Obserwacja z inicjatywy pacjenta (PIFU)
Programy monitorowania z inicjatywy pacjenta (PIFU) nie są nowością, choć nie były powszechnie stosowane. Być może słyszeliście o nich jako o klinikach z bezpośrednim dostępem (Direct Access Clinics) lub programach powrotu z inicjatywy pacjenta. Jednak tego typu programy monitorowania są obecnie bardzo szeroko stosowane w przypadku wszystkich schorzeń, w tym reumatologii. Wyjaśniamy to wszystko w naszym programie e-learningowym SMILE (rejestracja bezpłatna) w module „Jak najlepiej przeprowadzić konsultację” (jeśli jeszcze nie zarejestrowałeś się na SMILE, możesz to zrobić tutaj).
Dla kogo jest PIFU?
Te ścieżki są przeznaczone dla osób, u których diagnozę postawiono zazwyczaj około 1-2 lata temu, a stan ich zdrowia jest stabilny dzięki leczeniu i dobrze kontrolowany. Nie są one przeznaczone dla osób, u których choroba została niedawno zdiagnozowana, ani dla osób z niestabilną chorobą lub złożonymi problemami zdrowotnymi, które wymagają częstszych wizyt kontrolnych.
Zrozumiałe jest, że NHS chce ograniczyć liczbę niepotrzebnych wizyt kontrolnych u pacjentów ambulatoryjnych, a jeśli czujesz się dobrze, nie jest to najlepsze wykorzystanie Twojego czasu ani czasu NHS, abyś udał się na wizytę do swojego zespołu, kiedy tak naprawdę nie potrzebujesz ich widzieć. Bardziej sensowne jest, aby wizyta ta została udzielona osobie, która naprawdę potrzebuje wizyty w tym czasie.
Czym ścieżka PIFU różni się od „zwykłej opieki następczej”?
Tradycyjnie placówki reumatologiczne rutynowo monitorowały większość pacjentów, oferując regularne wizyty kontrolne co 3, 6, 9 lub 12 miesięcy, w zależności od pacjenta. Ten rodzaj leczenia zapalenia stawów stanowi największą część pracy zespołu reumatologicznego. Jednak po ustabilizowaniu się stanu pacjenta na lekach, wiele osób będzie miało długie okresy, w których stan będzie dobrze kontrolowany, w stanie remisji lub bardzo niskiej aktywności choroby. W tym czasie wiele osób deklaruje, że chce żyć dalej, zamiast umawiać się na wizyty kontrolne, które mogą uważać za zbędne. Oprócz obciążenia pacjentów, tradycyjne modele monitorowania zwiększają zapotrzebowanie i presję na placówki reumatologiczne.
Z kolei PIFU eliminuje konieczność umawiania się na rutynowe wizyty ambulatoryjne wyznaczone przez zespół, które nie przyniosłyby pacjentom żadnej korzyści. Zmniejsza to niedogodności, stres i wydatki dla pacjentów, a także koszty i ślad węglowy NHS. PIFU umożliwia terminową konsultację pacjentów z problemami ze specjalistą, a także uwalnia czas dla lekarzy, aby szybciej przyjmować nowych pacjentów.
Jak wygląda szlak PIFU?
Zasadniczo oznacza to, że jeśli Twój stan jest stabilny w trakcie leczenia, a Twoja choroba trwa co najmniej rok i kwalifikujesz się do PIFU (i zgadzasz się na przejście na ścieżkę PIFU), otrzymasz stały termin wizyty na 12, 18 lub 24 miesiące. Przed tą wizytą, jeśli uznasz, że potrzebujesz konsultacji z którymś z członków zespołu wielodyscyplinarnego, otrzymasz szczegółowe informacje o tym, jak się z nim skontaktować. Jeśli skontaktujesz się z nimi, zazwyczaj za pośrednictwem infolinii prowadzonej przez pielęgniarkę, będziesz mógł omówić swój problem, który może zostać rozwiązany przez telefon, jednak w razie potrzeby zostanie zorganizowana szybka konsultacja osobista. Możesz również umówić się na wizytę z innymi członkami zespołu wielodyscyplinarnego, na przykład z pielęgniarką specjalistką, fizjoterapeutą, terapeutą zajęciowym, podologiem, a także ze swoim konsultantem.
