शराब और आरए
कुछ दवाएँ लेने वालों के लिए शराब का सेवन नियंत्रित करना महत्वपूर्ण हो सकता है। बहुत अधिक शराब पीने के जोखिमों को समझना, पीने के उचित स्तर और एक इकाई कैसी दिखती है, यह समझने से आपको अपने स्वास्थ्य का प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है।
आरए में शराब का सेवन स्तर महत्वपूर्ण क्यों हैं?
यदि आपसे शराब पीने की मात्रा कम करने के लिए कहा जा रहा है, तो यह समझना फायदेमंद हो सकता है कि ऐसा क्यों है और यदि आपने शराब सेवन पर सिफारिशों का पालन नहीं किया तो क्या जोखिम होंगे।
मेथोट्रेक्सेट (आरए में सबसे अधिक निर्धारित दवा) और लेफ्लुनोमाइड सहित कुछ आरए दवाएं शराब का सेवन सीमित करने की सलाह देती हैं। ये दवाएं लीवर में टूट जाती हैं और शराब भी। इसलिए जब आप शराब पीते हैं, तो आपके लीवर को जो शराब आप पी रहे हैं और जो दवा आप ले रहे हैं, दोनों को संसाधित करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। इससे अंग पर दबाव पड़ सकता है, जिससे क्षति हो सकती है और आपका लीवर ठीक से काम करना बंद कर सकता है।
गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाएं (एनएसएआईडी, जैसे इबुप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक) भी शराब के सेवन से प्रभावित हो सकती हैं। एनएसएआईडी पेट की परत को प्रभावित कर सकते हैं और शराब इस दुष्प्रभाव को और खराब कर सकती है। एनएचएस का कहना है कि एनएसएआईडी लेते समय मध्यम शराब का सेवन आमतौर पर कोई नुकसान नहीं पहुंचाएगा। हालाँकि, इससे होने वाले नुकसान का स्तर एनएसएआईडी की खुराक, आप इसे कितने समय से ले रहे हैं और आप कितनी शराब का सेवन करते हैं, से प्रभावित हो सकता है, इसलिए यह अभी भी आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ इस पर चर्चा करने लायक है।
अपनी टीम के प्रति ईमानदार रहें
आपके शराब सेवन का स्तर चाहे जो भी हो, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के प्रति ईमानदार रहें। यदि आप उस स्तर पर शराब पीते हैं जिसे 'भारी' शराब माना जाता है (यूके सरकार के दिशानिर्देशों से ऊपर) तो आपको इसे कम करने की आवश्यकता हो सकती है, और ऐसा करने में आपको समर्थन से लाभ हो सकता है। यदि आप भारी मात्रा में शराब पीना जारी रखते हैं और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को इसकी जानकारी नहीं यह स्थिति समय-समय पर या एक बार भारी शराब पीने के मामले में भी हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि आप किसी विशेष अवसर का जश्न मनाते हैं और लीवर की कार्यप्रणाली की निगरानी के लिए रक्त परीक्षण कराने से ठीक पहले सामान्य से अधिक मात्रा में शराब पीते हैं, तो परिणाम असामान्य रूप से अधिक हो सकते हैं। यदि आप अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम को सूचित नहीं करते हैं कि आप जश्न मना रहे थे, तो वे असामान्य परीक्षण परिणामों को आपकी दवा के कारण समझेंगे। इससे वे आपसे अस्थायी या स्थायी रूप से दवा लेना बंद करने के लिए कह सकते हैं, जिससे अन्य उपचार शुरू होने के दौरान संभावित रूप से आपका आरए भड़क सकता है। आपकी बीमारी की गंभीरता के साथ-साथ, कोई भी नई दवा अपने साथ अन्य दुष्प्रभाव भी ला सकती है।
हमारी हेल्पलाइन पर अक्सर शराब की खपत और आरए के बारे में कॉल आती हैं और अधिकांश लोग इसे उठाने में संकोच करते हैं, चिंतित होते हैं कि यह मामूली लगता है या लोग सोच सकते हैं कि अगर वे इसका उल्लेख करते हैं तो उन्हें शराब से कोई समस्या है। कृपया यह न सोचें कि आप इस बारे में अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम या एनआरएएस से खुलकर बात नहीं कर सकते हैं; वे यहां मदद के लिए हैं और न्याय नहीं करेंगे। कई लोगों के लिए, मध्यम शराब पीना एक आनंददायक और मिलनसार जीवनशैली विकल्प है और इस पर खुलकर और स्पष्ट रूप से चर्चा करने में कुछ भी गलत नहीं है। समान रूप से, यदि आपको लगता है कि आप बहुत अधिक शराब पी रहे हैं, तो आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि आप इसे बढ़ा नहीं सकते हैं और समर्थन के बारे में नहीं पूछ सकते हैं जो आपकी मदद कर सकता है।
क्या मुझे शराब पीना बिल्कुल बंद कर देना चाहिए?
