מַשׁאָב

היסטוריה קצרה (ומפתיעה ומעניינת) של דלקת מפרקים שגרונית

בלוג מאת ג'ף ווסט

דלקת מפרקים שגרונית (RA) אולי משהו שאנחנו תופסים כמצב מודרני מאוד - במיוחד עם הטיפולים, המחקרים וקמפיינים להגברת המודעות של ימינו - אבל הסיפור שלה משתרע הרבה יותר רחוק בזמן. אז בחודש ההיסטוריה של נכים בבריטניה החלטנו לקפוץ למכונת הזמן החנונית שלנו ולבדוק כיצד התפתח סיפורה של דלקת מפרקים שגרונית.

רמזים מוקדמים

הרבה לפני שלרופאים היו שמות רשמיים למחלות, אנשים תיארו תסמינים שנשמעו דומים מאוד למה שאנו מכנים כיום דלקת מפרקים שגרונית. היו דיווחים רבים על שרידי שלד מאוכלוסיות ילידיות בצפון אמריקה המראים עדויות לנזק למפרקים הדומה לדלקת מפרקים שגרונית. מעניין לציין, שסימנים אלה אינם נראים בשלדים אירופאים מאותה תקופה. עובדה זו הוביל כמה חוקרים להאמין שמקורה של דלקת מפרקים שגרונית באמריקה והתפשטה מאוחר יותר באמצעות סחר עולמי. עם זאת, לאחרונה היו דיווחים סותרים לגבי האם טענות אלה אושרו רשמית או לא.

התיעוד הרשמי המוקדם ביותר המתאר תסמיני דלקת מפרקים שגרונית מתוארך למאה ה-13, שבו טקסטים רפואיים מימי הביניים מתארים כאבי מפרקים כרוניים וסימטריים. בעוד שתיאורים אלה מעורפלים, הם רומזים שדלקת מפרקים שגרונית - או משהו קרוב אליה - כבר השפיע על אנשים.

למצב יש שם

נקודת המפנה הגדולה הראשונה הגיעה כאשר רופאים החלו לזהות דלקת מפרקים שגרונית (RA) כמשהו שונה ממחלות מפרקים אחרות, כמו גאוט. בשנת 1800, תיאר רופא צרפתי, ד"ר אוגוסטן-ז'אקוב לנדר-בו, צורה חדשה של דלקת פרקים שנראתה אצל נשים בבית החולים סלפטרייר בפריז. הוא שם לב לדלקת, לעיוותים ולסימטריה במפרקים הנגועים ונתן לה את השם "גאוט אסתני פרימיטיבי".

מאוחר יותר באותה מאה, בשנת 1859 - הרופא הבריטי סר אלפרד ברינג גארוד טבע את המונח "דלקת מפרקים שגרונית", שהבדיל בינה לבין גאוט וביסס את המחלה כמצב ייחודי בפני עצמו.

הבנת תפקידה של מערכת החיסון

תאי דם אדומים.

ברגע שלדלקת מפרקים שגרונית היה שם, רופאים רצו לדעת מה גורם לה. בין השנים 1900 ו-1930, חוקרים החלו לחשוד שדלקת מפרקים שגרונית היא יותר מסתם "בלאי". הם הבחינו שהיא משפיעה על מבוגרים צעירים, במיוחד נשים, ונראה שהיא כוללת את כל הגוף - לא רק את המפרקים.

עד שנת 1938, שני מדענים, רוזנברג ולורי, הוכיחו כי דלקת מפרקים שגרונית עשויה לכלול תגובה של מערכת החיסון כנגד הגוף עצמו. זה היה צעד ענק לקראת הבנת דלקת מפרקים שגרונית והפעם הראשונה שהיא נחשבה למחלה אוטואימונית.

פריצות דרך בטיפול מתחילות

בסביבות אמצע המאה ה-20, התגלו כמה אבני דרך רפואיות מרכזיות שעיצבו את אופן הטיפול בדלקת מפרקים שגרונית כיום. בשנת 1948, הקורטיזון הוצג ונודע במהרה כתרופת פלא להפחתת דלקות. הוא שינה חיים - אך תופעות לוואי ארוכות טווח גרמו לכך שעדיין היה צורך בטיפולים חדשים.

הנה כמה תרופות אנטי-ראומטיות משנות מחלות (DMARDs) כמו מתוטרקסט, שפותחו ונעשה בהן שימוש לראשונה לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית זמן קצר לאחר 1950. תרופות אלו לא רק הפחיתו את התסמינים - הן עזרו להאט את התקדמות המחלה. שינוי משמעותי עבור כל מי שחי עם דלקת מפרקים שגרונית!

עידן הראומטולוגיה המודרנית

שנות ה-80 היו כנראה אחד העשורים הטרנספורמטיביים ביותר, לא רק מבחינה תרבותית, אלא גם בתחום הראומטולוגיה עצמה. מרפאות ראומטולוגיה וקבוצות מחקר ייעודיות הוקמו ברחבי העולם, ובשנת 1987 פרסם המכללה האמריקאית לראומטולוגיה (ACR) את הקריטריונים הסטנדרטיים הראשונים לאבחון דלקת מפרקים שגרונית, מה שסייע לחולים רבים לקבל אבחנות מוקדמות ומדויקות יותר.

