Влаштуйте собі «веселого» маленького Різдва? Факти про ревматоїдний артрит та алкоголь
Блог Вікторії Батлер
Велика Британія має давню історію з алкоголем. У середньовіччі багато чоловіків починали свій день зі сніданку з пивом! Очевидно, це пов'язано не з тим, що вода була небезпечною для пиття (це, схоже, поширений міф), а з тим, що калорійність пива давала їм заряд енергії, і, при міцності менше 2,8%, це не компенсувалося вмістом алкоголю.
Однак в останні роки ми стали більше усвідомлювати вплив як на соціальне середовище, так і на наше здоров'я, особливо щодо небезпеки «зловживання алкоголем». Статистика з цього приводу спонукає до тверезого тлумачення (каламбур навмисний). У 2020 році було зареєстровано приблизно 525 000 випадків насильницьких злочинів, коли жертва вважала, що злочинець перебуває під впливом алкоголю, а частка насильницьких злочинів, пов'язаних з алкоголем, становила 42%. У 2020/21 роках було зареєстровано приблизно 247 972 госпіталізації, пов'язані з алкоголем, де основною причиною госпіталізації був алкоголь.
Стигма навколо зловживання алкоголем іноді може ускладнювати людям відчуття комфорту, коли вони запитують своїх медичних працівників про вживання алкоголю. Ви можете хвилюватися, що якщо ви запитаєте, чи можна пити під час прийому ліків, вам скажуть, що нічого не пити завжди безпечніше, або ж вас навісять ярликом алкоголіка за те, що ви взагалі відчуєте потребу про це запитати!
Наше послання цього Різдва? Не соромтеся запитувати про це. Багато хто вирішує не пити або утримуватися від алкоголю з релігійних чи інших причин. Деякі (близько 7% населення Великої Британії) мають проблеми із залежністю від алкоголю. Значна частина населення вирішує вживати алкоголь і не має проблем із залежністю. До якої б групи ви не належали, важливо, щоб ви почувалися комфортно, обговорюючи це зі своєю медичною командою.
Для багатьох соціальне вживання алкоголю є важливим, чи то зустрічі з друзями в місцевому пабі, ресторані чи вдома, і це може бути особливо актуально на Різдво, коли багато хто з нас надмірно потурає як напоям, так і їжі. Новини про те, що це означає для вашого ревматоїдного артриту, можуть бути не такими похмурими, як ви уявляєте.
Проблема з алкоголем та ревматоїдним артритом значною мірою залежить від ліків, які ви приймаєте, та кількості алкоголю, який ви споживаєте. Такий препарат, як метотрексат (найпоширеніший препарат від ревматоїдного артриту), розщеплюється в печінці, як і алкоголь. Щоразу, коли ваша печінка фільтрує алкоголь, деякі клітини печінки гинуть. Печінка має здатність відновлюватися, створюючи нові клітини, але якщо ви вживаєте велику кількість алкоголю протягом тривалого періоду часу, це може завдати печінці постійної шкоди. Типова доза метотрексату для людей з ревматоїдним артритом становить менше 25 мг, і на цьому рівні, за словами Національної служби охорони здоров'я, вживання алкоголю зазвичай є прийнятним. Помірне вживання алкоголю, очевидно, менше навантажує печінку, ніж надмірне вживання алкоголю. Під час прийому метотрексату функція вашої печінки буде контролюватися за допомогою аналізів крові, тому особливо важливо, щоб ви були чесними щодо споживання алкоголю, щоб вашій медичній команді було легше оцінити, чи пов'язані будь-які високі показники печінкових проб з ліками чи алкоголем.
Протизапальні препарати (НПЗЗ, такі як ібупрофен та диклофенак) також можуть бути порушені вживанням алкоголю. НПЗЗ можуть впливати на слизову оболонку шлунка, а алкоголь може посилити цей побічний ефект. Національна служба охорони здоров'я (NHS) стверджує, що помірне вживання алкоголю під час прийому НПЗЗ зазвичай не завдає жодної шкоди.
Отже, чи може ваше Різдво бути безпечним для «веселого» відпочинку, якщо у вас ревматоїдний артрит? Хоча зловживання алкоголем може створювати надмірне навантаження на печінку, вас може здивувати, що низка досліджень показує, що ті, хто вживає помірну кількість алкоголю, загалом покращують симптоми ревматоїдного артриту порівняно з тими, хто не вживає алкоголь.
Чи була ця стаття корисною для вас?
Всього вподобань: 11
Щоб отримати більше інформації про ревматоїдний артрит та алкоголь, прочитайте статтю нижче.
Питання, які часто ставлять люди з ревматоїдним артритом
«Мені завжди ніяково питати свою команду ревматологів про вживання алкоголю. Чи можна взагалі порушувати цю тему, чи вони мене за це засудять?»
Абсолютно нормально порушувати це питання. Багатьом людям незручно запитувати про алкоголь, але вашій команді потрібна чесна інформація, щоб забезпечити вашу безпеку. Як сказано в нашій статті: «Не соромтеся запитувати про це… важливо, щоб ви почувалися комфортно, обговорюючи це зі своєю медичною командою». Вони тут не для того, щоб засуджувати. Вони тут, щоб допомогти вам зрозуміти, як алкоголь взаємодіє з вашими ліками та може впливати на ваші печінкові проби.
«Я приймаю метотрексат. Це означає, що я не можу пити на Різдво, чи помірне вживання алкоголю безпечне?»
Ключовим фактором є помірність. Вам не потрібно повністю їх уникати. Метотрексат та алкоголь переробляються печінкою, тому вживання великих кількостей алкоголю може створювати надмірне навантаження на неї. Але при типових дозах для ревматоїдного артриту (нижче 25 мг), за словами Національної служби охорони здоров'я, «вживання алкоголю зазвичай дозволено», якщо воно помірне. Функція вашої печінки контролюється за допомогою аналізів крові, тому чесна інформація про ваше вживання алкоголю допомагає вашій команді точно інтерпретувати ці результати.
«Я чув, що алкоголь може погіршити перебіг ревматоїдного артриту. Чи є в цьому якась правда, чи помірне вживання алкоголю насправді може бути нормальним?»
Цікаво, що деякі дослідження показують, що люди, які вживають алкоголь помірно, часто повідомляють про покращення симптомів ревматоїдного артриту порівняно з тими, хто не п’є. Це не означає, що алкоголь є лікуванням, просто помірне споживання не погіршує перебіг ревматоїдного артриту автоматично для багатьох людей. Більші ризики пов’язані з надмірним вживанням алкоголю, яке може пошкодити печінку та погано взаємодіяти з такими ліками, як метотрексат або НПЗЗ. Для більшості людей розумний, помірний підхід – це те, що забезпечує безпеку.