ऑस्टियोपोरोसिस, रूमेटॉइड आर्थराइटिस (RA) और जेआईए से पीड़ित लोगों के लिए एक जोखिम कारक है।

30 अक्टूबर 2018

बाथ, लंदन, 19 अक्टूबर 2018

इंटरनेशनल ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन (आईओएफ) द्वारा आज जारी की गई और नेशनल ऑस्टियोपोरोसिस सोसाइटी (एनओएस) द्वारा समर्थित नई रिपोर्ट ने नाजुक हड्डियों के फ्रैक्चर के छिपे हुए, लेकिन बेहद वास्तविक बोझ को उजागर किया है। आईओएफ द्वारा प्रस्तुत एक व्यापक यूरोपीय रिपोर्ट के हिस्से के रूप में, ये परिणाम अनुमान लगाते हैं कि एनएचएस को नाजुक हड्डियों के फ्रैक्चर से संबंधित स्वास्थ्य देखभाल लागतों में प्रति वर्ष 4.5 बिलियन पाउंड का बोझ उठाना पड़ता है, जो चुपके से ब्रिटिश स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को पंगु बनाने की धमकी दे रहा है।.¹

ब्रिटेन की जनसंख्या अब तक के सबसे उच्च स्तर पर है; यह 66 मिलियन से अधिक हो गई है, जिसमें 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों का अनुपात 18 प्रतिशत है।² ^यह वृद्ध जनसंख्या लगातार बढ़ती रहेगी और 2047 तक अनुमानित रूप से 24 प्रतिशत तक पहुंच जाएगी, ^² जिसका अर्थ है कि ऑस्टियोपोरोसिस जैसी पुरानी बीमारियों का प्रचलन और बढ़ेगा, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस के परिणामस्वरूप होने वाले फ्रैक्चर की घटनाओं में तेजी से वृद्धि होगी।

एनओएस की क्लिनिकल डायरेक्टर एलिसन डॉयल ने कहा: “इसका लोगों के जीवन पर गहरा प्रभाव पड़ता है। 2017 में यूके में 5 लाख से अधिक नए हड्डी टूटने के मामलों के साथ, नाजुक हड्डियों के कारण होने वाले फ्रैक्चर स्वस्थ वृद्धावस्था में एक बड़ी बाधा हैं, जो यूके में ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित 35 लाख महिलाओं और पुरुषों की स्वतंत्रता और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं।¹ ^{बदलाव} के प्रति प्रतिबद्धता के बिना, लोग अपनी हड्डियां तोड़ते रहेंगे। अनुमान है कि 2030 तक यह संख्या 26 प्रतिशत और बढ़ जाएगी। व्यक्तिगत लागत के साथ-साथ, इससे जुड़ी लागत का प्रभाव भी बढ़ता जा रहा है, जिसका अनुमान है कि इसी अवधि में यह 59 लाख पाउंड तक पहुंच जाएगा।¹ ^{वाले सीओपीडी} ) और इस्केमिक स्ट्रोक से अधिक है।³ हमारे लाभार्थी हमें बताते हैं कि उनके लिए क्या महत्वपूर्ण है, जो है स्वस्थ जीवन जीना और आगे फ्रैक्चर होने के डर के बिना वृद्धावस्था को अपनाना।

लागत के बोझ के अलावा, शारीरिक और भावनात्मक प्रभावों को भी नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए। आईओएफ के मानद अध्यक्ष प्रोफेसर जॉन कनीस बताते हैं, “विश्व भर में, 50 वर्ष या उससे अधिक आयु की तीन में से एक महिला और पाँच में से एक पुरुष कमज़ोरी के कारण होने वाले फ्रैक्चर से प्रभावित होते हैं ^।4 इनसे काफ़ी विकलांगता हो सकती है, जिससे अक्सर खाना-पीना, कपड़े पहनना, नहाना या खरीदारी जैसी दैनिक गतिविधियाँ मुश्किल हो जाती हैं। कूल्हे की हड्डी टूटने वाले लोगों के लिए, 40 प्रतिशत संभावना है कि वे स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम नहीं होंगे। इसका शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रभाव बहुत बड़ा होता है।”

“टूटी हड्डियाँ, टूटा जीवन: यूनाइटेड किंगडम में नाजुक हड्डियों के फ्रैक्चर के संकट को हल करने का एक रोडमैप” नामक रिपोर्ट इस बात का प्रमाण देती है कि नाजुक हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए प्रभावी निवारक उपचार और प्रबंधन पद्धतियों की उपलब्धता के बावजूद, यूके में 50 वर्ष से अधिक आयु की 49% महिलाओं को कूल्हे के फ्रैक्चर के बाद उपचार नहीं मिल रहा है।¹ ^{नाजुक} हड्डियों के फ्रैक्चर के बाद, महिलाओं में अगले वर्ष के भीतर दूसरा फ्रैक्चर होने की संभावना पाँच गुना अधिक होती है।¹⁵ फिर भी, ^{50 के} फ्रैक्चर से पीड़ित आधी से भी कम महिलाएं अगले वर्ष ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार करवाती हैं।¹⁴

