно провести додаткові дослідження та припустити, що: «Якщо ми знаємо більше про еволюцію обох разом (бактерії та хвороби), можливо, ми зможемо запобігти [ хвороба], а не просто втручатися».