Clefyd y deintgig ac RA

2017

Mae astudiaeth yn Ysbyty Johns Hopkins wedi canfod tystiolaeth newydd bod bacteriwm y gwyddys ei fod yn achosi heintiau gwm llidiol cronig hefyd yn sbarduno'r ymateb “awto-imiwn” llidiol a welir mewn cyflyrau fel arthritis gwynegol. Gallai'r canfyddiadau newydd hyn fod â goblygiadau pwysig wrth drin ac atal RA.

Yr enwadur cyffredin a nodir mewn clefyd gwm ac mewn llawer o bobl ag RA yw bacteriwm o'r enw Aggregatibacter Actinomycetemcomitans.

Gwelwyd cysylltiad clinigol rhwng clefyd y deintgig ac RA ers y 1900au cynnar, a thros amser, mae ymchwilwyr wedi amau ​​​​y gallai ffactor cyffredin ysgogi'r ddau afiechyd. Mae'n ymddangos bod haint gyda'r bacteriwm hwn yn arwain at gynhyrchu proteinau sitrulinated, yr amheuir eu bod yn actifadu'r system imiwnedd.

Mae citrullination yn digwydd yn naturiol ym mhob un fel ffordd o reoleiddio swyddogaeth proteinau. Mae'r broses hon yn cael ei amharu mewn pobl sydd ag RA gan arwain at swm annormal o broteinau citrullinated. Mae hyn yn arwain at greu gwrthgyrff i'r proteinau hyn gan arwain at yr ymosodiad ar feinweoedd person ei hun, gan achosi llid.

Ar gyfer yr astudiaeth hon, dechreuodd tîm o arbenigwyr mewn microbioleg/clefyd periodontol (gwm) ac RA chwilio am gysylltiad cyffredin â'r ddau afiechyd. Dangosodd yr astudiaeth fod proses a arsylwyd yn flaenorol yng nghymalau cleifion ag RA yn debyg i un sy'n digwydd yng nghymiau cleifion â chlefyd periodontol.

Fel rhan o'r astudiaeth, datblygodd y tîm brawf i ganfod gwrthgyrff yn erbyn y bacteriwm yn y gwaed. O'r 196 o gleifion ag RA a brofwyd, roedd gan bron i hanner dystiolaeth o haint gyda'r bacteriwm hwn. Roedd hyn yn debyg i ddata ar gyfer pobl â chlefyd gwm, ond yn y grŵp o bobl iach, dim ond 11% a gafodd brawf positif.

Rhybuddiodd Felipe Andrade, uwch ymchwilydd astudiaeth ac athro cyswllt meddygaeth yn Ysgol Feddygaeth Prifysgol Johns Hopkins nad oedd mwy na 50% o gyfranogwyr yr astudiaeth gydag RA wedi dangos unrhyw dystiolaeth o haint gyda'r bacteriwm, a allai ddangos bod bacteria eraill yn y perfedd, gallai’r ysgyfaint neu rywle arall fod yn defnyddio mecanwaith tebyg i achosi citrullination proteinau a bod angen gwneud mwy o ymchwil ac mae’n awgrymu: “Os ydyn ni’n gwybod mwy am esblygiad y ddau gyfun (bacteriwm a chlefyd), efallai ein bod ni gallai atal [y clefyd] yn hytrach nag ymyrryd yn unig.”