नाजुक हड्डियों के टूटने के सामाजिक और आर्थिक प्रभावों से पता चलता है कि सर्वोत्तम श्रेणी के उपचार मॉडल लागू करना कितना आवश्यक और महत्वपूर्ण है। फ्रैक्चर लायजन सर्विस (FLS) जैसे समन्वित देखभाल मॉडल प्रभावी ढंग से बेहतर रोगी परिणाम और लागत-बचत उपचार प्रदान करने में कारगर साबित हुए हैं। यूके में, FLS कवरेज से प्रति वर्ष 5,686 नाजुक हड्डियों के टूटने को रोकने और प्रति वर्ष 1.2 मिलियन पाउंड की शुद्ध लागत बचत प्राप्त करने का अनुमान है।.⁶

एफएलएस के अलावा, अन्य समाधान भी कई तरह के फ्रैक्चर को रोकने में मददगार साबित हो सकते हैं। नीति निर्माताओं और आयुक्तों के साथ बातचीत के माध्यम से प्रभाव डालना, निदान सेवाओं और लागत प्रभावी उपायों जैसे कि औषधीय उपचार, गिरने से बचाव के कार्यक्रम और समन्वित देखभाल मॉडल के वित्तपोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाएगा, साथ ही स्वास्थ्य पेशेवरों और संस्थानों के लिए आवश्यक मानकों को लागू करने में भी सहायक होगा।.

“टूटी हड्डियाँ जिंदगियाँ तोड़ देती हैं। यह रिपोर्ट नीति निर्माताओं और आयुक्तों से आग्रह करती है कि वे उन गतिविधियों को प्राथमिकता दें जिनसे नाजुक हड्डियों के टूटने से पीड़ित लोगों के जीवन में बदलाव आ सके, जिसमें देखभाल के मानक, स्थानीय सेवाओं में सुधार, राष्ट्रीय नीति को मजबूत करना और व्यवहार में बदलाव लाने के लिए जागरूकता बढ़ाना शामिल है, ताकि नाजुक हड्डियों के टूटने से पीड़ित लोगों का प्रभावी ढंग से प्रबंधन किया जा सके,” एनओएस ने आगे कहा।.

आईओएफ के अध्यक्ष प्रोफेसर साइरस कूपर ने टिप्पणी की: “एनएचएस पर नाजुक हड्डियों के टूटने का बढ़ता बोझ देखते हुए, हमारी यह महत्वाकांक्षा है कि ये रिपोर्टें हितधारकों को संबंधित लागतों को कम करने और हड्डियों के टूटने से होने वाली मौतों को रोकने के लिए आवश्यक कदम उठाने में सहायता कर सकें। जैसे-जैसे नाजुक हड्डियों के टूटने का आर्थिक दबाव स्वास्थ्य प्रणालियों पर बढ़ता जा रहा है, अब समय आ गया है कि हम कार्रवाई करें और इस मूक खतरे के प्रति अपनी प्रतिक्रिया को बढ़ाएं। हम एनएचएस इंग्लैंड और आयुक्तों से आग्रह करते हैं कि वे नाजुक हड्डियों के टूटने के प्रभावी प्रबंधन का समर्थन करने के लिए देखभाल मानकों और धन को प्राथमिकता देकर इस प्रक्रिया में तेजी लाएं, जिससे संबंधित लागतों में वृद्धि से बचा जा सके और हड्डियों के टूटने और अस्पताल में अनावश्यक भर्ती को रोका जा सके।”

कूपर ने निष्कर्ष निकाला: "स्वास्थ्य देखभाल खर्च पर प्रतिबंधों के समय में, हम नाजुक फ्रैक्चर की रोकथाम और प्रबंधन को नजरअंदाज करने का जोखिम नहीं उठा सकते।"

ब्रिटेन की रिपोर्ट के साथ-साथ, फ्रांस, जर्मनी, इटली, स्पेन और स्वीडन के लिए विस्तृत देश रिपोर्ट उपलब्ध हैं। इन छह यूरोपीय देशों में स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों पर अस्थिरता के व्यापक प्रभाव को संक्षेप में बताने वाली एक अतिरिक्त रिपोर्ट भी उपलब्ध है।.

