Programa de vacunación contra la COVID-19 para otoño de 2022
18 de julio de 2022
El Comité Conjunto de Vacunación e Inmunización (JCVI) ha publicado recientemente directrices actualizadas sobre la implementación del programa de vacunación de refuerzo contra la COVID-19 en otoño. Sus recomendaciones se basan en datos que sugieren que «una gran proporción de la población del Reino Unido ha desarrollado al menos inmunidad parcial contra la COVID-19»
Esto ha llevado a que sus directrices se centren en la protección de aquellos que se considera que aún corren un mayor riesgo de sufrir los resultados clínicos más graves del virus durante los próximos meses de invierno.
“Para lograrlo, se considera más apropiado un programa de vacunación planificado y específico que una estrategia de vacunación reactiva.”
El JCVI ha identificado los siguientes grupos como elegibles para el refuerzo de otoño:
- Residentes de una residencia para adultos mayores y personal que trabaja en residencias para adultos mayores.
- Trabajadores sanitarios y de asistencia social de primera línea.
- Todos los adultos mayores de 50 años.
- Personas de 5 a 49 años de edad en un grupo de riesgo clínico, según lo establecido en el Libro Verde, capítulo 14a, tablas 3 y 4.
- Personas de 5 a 49 años que sean contactos domésticos de personas con inmunosupresión.
- Personas de 16 a 49 años que sean cuidadores, según lo establecido en el Libro Verde, capítulo 14a, tabla 3.
Para los adultos que viven con AR y AIJ, se proporciona este detalle para la elegibilidad (tomado de la tabla 3 del capítulo 14a del libro verde COVID-19 SARS-Cov-2):
- Personas que estén recibiendo terapia biológica inmunosupresora o inmunomoduladora, incluidos, entre otros, anti-TNF, alemtuzumab, ofatumumab, rituximab, pacientes que reciben inhibidores de la proteína quinasa o inhibidores de PARP e individuos tratados con agentes ahorradores de esteroides como ciclofosfamida y micofenolato de mofetilo.
- Personas tratadas o que probablemente serán tratadas con esteroides sistémicos durante más de un mes en una dosis equivalente a prednisolona a 20 mg o más por día para adultos.
- Aquellos que requieren tratamiento inmunosupresor a largo plazo para afecciones que incluyen, entre otras, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal, esclerodermia y psoriasis.
El JCVI también recomienda que los contactos domésticos de personas inmunodeprimidas y los cuidadores se vacunen (ver a continuación):
- Personas que esperan compartir alojamiento la mayoría de los días (y, por lo tanto, para quienes el contacto cercano continuo es inevitable) con personas inmunodeprimidas (definidas como inmunodeprimidas en las tablas 3 o 4).
- Aquellos que son elegibles para una prestación por cuidado, o aquellos que son el único o principal cuidador de una persona mayor o discapacitada que tiene un mayor riesgo de mortalidad por COVID-19 y, por lo tanto, es clínicamente vulnerable.
La Tabla 4 describe la elegibilidad para los grupos de riesgo clínico de 5 a 15 años. Para las personas con AIJ, se indica lo siguiente:
- Inmunosupresión debida a enfermedad o tratamiento, incluyendo:
- Aquellos que reciben terapia biológica inmunosupresora o inmunomoduladora.
- Aquellos tratados o que probablemente serán tratados con corticosteroides en dosis altas o moderadas.
- Aquellos que reciben cualquier dosis de medicamentos inmunomoduladores orales no biológicos, por ejemplo, metotrexato, azatioprina, 6-mercaptopurina o micofenolato.
- Aquellos con enfermedades autoinmunes que puedan requerir tratamientos inmunosupresores a largo plazo.
- Los niños que están a punto de recibir una terapia inmunosupresora planificada deben ser considerados para la vacunación antes de comenzar la terapia.
Es importante recordar que el JCVI ha advertido que estas listas no son exhaustivas y que el médico especialista debe "aplicar su criterio clínico para tener en cuenta el riesgo de que la COVID-19 exacerbe cualquier enfermedad subyacente que pueda tener un paciente, así como el riesgo de enfermedad grave por la propia COVID-19".
Los detalles exactos del cronograma y la logística para la implementación aún están por aclarar, pero el JCVI recomienda que para una protección óptima, las dosis de refuerzo de otoño deberían administrarse a principios de diciembre de 2022. Esta fecha ideal para completar las dosis de refuerzo, por supuesto, estará sujeta a la flexibilidad operativa según sea necesario.
En la actualidad, no existe preocupación de que la distribución de las dosis de refuerzo de otoño interfiera con la del programa anual de inmunización contra la gripe, y también se ha observado que, cuando sea necesario, ambas pueden administrarse simultáneamente.
Lecturas adicionales
Si desea leer la declaración completa del JCVI sobre el programa de refuerzo de otoño del coronavirus (COVID-19) para 2022, haga clic aquí.
Además, en febrero GOV.UK publicó el Capítulo 14a del Libro Verde sobre la COVID-19.