यदि आप नहीं चाहते हैं तो आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको शराब पीने से पूरी तरह से रोकने के लिए कहने की संभावना नहीं है। वास्तव में दिलचस्प बात यह है कि कई अध्ययनों से पता चला है कि मध्यम शराब का सेवन वास्तव में आरए के कुछ लक्षणों में सुधार कर सकता है। कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि जिन लोगों ने शराब पीना पूरी तरह से बंद कर दिया है, उनमें मध्यम मात्रा में शराब पीने वालों की तुलना में शारीरिक कार्य खराब और अधिक दर्द और थकान देखी गई है। यहां 'मध्यम' शब्द पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, लेकिन यह सुझाव देता है कि शराब के निम्न स्तर के सेवन से लाभ हो सकता है। हालाँकि, यदि आपको सोरायसिस या सोरियाटिक गठिया है, तो लक्षणों और उपचार दोनों पर शराब के बढ़ते प्रभाव के कारण, आपको शराब पूरी तरह से बंद करने या इसे काफी कम करने की सलाह दी जा सकती है।
मुझे कितनी शराब पीनी चाहिए?
व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर, आपकी अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम द्वारा मार्गदर्शन किया जाना महत्वपूर्ण है।
आरए में, शराब के सेवन पर अधिकांश मार्गदर्शन मेथोट्रेक्सेट लेने वालों पर आधारित है। हालाँकि इस पर पालन करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए कोई सख्त दिशानिर्देश नहीं है, ब्रिटिश सोसाइटी फॉर रुमेटोलॉजी (बीएसआर) और नेशनल पेशेंट सेफ्टी एजेंसी (एनपीएसए) सहित कई विश्वसनीय स्रोत सलाह देते हैं कि मेथोट्रेक्सेट लेने वाले लोगों के लिए शराब का सेवन उचित सीमा के भीतर होना चाहिए। राष्ट्रीय स्तर पर दिशानिर्देश निर्धारित किए गए। पुरुषों और महिलाओं के लिए, यह प्रति सप्ताह 14 इकाइयों से अधिक नहीं होनी चाहिए। उन इकाइयों को एक शाम (अक्सर 'बिंज ड्रिंकिंग' के रूप में जाना जाता है) के बजाय पूरे सप्ताह 3 या अधिक दिनों में फैलाना बेहतर होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कम समय में शराब का अधिक सेवन आपके लीवर पर अधिक दबाव डालता है।
'ड्रिंकवेयर' की निम्नलिखित छवि आपको एक दृश्य प्रतिनिधित्व देती है कि अल्कोहल की 1 इकाई कैसी दिखती है, हालांकि यह याद रखना चाहिए कि ये अल्कोहल के विशिष्ट उपायों और शक्तियों पर आधारित हैं, जैसा कि चित्र में दिखाया गया है।
2017 में मेथोट्रेक्सेट लेने वाले 11,000 से अधिक आरए रोगियों के एक अध्ययन में पाया गया कि 'प्रति सप्ताह <14 इकाइयों की साप्ताहिक शराब की खपत ट्रांसमिनाइटिस के बढ़ते जोखिम से जुड़ी नहीं है' (एक ऐसी स्थिति जहां बहुत अधिक यकृत एंजाइम मौजूद पाए जाते हैं) रक्त प्रवाह, लीवर फ़ंक्शन परीक्षण द्वारा उठाया गया और लीवर के भीतर संभावित समस्याओं का संकेत देता है)।
यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि किसी के भी समग्र स्वास्थ्य के लिए प्रति सप्ताह <14 इकाइयों का पालन करना, कम से कम 3 दिनों में अनुशंसित किया जाएगा, लेकिन मेथोट्रेक्सेट जैसी दवाएं लेने वालों के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
शीर्ष युक्तियां
- ईमानदार रहें: अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को आपके शराब पीने के स्तर की सटीक जानकारी दें और उन्हें एक-बार होने वाली घटनाओं के बारे में बताएं
- अपने दोस्तों से बात करें: जिन दोस्तों के साथ आप आमतौर पर शराब पीते हैं, वे शराब का सेवन सीमित करने के महत्व को नहीं समझते होंगे। सामाजिक दबाव से बचने के लिए उन्हें यह समझाने से मदद मिल सकती है।
- यूनिट कैलकुलेटर का उपयोग करें: यह न मानें कि आप जानते हैं कि 'एक ग्लास वाइन' में कितनी इकाइयाँ हैं। यह ग्लास के आकार (यदि आप घर पर हैं, तो आप वाइन थिम्बल माप खरीदना चाह सकते हैं) और अल्कोहल सामग्री के प्रतिशत पर निर्भर करेगा। आप एक यूनिट कैलकुलेटर डाउनलोड कर सकते हैं, या एक मुफ़्त ऑनलाइन पा सकते हैं, जैसे कि निम्नलिखित: अल्कोहल चेंज यूनिट कैलकुलेटर
- अत्यधिक मात्रा में पेय न लें: यदि आप इकाइयों की साप्ताहिक अधिकतम सीमा का पालन कर रहे हैं, तो इन्हें एक ही शाम को पीने के बजाय पूरे सप्ताह में पीना बेहतर है।
अग्रिम पठन:
अद्यतन: 08/07/2021