संपादकों के लिए नोट्स:
ऑस्टियोपोरोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें हड्डियाँ सामान्य से अधिक तेज़ी से कमजोर हो जाती हैं; जिससे वे नाजुक हो जाती हैं और टूटने की संभावना बढ़ जाती है। ⁷ हल्की सी चोट या गिरने से भी हड्डी टूट सकती है (जिसे 'फ्रैजिलिटी फ्रैक्चर' कहा जाता है)। ^7,8 पहले फ्रैक्चर के बाद, दूसरे फ्रैक्चर होने की संभावना बहुत बढ़ जाती है। विश्व स्तर पर, 50 वर्ष से अधिक आयु की 3 में से 1 महिला और 5 में से 1 पुरुष को ऑस्टियोपोरोसिस के कारण फ्रैजिलिटी फ्रैक्चर का सामना करना पड़ेगा। ⁹

आईओएफ के बारे में:
इंटरनेशनल ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन (आईओएफ) दुनिया का सबसे बड़ा गैर-सरकारी संगठन है जो ऑस्टियोपोरोसिस और संबंधित मस्कुलोस्केलेटल रोगों की रोकथाम, निदान और उपचार के लिए समर्पित है। आईओएफ के सदस्य, जिनमें अग्रणी वैज्ञानिक विशेषज्ञ और दुनिया भर के 240 रोगी, चिकित्सा और अनुसंधान संगठन शामिल हैं, फ्रैक्चर की रोकथाम और स्वस्थ गतिशीलता को वैश्विक स्वास्थ्य सेवा प्राथमिकता बनाने के लिए मिलकर काम करते हैं। www.iofbonehealth.org

एनओएस के बारे में:
एनओएस यूके की एकमात्र धर्मार्थ संस्था है जो ऑस्टियोपोरोसिस से होने वाले दर्द और पीड़ा को समाप्त करने के लिए समर्पित है और सभी के लिए बेहतर अस्थि स्वास्थ्य में विश्वास रखती है। यह संस्था इस स्थिति से पीड़ित लोगों की देखभाल और सहायता करके, स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए व्यापक पेशेवर विकास कार्यक्रम प्रदान करके, ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए अच्छे अस्थि स्वास्थ्य को बढ़ावा देकर और प्रभावित लोगों की सहायता के लिए अनुसंधान को वित्त पोषित करके ऐसा करती है। एनओएस ने ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों के लिए अग्रणी राष्ट्रीय रोगी समूह के रूप में अपनी स्थिति को मजबूती से स्थापित किया है। अपने विशाल सदस्य आधार के माध्यम से, एनओएस ने प्रभावी अस्थि स्वास्थ्य वकालत अभियान चलाए हैं और पूरे यूके में फ्रैक्चर संपर्क सेवाओं के प्रचार और विकास में एक प्रेरक शक्ति है।

संदर्भ

¹ इंटरनेशनल ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन। टूटी हड्डियाँ, टूटे जीवन: यूनाइटेड किंगडम में नाजुक फ्रैक्चर संकट को हल करने के लिए एक रोडमैप। अंतिम बार सितंबर 2018 में देखा गया।
² राष्ट्रीय सांख्यिकी कार्यालय। यूके की जनसंख्या का अवलोकन: जुलाई 2017। अंतिम बार सितंबर 2018 में देखा गया।
³ स्वास्थ्य मैट्रिक्स और मूल्यांकन संस्थान (IHME) (2016) GBD तुलना डेटा विज़ुअलाइज़ेशन । अंतिम बार अगस्त 2018 में देखा गया।
⁴ फ़ाइल में डेटा। 2018. यूके में नाजुक फ्रैक्चर। बोझ, प्रबंधन और अवसर: EU6 सारांश अंतिम रिपोर्ट 2018-06-26।
⁵ जोहानसन एच, सिगियर्सडॉटिर के, हार्वे एनसी, एट अल। फ्रैक्चर के बाद फ्रैक्चर का आसन्न जोखिम। ऑस्टियोपोरोस इंट 2017;28:775–80।
⁶ वू सीएच, तू एसटी, चांग वाईएफ, एट अल। फ्रैक्चर संपर्क सेवाएं ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित
फ्रैक्चर वाले रोगियों के परिणामों में सुधार करती हैं: एक व्यवस्थित साहित्य समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। बोन 2018;111:92–100.
⁷ स्ट्रॉम ओ, बोर्गस्ट्रॉम एफ, कनीस जेए, कॉम्पस्टन जे, कूपर सी, मैकक्लोस्की ईवी, जोन्सन बी. ऑस्टियोपोरोसिस: यूरोपीय संघ में बोझ, स्वास्थ्य देखभाल प्रावधान और अवसर: अंतर्राष्ट्रीय ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन (आईओएफ) और यूरोपीय फेडरेशन ऑफ फार्मास्युटिकल इंडस्ट्री एसोसिएशन (ईएफपीआईए) के सहयोग से तैयार की गई एक रिपोर्ट। आर्क ऑस्टियोपोरोस। 2011;6:59-155. doi: 10.1007/s11657-011-0060-1.
⁸ अंतर्राष्ट्रीय ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन। कैप्चर द फ्रैक्चर - नाजुक फ्रैक्चर चक्र को तोड़ने के लिए एक वैश्विक अभियान (अक्टूबर 2012)। अंतिम बार सितंबर 2018 में देखा गया।
⁹ अंतर्राष्ट्रीय ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन। यूरोपीय संघ में 2008 में ऑस्टियोपोरोसिस: दस वर्षों की प्रगति और जारी चुनौतियाँ (अक्टूबर 2008)। अंतिम बार सितंबर 2018 में देखा गया।