रोगी द्वारा शुरू की गई अनुवर्ती कार्रवाई (पीआईएफयू)
मरीज द्वारा शुरू की गई फॉलो-अप प्रक्रिया (PIFU) नई नहीं है, हालांकि इसका व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। आपने शायद इसे डायरेक्ट एक्सेस क्लीनिक या पेशेंट इनिशिएटेड रिटर्न पाथवे के रूप में सुना होगा। हालांकि, रुमेटोलॉजी सहित सभी बीमारियों में इस प्रकार की फॉलो-अप प्रक्रियाओं को व्यापक रूप से अपनाया जा रहा है। हम अपने SMILE ई-लर्निंग प्रोग्राम (पंजीकरण निःशुल्क है) के 'सर्वोत्तम परामर्श कैसे प्राप्त करें' मॉड्यूल में इसके बारे में विस्तार से बताते हैं (यदि आपने अभी तक SMILE के लिए पंजीकरण नहीं किया है, तो आप यहां)।
PIFU किसके लिए है?
ये विकल्प उन लोगों के लिए हैं जिन्हें लगभग 1-2 साल पहले बीमारी का पता चला था और जिनका इलाज चल रहा है और उनकी बीमारी नियंत्रण में है। ये विकल्प उन लोगों के लिए नहीं हैं जिन्हें हाल ही में बीमारी का पता चला है, या जिनकी बीमारी अस्थिर है या जिन्हें जटिल स्वास्थ्य समस्याएं हैं और जिन्हें नियमित रूप से डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता है।.
एनएचएस स्वाभाविक रूप से अनावश्यक बाह्य रोगी फॉलो-अप अपॉइंटमेंट कम करना चाहता है, और यदि आपकी सेहत अच्छी है, तो आपके लिए अपनी टीम से अपॉइंटमेंट लेना न तो आपके लिए और न ही एनएचएस के लिए समय की बर्बादी है, जबकि वास्तव में आपको उनसे मिलने की आवश्यकता नहीं है। बेहतर होगा कि वह अपॉइंटमेंट किसी ऐसे व्यक्ति को दिया जाए जिसे उस समय वास्तव में डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता हो।.
PIFU पद्धति 'सामान्य अनुवर्ती देखभाल' से किस प्रकार भिन्न है?
रूमेटोलॉजी सेवाएं परंपरागत रूप से अपने अधिकांश रोगियों की नियमित रूप से जांच करती हैं, जिसमें व्यक्ति विशेष के अनुसार हर 3, 6, 9 या 12 महीने में नियमित 'चेक-इन' अपॉइंटमेंट शामिल होते हैं। इस प्रकार के सूजन संबंधी गठिया का प्रबंधन रूमेटोलॉजी टीम के कार्यभार का सबसे बड़ा हिस्सा होता है। हालांकि, दवा से स्थिति स्थिर होने के बाद, कई लोगों की स्थिति लंबे समय तक नियंत्रण में रहती है, यानी रोगमुक्ति की स्थिति या बहुत कम सक्रियता की स्थिति। इस दौरान, कई लोग कहते हैं कि वे अनावश्यक समझे जाने वाले फॉलो-अप अपॉइंटमेंट लेने के बजाय अपने जीवन में आगे बढ़ना चाहते हैं। रोगियों पर बोझ डालने के अलावा, फॉलो-अप के पारंपरिक मॉडल रूमेटोलॉजी सेवाओं पर मांग और दबाव बढ़ाते हैं।.
इसके विपरीत, PIFU लोगों को अपनी टीम द्वारा निर्धारित नियमित बाह्य रोगी नियुक्तियों में जाने की आवश्यकता को समाप्त कर देता है, जबकि ऐसा करने से उन्हें कोई खास लाभ नहीं होता। यह लोगों की असुविधा, तनाव और खर्च को कम करता है, साथ ही NHS के खर्च और कार्बन फुटप्रिंट को भी घटाता है। PIFU उन मौजूदा रोगियों को, जिन्हें कोई समस्या हो रही है, समय पर विशेषज्ञ द्वारा जांच कराने में सक्षम बनाता है और चिकित्सकों को नए रोगियों को अधिक तेज़ी से देखने के लिए अधिक समय उपलब्ध कराता है।.
PIFU प्रक्रिया कैसी दिखती है?
मूल रूप से, इसका मतलब यह है कि यदि आपका इलाज स्थिर है और आपको यह बीमारी कम से कम एक वर्ष से है, और आपको PIFU के लिए उपयुक्त माना जाता है (और आप PIFU प्रक्रिया अपनाने के लिए सहमत हैं), तो आपको 12, 18 या 24 महीने बाद की एक निश्चित अपॉइंटमेंट दी जाएगी। उस अपॉइंटमेंट से पहले, यदि आपको लगता है कि आपको बहु-विषयक टीम के किसी सदस्य से मिलने की आवश्यकता है, तो आपको टीम से संपर्क करने का तरीका बताया जाएगा। यदि आप उनसे संपर्क करते हैं, आमतौर पर नर्स द्वारा संचालित हेल्पलाइन के माध्यम से, तो आप अपनी समस्या पर चर्चा कर सकेंगे, जिसका समाधान फोन पर ही संभव हो सकता है, हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो शीघ्र ही आमने-सामने की मुलाकात की व्यवस्था की जाएगी। आप बहु-विषयक टीम के अन्य सदस्यों, जैसे कि नर्स स्पेशलिस्ट, फिजियोथेरेपिस्ट, ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट, पोडियाट्रिस्ट और अपने कंसल्टेंट से भी मिलने की व्यवस्था कर सकते हैं।.
