अंतराल को पाटना - आरए और रजोनिवृत्ति देखभाल के लिए एक व्यापक योजना

13 मार्च 2025

आरए पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक महिलाओं को प्रभावित करता है। 2023 के अंत में, हमने देश भर के स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ काम किया और आरए के साथ महिलाओं को पेरिमेनोपॉज़ (शुरुआती चरणों, जब लक्षण शुरू होने से पहले लेकिन पीरियड्स रुकने से पहले) और रजोनिवृत्ति के अपने अनुभवों का एक सर्वेक्षण किया।

महिला मरीज महिला नर्स के परामर्श से।

आरए रिपोर्ट वाले कई लोग हार्मोनल परिवर्तन (जैसे गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति) के समय अपने लक्षणों में बदलते हैं। हम आरए के साथ महिलाओं के अनुभवों को समझना चाहते थे और देखभाल में किसी भी अंतराल को उजागर करना चाहते थे और रोगियों और पेशेवरों दोनों के लिए जानकारी में सुधार करना चाहते थे।

हमारे पास इस सर्वेक्षण के लिए एक शानदार प्रतिक्रिया दर थी और निम्नलिखित परिणाम रजोनिवृत्ति और आरए के साथ लगभग 800 रोगी अनुभवों पर आधारित हैं।

परिणाम
( स्टडी टीम "मेनोपॉज मैटर्स: राइज़ुएटॉइड आर्थराइटिस के मरीजों के एक राष्ट्रीय सर्वेक्षण के परिणाम" , दिसंबर 2024 में मस्कुलोस्केलेटल केयर में प्रकाशित)
 
- 80% ने जवाब दिया कि रजोनिवृत्ति के दौरान उनका गठिया खराब था, 10% बहुत खराब था।
- 47% ने हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT) लिया था। इनमें से, 80% ने अपने रजोनिवृत्ति के लक्षणों में सुधार का अनुभव किया था और 30% ने उनके गठिया के लक्षणों में एक मध्यम या बड़ा सुधार किया था।
- 84% प्रतिभागियों ने महसूस किया कि रुमेटोलॉजी टीमों को आरए के संबंध में रजोनिवृत्ति के बारे में अधिक शिक्षा और प्रशिक्षण प्राप्त करना चाहिए।
- एक स्टैंडआउट सांख्यिकीय यह था कि 93% उत्तरदाताओं ने रजोनिवृत्ति के बारे में कोई चिकित्सा चर्चा नहीं की थी। जो लोग करते थे, उनके लिए यह एचआरटी और ऑस्टियोपोरोसिस के संबंध में उनके जीपी के साथ सबसे अधिक बार था।
टिप्पणियों के विश्लेषण से कई विषयों का पता चला, भी:
- रजोनिवृत्ति के बारे में चर्चा केवल तभी हुई जब रोगी ने इसे उठाया हो।
- एचआरटी के बारे में परस्पर विरोधी सलाह थी।
- आरए और रजोनिवृत्ति के बीच लक्षणों का ओवरलैप और भ्रम है।
- प्रतिभागियों ने रजोनिवृत्ति और अपने गठिया की शुरुआत या बिगड़ने के बीच एक कथित कड़ी व्यक्त की।
- यह अध्ययन लंबे समय से था।
निष्कर्ष
अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि:
- मरीजों ने रजोनिवृत्ति के बीच एक मजबूत संबंध देखा और या तो उनके आरए लक्षणों की शुरुआत या बिगड़ते हुए, अक्सर आरए क्या था और रजोनिवृत्ति क्या था, इस पर भ्रम के साथ।
- मरीज रजोनिवृत्ति और आरए के साथ लोगों पर इसके प्रभाव के बारे में अपनी हेल्थकेयर टीम के साथ अधिक चर्चा करना चाहेंगे।
- मरीजों को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के बारे में परस्पर विरोधी सलाह मिल रही है।
- रजोनिवृत्ति और आरए के संबंध में अधिक शोध आवश्यक है।
बार चार्ट ग्राफ, यह दिखाते हुए कि 92.2% रोगियों ने बताया कि स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ आरए उपचार पर चर्चा करते समय रजोनिवृत्ति पर चर्चा या विचार नहीं किया जाता है।