Czy ścieżki PIFU będą takie same w każdym szpitalu?
Szczegółowe zasady dotyczące PIFU różnią się w zależności od szpitala i zespołu reumatologicznego, ale szpital udzieli Ci niezbędnych informacji, jeśli będziesz rozważać PIFU.
Więcej informacji na temat PIFU w reumatologii można znaleźć tutaj.
Czy prowadzone są badania na temat PIFU?
NRAS jest częścią zespołu ds. zaangażowania pacjentów i społeczeństwa (PPI), współpracującego z profesor Laurą Coates z Uniwersytetu Oksfordzkiego, która jest głównym badaczem w badaniu klinicznym nad PIFU w wielu ośrodkach reumatologicznych w Wielkiej Brytanii. Pytanie brzmi: Ocena skuteczności i opłacalności leczenia kontrolnego z inicjatywy pacjenta (PIFU) w porównaniu ze standardowymi, wcześniej umówionymi wizytami u osób z zapaleniem stawów (IA).
NRAS i National Axial Spondyloarthritis Society (NASS) zapewniły przedstawicielom PPI przedstawicieli dla zespołu badawczego. W ramach tych prac, Brytyjskie Towarzystwo Reumatologiczne (British Society for Rheumatology) sfinansowało opracowanie przez zespół badawczy szeregu wysokiej jakości materiałów edukacyjnych dla pacjentów i pracowników służby zdrowia, aby wesprzeć pacjentów w przejściu na ścieżkę PIFU oraz zespoły pracowników służby zdrowia wdrażające PIFU w reumatologii. Centralnym elementem tych materiałów jest krótka animacja dotycząca PIFU, którą można obejrzeć poniżej, a także pobrać i edytować kluczowe pliki PDF dla pacjentów.
Dalsza lektura
Opracowanie materiałów do monitorowania z inicjatywy pacjentów dla oddziałów reumatologicznych w Wielkiej Brytanii: badanie współprojektowane we współpracy pacjentów i lekarzy zostało opublikowane w czasopiśmie „Lancet Rheumatology” w 2026 roku, w którym opisano współtworzenie i publikację powyższych materiałów PIFU. Można je pobrać tutaj.
Alice E Jennings, Ailsa Bosworth, Mel Brooke, Joe Eddison, James Galloway, Mark G Perry, Helen Lall, Rob Law, Laura C Coates*, Emma Dures*
Obejrzyj teraz
Wprowadzenie do PIFU (kontroli z inicjatywy pacjenta)
Ten film jest również dostępny z napisami w innych językach:
Pendżabski | Urdu | Polski | Walijski | Rumuński | Kantoński
Poniżej znajduje się plik PDF z odpowiedziami na często zadawane pytania dla osób z zapaleniem stawów, który można pobrać i edytować. Pracownicy służby zdrowia mogą pobrać i edytować ten plik PDF, dodając lokalne informacje o sposobie zarządzania PIFU w ich oddziale, a także dane kontaktowe lokalnego zespołu itp. Plik można następnie umieścić na stronie internetowej swojego szpitala i/lub wysłać pacjentom e-mailem lub wydrukować i rozdać w klinice.
Ulotka dla pacjenta, w której omówiono najważniejsze aspekty PIFU i zilustrowano ścieżkę PIFU, jest dostępna do pobrania.
Dla pracowników służby zdrowia
Zespół badawczy opracował również pakiet dla pracowników służby zdrowia przeznaczony dla specjalistów reumatologii, którzy planują wdrożenie PIFU lub już to zrobili. Pakiet ten zawiera przykłady najlepszych praktyk.
Pobierz pakiet HCP tutaj:
NRAS w 2024 r
- 0 Zapytania na infolinię
- 0 Wysłane publikacje
- 0 Ludzie dotarli