Opieka reumatologiczna zagrożona z powodu przepracowanych pielęgniarek NHS
30 kwietnia 2019
Badanie przeprowadzone wśród pielęgniarek specjalizujących się w reumatologii wykazało, że obciążenie pracą negatywnie wpływa na pacjentów. Ponad osiem na dziesięć pielęgniarek (85%) objętych badaniem stwierdziło, że zespół nie był w stanie zapewnić pewnych aspektów opieki lub ich realizacja była znacznie opóźniona z powodu nadmiernego obciążenia pracą. Przykładami opóźnień w opiece są: zapewnienie pilnego dostępu do klinik, odpowiadanie na telefony na infolinii, wykonywanie zastrzyków domięśniowych i wydawanie recept.
Wspólne sprawozdanie Brytyjskiego Towarzystwa Reumatologicznego i organizacji charytatywnej National Rheumatoid Arthritis Society (NRAS) zatytułowane „Pielęgniarstwo specjalistyczne w reumatologii: aktualna sytuacja” przedstawia pełny obraz usług pielęgniarskich w zakresie reumatologii w Wielkiej Brytanii, obejmujący opiekę, obciążenie pracą i rekrutację pracowników.
Reumatologia obejmuje wszystkie schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego, które wpływają na stawy, kości i mięśnie, a także rzadsze choroby autoimmunologiczne i bóle pleców. Pielęgniarki specjalistyczne stwierdziły w ankiecie, że czuły się „przytłoczone”, „zestresowane”, „zmęczone” i „pozbawione wsparcia”.
Ali Rivett, Dyrektor Generalna Brytyjskiego Towarzystwa Reumatologicznego, powiedziała: „Nadmierne obciążenie pracą wywiera ogromną presję na pielęgniarki, co może negatywnie wpłynąć na opiekę nad pacjentami. To niedopuszczalne, że zespoły reumatologiczne są tak niedofinansowane. Pielęgniarki specjalistyczne są uwikłane w administrację, a wiele z nich poświęca dodatkowe godziny nieodpłatnego czasu pracy, aby utrzymać podstawowe usługi.
„Personel pielęgniarski odgrywa kluczową rolę w zapewnianiu opieki ponad 10 milionom osób dotkniętych chorobami reumatycznymi w Wielkiej Brytanii, które potrzebują wsparcia w radzeniu sobie z objawami. Musimy zwiększyć liczbę personelu i upewnić się, że nasze pielęgniarki specjalistyczne mają zapewnione odpowiednie szkolenie i wsparcie”
Wiele pielęgniarek reumatologicznych pełni wyłączną odpowiedzialność za niektóre elementy opieki nad pacjentem. Rola ta obejmuje wiele elementów, w tym stawianie diagnoz, badania fizykalne, rozpoczynanie leczenia, przepisywanie leków, poprawę funkcji fizycznych, psychicznych i społecznych oraz kierowanie pacjentów na badania lub do odpowiedniego specjalisty.
Raport ujawnia, że pacjenci deklarują coraz mniejszą możliwość umawiania wizyt wcześniej niż na sześć miesięcy przed terminem. Długi czas oczekiwania może prowadzić do nieodwracalnych szkód u pacjentów z chorobami takimi jak zapalenie stawów, gdzie szybkie leczenie jest kluczowe.
Ailsa Bosworth, dyrektor naczelna Krajowego Towarzystwa Reumatoidalnego Zapalenia Stawów, powiedziała:
Pacjenci mówią nam, że pielęgniarki specjalizujące się w reumatologii są dla nich ratunkiem, pomagając im radzić sobie z cierpieniem fizycznym i psychicznym oraz je łagodzić. Obecnie pielęgniarki mają trudności nawet z zapewnieniem podstawowej opieki i nie mają wystarczająco dużo czasu na innowacje lub rozwój praktyki zawodowej. Musimy działać już teraz, aby uniknąć kryzysu w opiece nad pacjentami z tymi przewlekłymi, bolesnymi i wyniszczającymi chorobami.
David Pickles, członek BSR i pielęgniarz praktykujący w zaawansowanej praktyce, powiedział: „Są poważne wyzwania, które zagrażają naszej zdolności do zapewnienia najlepszej i najszybszej opieki naszym pacjentom. Potrzebujemy większego uznania dla pracy pielęgniarek i zapewnienia nam dostępu do najlepszych szkoleń oraz odpowiedniego wsparcia ze strony pracodawców, aby zmaksymalizować nasz wpływ kliniczny”
Zoë Ide, zwolenniczka NRAS, która cierpi na reumatoidalne zapalenie stawów, powiedziała:
Moi specjaliści pielęgniarstwa zawsze byli niezwykle responsywni i pomocni. Ich specjalistyczna wiedza pozwala mi szybko uzyskać pomoc, której potrzebuję, aby radzić sobie ze zmianami w lekach, nieoczekiwanymi objawami i nagłymi zaostrzeniami. Dają mi nieoceniony spokój ducha, który pomaga mi radzić sobie z moim stanem.
Inne kluczowe ustalenia raportu obejmują:
- Ponad siedem na dziesięć (78%) ankietowanych oddziałów zgłosiło, że ich liczba pacjentów z zakresu reumatologii przekracza 1000
- Jedna trzecia pielęgniarek (31%) stwierdziła, że nie mogła skorzystać z urlopu na naukę, a osiem respondentek stwierdziło, że samo sfinansowało szkolenie i wykorzystało urlop roczny na pokrycie dni nieobecności w pracy
- Prawie połowa (44%) pielęgniarek stwierdziła, że w ich dziale jest zapotrzebowanie na nowe stanowiska, ale brakuje wykwalifikowanych pielęgniarek.