क्या हर अस्पताल में PIFU की प्रक्रिया एक जैसी होगी?
पीआईएफयू के लिए विशिष्ट व्यवस्थाएं अस्पतालों और रुमेटोलॉजी टीमों के बीच अलग-अलग होंगी, लेकिन यदि आपको पीआईएफयू के लिए विचार किया जाता है तो आपका अस्पताल आवश्यक जानकारी प्रदान करेगा।.
आप रुमेटोलॉजी में PIFU के बारे में अधिक जानकारी यहाँ।
क्या PIFU पर कोई शोध किया जा रहा है?
एनआरएएस, रोगी एवं जनभागीदारी टीम (पीपीआई) का हिस्सा है और ऑक्सफोर्ड में प्रोफेसर लौरा कोट्स के साथ काम कर रही है, जो यूके के कई रुमेटोलॉजी केंद्रों में पीआईएफयू पर एक नैदानिक परीक्षण की मुख्य अन्वेषक हैं। इस परीक्षण में पूछा जा रहा प्रश्न यह है: सूजन संबंधी गठिया (आईए) से पीड़ित लोगों के लिए मानक पूर्व-निर्धारित नियुक्तियों की तुलना में रोगी-प्रेरित अनुवर्ती कार्रवाई (पीआईएफयू) की प्रभावशीलता और लागत-प्रभावशीलता का आकलन करना।
एनआरएएस और नेशनल एक्सियल स्पोंडिलोआर्थराइटिस सोसाइटी (एनएसएएस) ने अध्ययन दल के लिए पीपीआई प्रतिनिधि उपलब्ध कराए हैं। इस कार्य के अंतर्गत, ब्रिटिश सोसाइटी फॉर रुमेटोलॉजी ने अध्ययन दल को उच्च गुणवत्ता वाले रोगी और स्वास्थ्य पेशेवर शैक्षिक संसाधनों की एक श्रृंखला तैयार करने के लिए वित्त पोषित किया है, ताकि पीआईएफयू उपचार पद्धतियों को अपनाने वाले रोगियों और रुमेटोलॉजी में पीआईएफयू को लागू करने वाले स्वास्थ्य पेशेवर दल को सहायता मिल सके। इन संसाधनों का एक केंद्रीय भाग पीआईएफयू के बारे में एक छोटा एनिमेशन है, जिसे आप नीचे देख सकते हैं, साथ ही अपने रोगियों के लिए महत्वपूर्ण पीडीएफ डाउनलोड और संपादित कर सकते हैं।
अग्रिम पठन
यूके के रुमेटोलॉजी विभागों के लिए रोगी-प्रेरित अनुवर्ती सहायता संसाधनों का विकास: रोगी और चिकित्सक के सहयोग से किया गया एक सह-डिज़ाइन अध्ययन 2026 में लैंसेट रुमेटोलॉजी में प्रकाशित हुआ है, जिसमें उपरोक्त PIFU संसाधनों के सह-निर्माण और प्रकाशन का वर्णन किया गया है। आप इसकी एक प्रति यहां से।
एलिस ई जेनिंग्स, ऐल्सा बोसवर्थ, मेल ब्रुक, जो एडिसन, जेम्स गैलोवे, मार्क जी पेरी, हेलेन लाल, रॉब लॉ, लौरा सी कोट्स*, एम्मा ड्यूरेस*
अब देखिए
PIFU (मरीज द्वारा शुरू की गई फॉलो-अप प्रक्रिया) का परिचय
यह वीडियो अन्य भाषाओं में सबटाइटल के साथ भी उपलब्ध है:
पंजाबी | उर्दू | पोलिश | वेल्श | रोमानियाई | कैंटोनीज़
नीचे सूजन संबंधी गठिया से पीड़ित लोगों के लिए अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों की एक पीडीएफ फाइल दी गई है, जिसे डाउनलोड और संपादित किया जा सकता है। स्वास्थ्य पेशेवर इस पीडीएफ को डाउनलोड करके अपने यूनिट में सूजन संबंधी गठिया के प्रबंधन से संबंधित स्थानीय जानकारी और स्थानीय टीम के संपर्क विवरण आदि जोड़ सकते हैं। इसके बाद इसे अपने अस्पताल की वेबसाइट पर अपलोड किया जा सकता है और/या अपने मरीजों को ईमेल किया जा सकता है, या क्लिनिक में बांटने के लिए प्रिंट किया जा सकता है।.
PIFU के प्रमुख पहलुओं को उजागर करने और PIFU प्रक्रिया को दर्शाने वाला एक रोगी पत्रक उपलब्ध है और इसे डाउनलोड किया जा सकता है।.
स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए
अध्ययन दल ने रुमेटोलॉजी स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए एक स्वास्थ्य पेशेवर पैक भी विकसित किया है, जो अपने विभागों में PIFU को लागू करने का इरादा रखते हैं या पहले ही लागू कर चुके हैं, जिसमें सर्वोत्तम अभ्यास के उदाहरण शामिल हैं।.
एचसीपी पैक यहां से डाउनलोड करें:
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