הידרותרפיה בניגוד: מהמחבת, לתוך אמבט הקרח
בלוג מאת ויקטוריה באטלר

בראיון שנערך לאחרונה עם המנכ"לית שלנו, קלייר ג'קלין, סיפרה לנו השחקנית שילה הנקוק שאחת הטיפים המובילים שלה לניהול תסמיני דלקת מפרקים שגרונית היא להחליף בין מים חמים מאוד לקרים מאוד במקלחת, ביניהם היא מחליפה 3 פעמים.
אז מהו הטיפול הזה? כיצד הוא עשוי לעזור והאם ישנן ראיות לכך?
ובכן, למרבה הצער, נראה כי עד כה הראיות מוגבלות למדי. עם זאת, נערכו כמה מחקרים, כולל מחקר הולנדי משנת 2016, שמצא כי מקלחות חמות-קרות, אמנם לא הפחיתו את מספר ימי המחלה, אך הפחיתו את ההיעדרויות מהעבודה עקב מחלה ב-29%, מה שמרמז על כך שתסמיני המחלה היו קלים יותר לניהול תחת משטר זה. במחקר הספציפי הזה, המשתתפים עקבו אחר משטר של מקלחות חמות-קרות, עם 30-90 שניות בכל פעם במים קרים מאוד במשך 30 ימים רצופים.
המשתתפים במחקר זה לא סבלו ממצבים בריאותיים חמורים, ולכן התוצאות היו כלליות יותר, ולא טיפול במצב או פציעה ספציפיים. אולי הדבר הבולט ביותר היה העובדה ש-91% מהמשתתפים דיווחו על רצון להמשיך את הטיפול לאחר תקופת המחקר, ו-64% אכן עשו זאת.
במחקר אחר, נמצאו הקלה בכאב ושיפור בתפקוד אצל אנשים עם דלקת מפרקים ניוונית בברך שניסו הידרותרפיה באמצעות ניגוד.
וריאציות של טכניקה זו (הידועה בשם הידרותרפיה באמצעות חומר ניגוד) קיימות כבר זמן רב. הרומאים נהגו להתרחץ בחדרים מחוממים, ולאחר מכן לטבול במים קרים, ושיטה זו עדיין בשימוש בסאונות כיום. הידרותרפיה באמצעות חומר ניגוד משמשת בדרך כלל גם על ידי ספורטאים רבים, על מנת לסייע בהחלמה מפציעות, אם כי חסרות ראיות ליעילותה. במקרה זה, במקום להתקלח, ספורטאים לרוב טובלים את גופם או גפה פגועה במים קרים מאוד ומוציאים מהם.
טיפול בחום ובקור אינם נדירים בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית. טיפול בחום יכול לסייע בהגברת זרימת הדם, על ידי גרימת התרחבות כלי הדם כדי למשוך יותר חמצן וחומרים מזינים. זה יכול לעזור להקל על נוקשות במפרקים והוא נפוץ בשימוש בדלקת מפרקים שגרונית, במיוחד עם נוקשות במפרקים בבוקר. טיפול בקור, לעומת זאת, גורם לכלי הדם להתכווץ (כלומר להתהדק). זה מפחית את זרימת הדם לאזור, מה שיכול לעזור להקל על הנפיחות. זו הסיבה שלעתים קרובות מניחים קומפרסים קרים על המפרקים הנגועים כדי להקל על הנפיחות במהלך התלקחות.
חלק ניכר מהראיות לשימוש בהידרותרפיה באמצעות חומר ניגודי, בשלב זה, הן אנקדוטליות, ומגוון רחב של יתרונות יוחסו לטכניקה זו על ידי חוקרים, כולל הפחתת כאב, נוקשות ודלקת, שיפור במצב הרוח, ריכוז, קשב ואנרגיה ושיפור בוויסות התיאבון. חוסר בנתוני מחקר התומכים בכך יכול להיות פשוט נובע מחוסר במחקרים בתחום זה. עם זאת, מספר האנשים שרוצים להמשיך עם הטיפול לאחר שניסו אותו משכנע מאוד.
שאלות שאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית שואלים לעתים קרובות
"אני כל הזמן שומע אנשים מתלהבים על המעבר בין מים חמים לקרים. האם הידרותרפיה בניגוד באמת מועילה לדלקת מפרקים שגרונית או שזה בעיקר טרנד?"
עדיין אין ראיות מדעיות חזקות, אך מספר מחקרים קטנים והרבה ניסיון אישי מצביעים על כך שזה עשוי לעזור עם דברים כמו נוקשות, נפיחות והתאוששות כללית. לחום ולקור יש השפעות ידועות על זרימת הדם ודלקת, כך שהחלפה ביניהם יכולה להיות הגיונית עבור אנשים מסוימים. זה לא תחליף לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, אך יש אנשים שמוצאים שזה נותן להם מעט הקלה או דחיפה להרגשה שלהם.
"אם אני רוצה לנסות מקלחות חמות עד קרות, האם יש משהו שאני צריך לזכור לפני שאני קופץ ישר למים קפואים?"
כדאי להירגע ולשים לב לאופן שבו הגוף מגיב. המחקרים הקיימים השתמשו בזרמים קצרים של מים קרים (בערך 30 עד 90 שניות) ואנשים בדרך כלל סבלו זאת היטב. קחו בחשבון שהרגישות של כל אחד שונה, במיוחד עם מצבים כרוניים, לכן הגיוני להתחיל בעדינות ולבדוק עם הצוות הרפואי שלכם אם אינכם בטוחים. המטרה אינה לזעזע את הגוף, אלא לראות אם חומר הניגוד מועיל לכם.
"אנשים אומרים שהידרותרפיה באמצעות ניגוד משפרת את מצב הרוח והאנרגיה. האם זה באמת קיים, או סתם משהו שאוהבי מקלחות קרות אוהבים לומר?"
רבים מהיתרונות המדווחים הם אנקדוטליים, אך הם נפוצים מספיק כדי שקשה להתעלם מהם. אנשים רבים אומרים ששינויי הטמפרטורה גורמים להם להרגיש ערים יותר, ממוקדים יותר או פחות נוקשים, גם אם המדע עדיין לא השיג את הפער במלואו. החלק המעניין הוא כמה אנשים בוחרים להמשיך לעשות את זה אחרי שניסו את זה, מה שבדרך כלל אומר שהם מרגישים משהו חיובי מזה.
האם אתם מתרגלים טיפול חם-קור או שוקלים לנסות זאת? ספרו לנו אם אתם מוצאים יתרונות בפייסבוק, טוויטר ואינסטגרם .אתם יכולים גם להתעדכן בשידורים הקודמים שלנו בפייסבוק ולצפות בראיון המלא של שילה הנקוק ב-NRAS דרך ערוץ היוטיוב שלנו.