Куріння
Багато хто знає про негативний вплив куріння на загальний стан здоров'я, але може не знати, як воно впливає на ревматоїдний артрит. Воно може збільшити ризик розвитку ревматоїдного артриту, погіршити симптоми ревматоїдного артриту та зменшити ефективність ліків.
Куріння широко визнано негативним впливом на здоров'я та, як відомо, спричиняє серцеві напади, інсульти, рак, хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) тощо. Однак багато людей не знають про негативний вплив куріння на ревматоїдний артрит (РА). Отже, як куріння впливає на РА? На це питання можна відповісти трьома частинами:
1. Куріння робить людей більш схильними до розвитку ревматоїдного артриту
Куріння підвищує ризик розвитку багатьох аутоімунних захворювань, включаючи ревматоїдний артрит (РА). Точна причина РА незрозуміла, але вважається, що вона пов'язана з низкою причин, включаючи генетичні та екологічні фактори. Одним із цих екологічних факторів є куріння, і багато досліджень показали, що куріння є фактором ризику розвитку РА. Цей ризик пов'язаний як з кількістю сигарет, викурених на день, так і з кількістю років куріння. Важливо, що навіть куріння легкої інтенсивності (наприклад, куріння від 1 до 7 сигарет на день) значно підвищує ризик розвитку РА. Ризик РА зменшується з часом після припинення куріння; однак цей ризик залишається вищим порівняно з некурцями, навіть серед тих, хто кинув палити понад 15 років тому. Куріння сигарет пов'язане з виробленням ревматоїдного фактора та антитіл до ЦЦП; це як специфічні, так і чутливі антитіла, що підвищують ризик розвитку РА. Ризик РА зберігається навіть після 20 років відмови від куріння у тих, хто має антитіла до ЦЦП.
2. Куріння погіршує симптоми ревматоїдного артриту
Куріння пов'язане з більш тяжким перебігом ревматоїдного артриту (РА), наприклад, більш активною формою захворювання, більшим пошкодженням суглобів (що призводить до деформації суглобів та втрати функції) та більшою кількістю випадків РА поза суглобами, таких як вузлики, запалення кровоносних судин (відоме як васкуліт) або ревматоїдне захворювання легень. Це може бути пов'язано з тим, що куріння пов'язане з виробленням антитіл до ЦЦП, що, у свою чергу, передбачає більш агресивний РА.
Крім того, пацієнти з РА мають підвищений ризик серцевих захворювань та інсультів. Куріння лише посилює цей ризик, наражаючи людей з РА на ще більший ризик серцево-судинних захворювань та смерті.
3. Куріння знижує ефективність ліків від ревматоїдного артриту
Докази свідчать про те, що пацієнти з ревматоїдним артритом, які курять, рідше реагують на терапію як першої, так і другої лінії, що використовується при ревматоїдному артриті (метотрексат та інгібітори ФНП відповідно). Це свідчить про те, що куріння послаблює ефективність протиревматичних препаратів та/або призводить до більш активного перебігу захворювання. Крім того, можливо, що ті, хто хворий на ревматоїдний артрит і курить, мають меншу ймовірність досягти ремісії порівняно з некурцями.
А як щодо пасивного куріння та вейпінгу?
Вплив пасивного куріння, здається, не збільшує ризик розвитку ревматоїдного артриту. Однак існує припущення, що вплив пасивного куріння в дитинстві може збільшити ризик ревматоїдного артриту у майбутніх курців з легким рівнем куріння та навіть у некурців.
Використання електронних сигарет та вейпінгу не є повністю безризиковими, але немає вагомих доказів, що демонструють зв'язок між вейпінгом/електронними сигаретами та ризиком розвитку ревматоїдного артриту.
Отже, ви хочете кинути палити?
Зрозуміло, що з огляду на всі наведені вище докази, кинути палити – це одне з найкращих рішень для покращення свого здоров’я. Найважче – це вирішити, чи хочете ви кинути палити, і чи готові ви до цього, але існує багато порад і підтримки, які допоможуть вам, коли ви це зробите.
Щоб отримати допомогу у відмові від куріння, ви можете звернутися:
- Ваш сімейний лікар або практикуюча медсестра, або обговоріть це під час профілактичного огляду
- Ваш консультант з ревматології та спеціаліст з медсестринства
- Ваша місцева служба відмови від куріння
- Ваш місцевий фармацевт
Корисні вебсайти для отримання інформації:
Національна служба охорони здоров'я (NHS) заборонила куріння
Інформація Patient.co.uk про відмову від куріння
Інформація NHS Choices щодо відмови від куріння
Посилання доступні за запитом
Оновлено: 15/11/2019
Читати далі
-
Куріння →
Багато хто знає про негативний вплив куріння на загальний стан здоров'я, але може не знати, як воно впливає на ревматоїдний артрит. Воно може збільшити ризик розвитку ревматоїдного артриту, погіршити симптоми ревматоїдного артриту та зменшити ефективність ліків.
-
Куріння →
Багато хто знає про негативний вплив куріння на загальний стан здоров'я, але може не знати, як воно впливає на ревматоїдний артрит. Воно може збільшити ризик розвитку ревматоїдного артриту, погіршити симптоми ревматоїдного артриту та зменшити ефективність ліків.