דוגמה לעט הזרקה אוטומטי מודרני של תרופה ביולוגית נוגדת TNF.

בהמשך לכך, שחר התרופות הביולוגיות, כאשר נוגדי TNF היו הראשונים שהוצגו עבור דלקת מפרקים שגרונית, החל באינפליקסימאב, בשנת 1999 - שוב, מה ששיפר באופן דרסטי את איכות חייהם של אנשים רבים עם דלקת מפרקים שגרונית.

מה קורה היום?

טיפול מודרני בדלקת מפרקים שגרונית (RA) מתמקד בגילוי מוקדם, טיפול מותאם אישית ולא רק בשמירה על ניידות, אלא גם על איכות חיים. מדענים חוקרים גורמים גנטיים, חיידקי מעיים וטיפולים אימונותרפיים שיכולים למנוע לחלוטין את המחלה ביום מן הימים - או אולי אפילו לרפא אותה.

עברנו כברת דרך ארוכה מאז תיאורים מעורפלים בכתבי יד מימי הביניים. כיום, לאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית יש יותר אפשרויות ותמיכה מאי פעם, והמחקר ממשיך להתקדם. הבה נקווה שהיסטוריונים עתידיים יוכלו לכתוב על עידן חדש, שבו דלקת מפרקים שגרונית סוף סוף פגשה את יריבתה.

למרות ההיסטוריה הרבה סביב דלקת מפרקים שגרונית (RA), עדיין ישנם אנשים רבים שלא מבינים מהי דלקת מפרקים שגרונית, או כיצד ניתן לטפל בה. כדי להקל על ההסבר, צפו בסרטון שלנו למטה שמסביר 'מהי דלקת מפרקים שגרונית?' ב-60 שניות!

מהי דלקת מפרקים שגרונית (RA)? | סדרה של 60 שניות

הסיפור לא נגמר

ההיסטוריה של דלקת מפרקים שגרונית מזכירה לנו שהידע הרפואי מתפתח ללא הרף. מה שהיה פעם מצב מסתורי ומגביל, כיום ניתן לניהול בקלות עבור רבים - הודות למאות שנים של סקרנות, סבלנות והתקדמות מדעית. ועם קצב המחקר כיום, הפרק הבא עשוי להיות המרגש ביותר עד כה.


שאלות שאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית שואלים לעתים קרובות - והתקווה שמאחורי התשובות

"לפעמים אני תוהה... עם כל ההיסטוריה מאחורי דלקת מפרקים שגרונית, האם מישהו באמת מבין מה קורה בגוף שלי היום?"

יותר מאי פעם! במשך מאות שנים, דלקת מפרקים שגרונית (RA) הייתה פאזל עם חלקים חסרים, אך המדע המודרני מילא חלקים עצומים מהתמונה. כיום אנו מבינים שדלקת מפרקים שגרונית היא מחלה אוטואימונית - לא משהו שנגרם כתוצאה מזדקנות, אורח חיים או כל דבר אחר שעשיתם לא נכון. חוקרים יכולים לעקוב אחר התפרצויות והסימנים המעורבים בהן ולהתאים טיפולים לצרכים שלכם. לכן, בעוד שלדלקת מפרקים שגרונית עבר ארוך ומפותל, ההווה מלא בהירות, והעתיד נראה אפילו ורוד יותר.

"אם דלקת מפרקים שגרונית קיימת כבר מאות שנים, האם זה אומר שהיא תמיד תהיה חלק מחיי?"

לא כפי שהיה פעם. אנשים בעבר נאלצו לחיות עם דלקת מפרקים שגרונית (RA) ללא אבחון, טיפולים או הבנה. כיום, אבחון מוקדם, תרופות מסוג DMARD, תרופות ביולוגיות ותוכניות טיפול מותאמות אישית גורמים ליותר אנשים מאי פעם לחיות חיים פעילים ומספקים, שעשויים לכלול תקופות ארוכות של הפוגה. לRA אולי יש היסטוריה ארוכה, אבל הסיפור שלך איתה יכול להיראות שונה מאוד - והרבה יותר אופטימי.

"יש ימים שאני מרגיש כאילו RA מנהל את העניינים. האם זה פשוט ככה?"

זה בהחלט יכול להרגיש ככה בימים קשים, אבל דלקת מפרקים שגרונית (RA) לא יכולה לכתוב את כל הסיפור שלך. טיפולים מודרניים, אסטרטגיות קצב (לדעת מתי לזוז ומתי לנוח), הבנת החשיבות של תזונה, פעילות גופנית ורשתות תמיכה טובות נותנים לך הרבה יותר שליטה ממה שהייתה לאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית אי פעם!




אם נהניתם מהבלוג הזה וברצונכם לבחון לעומק את התרופות השונות לדלקת מפרקים שגרונית, אנא עיינו במדור התרופות שלנו באתר האינטרנט שלהלן.

הקפידו לעקוב אחרינו בפייסבוק, אינסטגרם, יוטיוב ו- X לעוד טיפים וטריקים שימושיים לניהול RA שלכם, ועוד הרבה תוכן לקראת השנה החדשה!

האם מצאת את המאמר הזה מועיל?

סך כל הלייקים: