Osteoporoza jest czynnikiem ryzyka dla osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów i młodzieńcze zapalenie stawów
30 października 2018
Bath, Londyn, 19 października 2018 r
Nowy raport, opublikowany dziś przez Międzynarodową Fundację Osteoporozy (IOF) przy wsparciu Narodowego Towarzystwa Osteoporozy (NOS), uwypuklił ukryty, ale bardzo realny ciężar złamań osteoporozy. Wyniki, będące częścią szerszego europejskiego raportu opracowanego przez IOF, szacują, że NHS ponosi roczne koszty opieki zdrowotnej w wysokości 4,5 miliarda funtów w związku ze złamaniami osteoporozy, co grozi sparaliżowaniem brytyjskiego systemu opieki zdrowotnej.1
Populacja Wielkiej Brytanii osiągnęła najwyższy poziom w historii; przekracza 66 milionów, a odsetek osób w wieku 65 lat i starszych wynosi 18 procent.2 Ta populacja osób starszych będzie się stale powiększać, szacując, że w 2047 roku wyniesie 24 procent, 2 co oznacza, że częstość występowania chorób przewlekłych, takich jak osteoporoza, będzie się zwiększać, co doprowadzi do wykładniczego wzrostu częstości występowania złamań osteoporotycznych.
Dyrektor kliniczny NOS, Alison Doyle, stwierdziła: „Istnieje znaczący wpływ na życie ludzi. W Wielkiej Brytanii w 2017 r. odnotowano ponad pół miliona nowych złamań kości, co sprawia, że złamania łamliwości kości stanowią poważną przeszkodę dla zdrowego starzenia się, wpływając na niezależność i jakość życia 3,5 miliona kobiet i mężczyzn żyjących z osteoporozą w Wielkiej Brytanii. 1 Bez zobowiązania do zmiany ludzie będą nadal łamać kości. Oczekuje się, że liczba ta wzrośnie o kolejne 26 procent do 2030 r. Oprócz indywidualnych kosztów osobistych, istnieje powiązany wpływ na koszty, który szacowany jest na 5,9 miliarda funtów w tym samym okresie. 1 Obciążenie złamaniami łamliwości kości w Wielkiej Brytanii już przekracza to związane z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) i udarem niedokrwiennym. 3 Nasi beneficjenci mówią nam, co jest dla nich ważne, a mianowicie dobre życie i akceptacja starości bez strachu przed kolejnymi złamaniami.
Oprócz obciążenia finansowego, nie można pominąć wpływu fizycznego i emocjonalnego. Profesor John Kanis, honorowy prezes IOF, wyjaśnia: „Na całym świecie złamania osteoporotyczne dotyczą co trzeciej kobiety i co piątego mężczyzny w wieku 50 lat i starszych. 4 Mogą one prowadzić do znacznego upośledzenia, często utrudniając codzienne czynności, takie jak jedzenie, ubieranie się, mycie czy robienie zakupów. Osoby ze złamaniem biodra mają 40% szans na to, że nie będą w stanie samodzielnie chodzić. Konsekwencje fizyczne i psychiczne są ogromne”.
Raport „Złamane kości, złamane życie: plan rozwiązania kryzysu złamań łamliwości kości w Wielkiej Brytanii” dostarcza dowodów na to, że pomimo dostępności skutecznych terapii zapobiegawczych i metod leczenia złamań łamliwości kości, 49% kobiet po 50. roku życia w Wielkiej Brytanii nie otrzymuje leczenia po złamaniu biodra. 1 Po złamaniu łamliwości kości kobiety są pięciokrotnie bardziej narażone na wystąpienie drugiego złamania w ciągu następnego roku, 1,5 jednak mniej niż połowa kobiet, które doznają złamania biodra w wieku 50 lat lub później w Wielkiej Brytanii, w kolejnym roku poddaje się leczeniu osteoporozy. 1,4
Społeczne i ekonomiczne skutki złamań niskoenergetycznych podkreślają potrzebę i pilną potrzebę wdrożenia najlepszych w swojej klasie modeli opieki. Modele skoordynowanej opieki, takie jak Służba Łącznościowa ds. Złamań (FLS), okazały się skuteczne w zapewnianiu lepszych wyników leczenia pacjentów i oszczędności kosztów leczenia. Szacuje się, że w Wielkiej Brytanii ubezpieczenie FLS zapobiega 5686 kolejnym złamaniom niskoenergetycznym rocznie i pozwala zaoszczędzić 1,2 miliona funtów rocznie.6
Oprócz systemów FLS, dodatkowe rozwiązania mogłyby pomóc w zapobieganiu wielu złamaniom z powodu kruchości kości. Wpływ poprzez interakcje z decydentami i komisarzami odegra kluczową rolę w finansowaniu usług diagnostycznych i opłacalnych interwencji, takich jak leczenie farmakologiczne, programy zapobiegania upadkom i modele skoordynowanej opieki, a także w egzekwowaniu niezbędnych standardów dla pracowników służby zdrowia i instytucji.
„Złamane kości łamią życie. Niniejszy raport jest wezwaniem do działania skierowanym do decydentów i komisarzy, aby priorytetowo traktowali działania, które mogą mieć znaczenie dla osób ze złamaniami łamliwymi, ze szczególnym uwzględnieniem: standardów opieki, poprawy usług lokalnych, wzmocnienia polityki krajowej i podnoszenia świadomości w celu zmiany zachowań, aby umożliwić skuteczne leczenie osób ze złamaniami łamliwymi” – dodała NOS.
