Artritis reumatoide y consumo de alcohol.
Controlar la ingesta de alcohol puede ser importante para quienes toman ciertos medicamentos. Comprender los riesgos de beber demasiado alcohol, los niveles razonables de consumo de alcohol y cómo se ve una unidad puede ayudarle a controlar su salud.
¿Por qué son importantes los niveles de ingesta de alcohol en la AR?
Si le piden que reduzca la cantidad de alcohol que bebe, puede ser beneficioso comprender por qué es así y cuáles serían los riesgos si no siguiera las recomendaciones sobre el consumo de alcohol.
Ciertos medicamentos para la AR, incluido el metotrexato (el medicamento recetado con más frecuencia para la AR) y la leflunomida, recomiendan limitar la ingesta de alcohol. Estos medicamentos se descomponen en el hígado, al igual que el alcohol. Por lo tanto, cuando bebe alcohol, su hígado necesita trabajar más para procesar tanto el alcohol que bebe como los medicamentos que toma. Esto puede ejercer presión sobre el órgano, lo que puede causar daño e impedir que el hígado funcione correctamente.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE, como el ibuprofeno y el diclofenaco) también pueden verse afectados por la ingesta de alcohol. Los AINE pueden afectar el revestimiento del estómago y el alcohol puede empeorar este efecto secundario. El NHS afirma que el consumo moderado de alcohol mientras se toman AINE no suele causar ningún daño. Sin embargo, el nivel de daño que causa podría verse afectado por la dosis de AINE, cuánto tiempo lo ha estado tomando y la cantidad de alcohol que consume, por lo que aún vale la pena discutir esto con su equipo de atención médica.
Sea honesto con su equipo
Cualquiera que sea su nivel de consumo de alcohol, es importante que sea honesto con su equipo de atención médica. Si bebe a un nivel considerado "excesivo" (por encima de las pautas del gobierno del Reino Unido), es posible que deba reducirlo y puede beneficiarse del apoyo para hacerlo. Si continúa bebiendo mucho y su equipo de atención médica no lo sabe, podría afectar su capacidad para recetar y controlar de manera segura los medicamentos para su AR. Este también puede ser el caso del consumo excesivo de alcohol periódico o puntual. Por ejemplo, si celebra una ocasión especial y bebe más de lo habitual justo antes de hacerse un análisis de sangre para controlar la función hepática, los resultados pueden ser anormalmente altos. Si no informa a su equipo de atención médica que estaba celebrando, es probable que interpreten los resultados anormales de las pruebas como debidos a su medicación. Esto podría hacer que le pidan que deje de tomar un medicamento de forma temporal o permanente, lo que podría provocar que su AR se agrave mientras se inician otros tratamientos. Además de los brotes de su enfermedad, cualquier medicamento nuevo puede traer consigo otros efectos secundarios.
Nuestra línea de ayuda a menudo recibe llamadas sobre el consumo de alcohol y la AR y la mayoría se avergüenza de mencionar este tema, porque les preocupa que parezca trivial o que las personas puedan pensar que tienen un problema con el alcohol si lo mencionan. No crea que no puede hablar abiertamente con su equipo de atención médica o con NRAS sobre esto; Están aquí para ayudar y no juzgarán. Para muchos, beber con moderación es una opción de estilo de vida agradable y sociable, y no hay nada de malo en discutir esto abierta y francamente. Del mismo modo, si cree que puede estar bebiendo demasiado, no debe sentir que no puede plantearlo y pedir apoyo que pueda ayudarle.
¿Debería dejar de beber por completo?
Es poco probable que su equipo de atención médica le pida que deje de beber alcohol por completo si usted no lo desea. De hecho, es interesante que varios estudios hayan sugerido que moderado de alcohol puede mejorar algunos síntomas de la AR. En algunos estudios se ha descubierto que las personas que dejaron de beber alcohol por completo tenían peor función física y más dolor y fatiga que los bebedores moderados. Es importante tener en cuenta la palabra "moderado" aquí, pero sugiere que niveles bajos de consumo de alcohol pueden ser beneficiosos. Sin embargo, si tiene psoriasis o artritis psoriásica, se le puede recomendar que elimine el consumo de alcohol por completo o lo reduzca de manera más significativa, debido al mayor impacto del alcohol tanto en los síntomas como en el tratamiento.
¿Cuánto alcohol debería beber?
Es importante dejarse guiar por su propio equipo de atención médica, según las circunstancias individuales.
En la AR, la mayoría de las orientaciones sobre el consumo de alcohol se basan en quienes toman metotrexato. Si bien no existe una guía estricta que los profesionales de la salud deban seguir al respecto, varias fuentes confiables, incluida la Sociedad Británica de Reumatología (BSR) y la Agencia Nacional de Seguridad del Paciente (NPSA), recomiendan que la ingesta de alcohol para las personas que toman metotrexato debe estar dentro de los límites establecidos. lineamientos establecidos a nivel nacional. Para hombres y mujeres, esto no debería ser más de 14 unidades por semana. Es mejor distribuir esas unidades a lo largo de la semana durante 3 o más días, en lugar de tomarlas en una noche (lo que a menudo se denomina "beber en exceso"). Esto se debe a que una dosis mayor de alcohol en un período corto de tiempo ejerce mucha más presión sobre el hígado.
La siguiente imagen, de 'Drinkaware', ofrece una representación visual de cómo se ve 1 unidad de alcohol, aunque hay que recordar que se basan en medidas y grados de alcohol específicos, como se muestra en la imagen.
Un estudio realizado en 2017 con más de 11.000 pacientes con AR que tomaban metotrexato encontró que "el consumo semanal de alcohol de <14 unidades por semana no parece estar asociado con un mayor riesgo de transaminitis" (una afección en la que se encuentran presentes demasiadas enzimas hepáticas en el cuerpo). en el torrente sanguíneo, detectado por una prueba de función hepática e indicando posibles problemas dentro del hígado).
También es importante tener en cuenta que para la salud general de cualquier persona sería recomendable consumir <14 unidades por semana, repartidas en al menos 3 días, pero para quienes toman medicamentos como el metotrexato es particularmente importante.
Consejos
- Sea honesto: brinde a su equipo de atención médica una comprensión precisa de su nivel de consumo de alcohol e infórmeles sobre sucesos puntuales.
- Habla con tus amigos: Es posible que los amigos con quienes normalmente bebes alcohol no comprendan la importancia de limitar el consumo de alcohol. Puede ser útil explicarles esto para evitar la presión social.
- Utilice una calculadora de unidades: no asuma que sabe cuántas unidades hay en "una copa de vino". Esto dependerá del tamaño de la copa (si estás en casa, quizás quieras comprar un dedal medidor para vino) y del porcentaje de contenido alcohólico. Puede descargar una calculadora de unidades o encontrar una gratuita en línea, como la siguiente: Calculadora de unidades de cambio de alcohol
- No beba en exceso: si se ciñe a un límite máximo semanal de unidades, es mejor tomarlas durante toda la semana, en lugar de todas en una sola noche.
Otras lecturas:
Información del NHS sobre el alcohol
Actualizado: 07/08/2021