देखभाल में अंतराल को समझना और उन्हें संबोधित करना

जब हम हेल्थकेयर सेवाओं के वितरण पर विचार करते हैं तो आरए और मेनोपॉज कुछ समान मुद्दों को साझा करते हैं। अच्छी शिक्षा की कमी, स्व-प्रबंधन और देखभाल मार्गों के लिए संसाधनों का मतलब है कि मरीजों को अपने लक्षणों के लिए समर्थन और मदद करने की कोशिश करते समय एक 'डबल व्हैमी' से टकराया जा सकता है। मुद्दों को संबोधित करने के लिए अभी भी बहुत काम किया जाना है और मुझे उम्मीद है कि हम महिलाओं के स्वास्थ्य के इस क्षेत्र में अधिक शोध देख रहे हैं।

एनआरएएस में हम आरए के साथ लोगों का समर्थन करने के लिए कुछ समर्पित रोगी संसाधनों को विकसित करके शुरू करने जा रहे हैं जो या तो पेरिमेनोपॉज़ल या रजोनिवृत्ति हैं। आरए और मेनोपॉज में विशेषज्ञों के सहयोग से, हम कुछ 'उपकरण' विकसित करने का इरादा रखते हैं जो दोनों मरीज और पेशेवर रजोनिवृत्ति के बारे में बातचीत को खोलने और लक्षणों से निपटने के लिए अधिक समग्र योजना बनाने के लिए उपयोग कर सकते हैं। उदाहरणों में एक बुकलेट, वेबसाइट सामग्री, सोशल मीडिया सामग्री और एक एनआरएएस लाइव इवेंट शामिल होंगे।

सहयोग

हम वर्तमान में उन विशेषज्ञों की पहचान करने के लिए यूके और वैश्विक रजोनिवृत्ति विशेषज्ञों दोनों से बात कर रहे हैं जो इन विशेषज्ञ संसाधनों के उत्पादन में हमारा समर्थन कर सकते हैं। एक बार प्रोजेक्ट टीम बुलाई जाने के बाद, हम एक प्रोजेक्ट प्लान बनाएंगे, जिसे हमारी धन उगाहने वाली टीम उपयुक्त अनुदान और ट्रस्ट के लिए आवेदन करते समय उपयोग कर सकती है जो हमें इस महत्वपूर्ण काम को निधि देने में मदद करेगा।

एक स्वस्थ भविष्य

इस काम को करने से हम आरए और पेरिमेनोपॉज़ या रजोनिवृत्ति का अनुभव करने वाले लोगों के लिए देखभाल की गुणवत्ता में काफी सुधार करने की उम्मीद करते हैं। नवाचार और सेवा वितरण के लिए हमारी प्रतिबद्धता यह सुनिश्चित करेगी कि हमारे सदस्यों को व्यापक, दयालु देखभाल प्राप्त होती है जिसके वे हकदार हैं।

साथ में, हम इन अंतरालों को पाट सकते हैं और एक स्वस्थ भविष्य के लिए मार्ग प्रशस्त कर सकते हैं।

स्वीकृतियाँ

मैं अध्ययन टीम को धन्यवाद देने के लिए यह अवसर लेना चाहता हूं, जो यूके में रुमेटोलॉजी में काम करते हैं: शेरोन पेटफोर्ड; सैंड्रा रॉबिन्सन; जूली बेगम; आइला बोसवर्थ; क्लेयर जैकलिन; सैली मैथ्यूज; और डेविड वॉकर। मैं यह भी कहना चाहूंगा कि हम इस काम के परिणामों पर आपके साथ काम करने के लिए उत्सुक हैं।

यदि आपके पास कोई प्रतिक्रिया या अतिरिक्त अंतर्दृष्टि है, तो कृपया उन्हें हमारे साथ साझा करने के लिए स्वतंत्र महसूस करें! nras.org.uk/information-support/contact-us के माध्यम से संपर्क कर सकते हैं