Profesor Cyrus Cooper, prezes IOF, komentuje: „W obliczu rosnącego obciążenia NHS złamaniami osteoporotycznymi, naszym celem jest, aby te raporty wspierały interesariuszy w podejmowaniu niezbędnych działań w celu obniżenia związanych z nimi kosztów i zapobiegania złamaniom kości, które mogą prowadzić do utraty życia. W miarę jak ekonomiczny wpływ złamań osteoporotycznych na systemy opieki zdrowotnej zacieśnia się, nadszedł czas na podjęcie działań i zwiększenie skali naszej reakcji na to ciche zagrożenie. Wzywamy NHS England i komisarzy do przyspieszenia tego procesu poprzez priorytetowe traktowanie standardów opieki i finansowania, aby wspierać skuteczne leczenie złamań osteoporotycznych, unikając w ten sposób eskalacji związanych z nimi kosztów oraz zapobiegając złamaniom i niepotrzebnym hospitalizacjom”
Cooper podsumowuje: „W czasach ograniczeń w wydatkach na opiekę zdrowotną nie możemy dłużej ignorować profilaktyki i leczenia złamań osteoporotycznych”
Oprócz raportu dla Wielkiej Brytanii dostępne są szczegółowe raporty krajowe dla Francji, Niemiec, Włoch, Hiszpanii i Szwecji. Dostępny jest również dodatkowy raport podsumowujący szerszy wpływ złamań osteoporotycznych na systemy opieki zdrowotnej w tych sześciu krajach europejskich.
Uwagi dla redaktorów:
Osteoporoza to stan, w którym kości słabną szybciej niż normalnie, co czyni je kruchymi i bardziej podatnymi na złamania. 7 Nawet najmniejszy wstrząs lub upadek może spowodować złamanie kości (tzw. „złamanie łamliwe”). 7,8 Po pierwszym złamaniu prawdopodobieństwo wystąpienia kolejnego znacznie wzrasta. Na całym świecie 1 na 3 kobiety i 1 na 5 mężczyzn po 50. roku życia doświadczy złamania łamliwego z powodu osteoporozy. 9
O IOF
Międzynarodowa Fundacja Osteoporozy (IOF) to największa na świecie organizacja pozarządowa zajmująca się profilaktyką, diagnostyką i leczeniem osteoporozy oraz powiązanych z nią chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Członkowie IOF, w tym czołowi eksperci naukowi oraz 240 stowarzyszeń pacjentów, medycznych i badawczych z całego świata, wspólnie pracują nad tym, aby zapobieganie złamaniom i prawidłowa mobilność stały się globalnym priorytetem w opiece zdrowotnej. www.iofbonehealth.org
O NOS:
NOS to jedyna brytyjska organizacja charytatywna, której celem jest łagodzenie bólu i cierpienia spowodowanego osteoporozą. Organizacja wierzy w poprawę zdrowia kości dla każdego. Robi to poprzez opiekę i wsparcie osób żyjących z tą chorobą, oferowanie szerokiego zakresu szkoleń zawodowych dla pracowników służby zdrowia, promowanie zdrowia kości w celu zapobiegania osteoporozie oraz finansowanie badań naukowych, które pomagają osobom dotkniętym tą chorobą. NOS ugruntowała swoją pozycję wiodącej krajowej organizacji zrzeszającej pacjentów z osteoporozą. Dzięki swojej licznej bazie członkowskiej, NOS prowadzi skuteczne kampanie na rzecz zdrowia kości i jest siłą napędową w promocji i rozwoju Fracture Liaison Services w Wielkiej Brytanii.
Odniesienia
1 Międzynarodowa Fundacja Osteoporozy. Złamane kości, złamane życia: plan rozwiązania kryzysu złamań łamliwości kości w Wielkiej Brytanii. Ostatni dostęp we wrześniu 2018 r.
2 Urząd Statystyk Narodowych. Przegląd populacji Wielkiej Brytanii: lipiec 2017 r. Ostatni dostęp we wrześniu 2018 r.
3 Instytut Mierników i Oceny Zdrowia (IHME) (2016) GBD Compare Data Visualization . Ostatni dostęp w sierpniu 2018 r.
4 Dane w archiwum. 2018. Złamania łamliwości kości w Wielkiej Brytanii. Obciążenie, zarządzanie i szanse: Podsumowanie raportu końcowego UE6 z 26.06.2018 r.
5 Johansson H, Siggeirsdottir K, Harvey NC i in. Bezpośrednie ryzyko złamania po złamaniu. Osteoporos Int 2017;28:775–80.
6 Wu CH, Tu ST, Chang YF i in. Usługi łącznikowe w zakresie złamań poprawiają wyniki leczenia pacjentów ze
złamaniami związanymi z osteoporozą: systematyczny przegląd literatury i metaanaliza. Bone 2018;111:92–100.
7 Ström O, Borgström F, Kanis JA, Compston J, Cooper C, McCloskey EV, Jönsson B. Osteoporoza: obciążenie, dostęp do opieki zdrowotnej i możliwości w UE: raport przygotowany we współpracy z Międzynarodową Fundacją Osteoporozy (IOF) i Europejską Federacją Stowarzyszeń Przemysłu Farmaceutycznego (EFPIA). Arch Osteoporos. 2011;6:59-155. doi: 10.1007/s11657-011-0060-1.
8 Międzynarodowa Fundacja Osteoporozy. Capture The Fracture – globalna kampania na rzecz przerwania cyklu złamań z powodu kruchości kości (październik 2012). Ostatni dostęp: wrzesień 2018 r.
9 Międzynarodowa Fundacja Osteoporozy. Osteoporoza w Unii Europejskiej w 2008 r.: Dziesięć lat postępu i ciągłych wyzwań (październik 2008 r.). Ostatni dostęp: wrzesień 2018 r.