La ingesta moderada de alcohol está bien para los pacientes con AR que toman metotrexato
Un estudio de 2017 muestra que, si bien el riesgo de daño hepático en pacientes con AR que toman metotrexato aumenta con niveles más altos de consumo de alcohol, el riesgo en aquellos que consumen 14 unidades o menos por semana no es mayor que el de aquellos que no beben.
2017
El riesgo de daño hepático en personas que toman metotrexato es una preocupación que puede aumentar cuando se analiza la decisión sobre si se puede consumir alcohol. Las pautas de tratamiento de 1994 del American College of Rheumatology establecieron que los pacientes que toman metotrexato no deben beber alcohol. Luego, en 2008, la Sociedad Británica de Reumatología recomendó limitar la cantidad de alcohol que beben los pacientes que toman metotrexato. Sin embargo, todavía existe cierta confusión sobre la cantidad de alcohol que se puede beber de forma segura y algunas personas se sienten nerviosas ante la idea de beber. Pero para algunos puede resultar difícil abstenerse por completo de beber.
Investigadores de la Universidad de Manchester llevaron a cabo un estudio para ver si hay una cantidad segura de alcohol para consumir mientras se toma metotrexato y, de ser así, ¿cuánto es seguro?
“En este estudio, hemos demostrado que el riesgo de transaminitis (daño hepático) en pacientes con AR que toman metotrexato aumenta con los niveles crecientes de consumo de alcohol. Sin embargo, el riesgo en aquellos pacientes que consumen 14 unidades o menos de alcohol por semana no es mayor que el de aquellos que no beben alcohol”, escribieron William G Dixon, PhD y colegas.
Este estudio, el primero a gran escala que analiza los riesgos asociados con diferentes niveles de alcohol, fue retrospectivo y se basó en datos recopilados en el Reino Unido.
Los autores del informe sugieren entonces que los pacientes que toman metotrexato pueden beber hasta 14 unidades de alcohol por semana, pero por encima de este límite, existe un mayor riesgo de daño hepático en función de la dosis. Sin embargo, los médicos deben tener precaución al hablar con los pacientes sobre el consumo de alcohol en dosis altas de metotrexato, ya que el tamaño de la dosis de metotrexato no se incluyó en este estudio.
"La inclusión de niveles aceptables de alcohol en las guías clínicas y la información al paciente puede mejorar la toma de decisiones informadas, los resultados clínicos, reducir los conflictos y mejorar la calidad de vida en general", concluyen los autores.
Siempre es mejor hablar sobre el consumo de alcohol con su especialista en reumatología de forma individual.
Medicamentos en la artritis reumatoide.
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El metotrexato existe desde 1947 y a menudo se describe como el tratamiento "estándar de oro" en la AR. Es el más utilizado y, a menudo, será el primer fármaco recetado para tratar la AR. Se usa comúnmente en combinación con otros medicamentos para la AR.