इवुशेल्ड पर वर्ष के अंत का अपडेट
27 अक्टूबर 2022
हाल ही में, फार्मास्युटिकल कंपनी एस्ट्राजेनेका ने घोषणा की है कि उनका COVID-19 के खिलाफ रोगनिरोधी उपचार 'इवुशेल्ड' निजी तौर पर खरीदने के लिए उपलब्ध कराया गया है।
अब तक हम यही जानते हैं।
कृपया ध्यान दें कि इस जानकारी का उद्देश्य आपको यह तय करने में मदद करना है कि उपचार आपके लिए दिलचस्प है या नहीं और निजी नुस्खे पर उपयुक्त होने पर इवुशेल्ड प्राप्त करने के बारे में अपनी विशेषज्ञ टीम के साथ बातचीत के लिए आपको तैयार करने में मदद करना है। एनआरएएस मरीजों को सीधे उपचार तक पहुंचने में सहायता करने में सक्षम नहीं हैं।
इवुशेल्ड क्या है?
इवुशेल्ड कोरोना वायरस से निपटने के लिए एस्ट्राजेनेका द्वारा बनाया गया एक निवारक (या रोगनिरोधी) एंटीबॉडी उपचार है। यह दो मोनोक्लोनल एंटीबॉडी से बना है: 'टिक्सेजिविमैब' और 'सिल्गाविमैब'। उपचार का लक्ष्य वायरस से संक्रमण को रोकना और वायरस से संक्रमित लोगों को गंभीर रूप से बीमार होने से बचाना है।
खुराक क्या है?
उपचार की एक खुराक 600 मिलीग्राम है जो 300 मिलीग्राम टिक्सेजिविमैब और 300 मिलीग्राम सिल्गाविमैब से बनी है। यह एक व्यक्ति के लिए अनुशंसित खुराक है।
व्यक्तियों को कितनी बार इवुशेल्ड उपचार कराने की सलाह दी जाती है?
एस्ट्राज़ेनेका ने सलाह दी थी कि 600 मिलीग्राम की खुराक के लिए 6 महीने की प्रभावशीलता का प्रदर्शन करने वाले नैदानिक परीक्षण डेटा के बाद, व्यक्तियों की लगातार सुरक्षा के लिए हर 6 महीने में इवुशेल्ड उपचार दोहराया जाना चाहिए। हालाँकि, इस जानकारी में अभी तक 6 महीनों में बूस्टर की जांच करने वाले नैदानिक परीक्षणों से एकत्र किया गया डेटा शामिल नहीं है।
उपचार कैसे किया जाता है?
इवुशेल्ड उपचार दो अलग-अलग इंजेक्शनों के रूप में इंट्रामस्क्युलर (एक मांसपेशी में) दिया जाता है।
उपचार हमेशा एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा बाँझ वातावरण में और बाँझ प्रथाओं के साथ तैयार और प्रशासित किया जाना चाहिए। आपको सुरक्षित वातावरण में प्रतिक्रिया के संकेतों के लिए इंजेक्शन के बाद निगरानी रखने की भी आवश्यकता होगी।
इवुशेल्ड को पहले से उपलब्ध टीकाकरणों से क्या अलग बनाता है?
इवुशेल्ड और वर्तमान में उपलब्ध विभिन्न टीकों के बीच बड़ा अंतर वह तंत्र है जिसके द्वारा यह व्यक्तियों की रक्षा करता है। जहां टीकों में एंटीबॉडी प्रतिक्रिया को बढ़ावा देने के लिए वायरस का एक गैर-जीवित संस्करण होता है, वहीं इवुशेल्ड में पहले से ही एंटीबॉडी होते हैं। इसका मतलब यह है कि जो लोग टीकों और बूस्टर के प्रति पर्याप्त प्रतिक्रिया देने में विफल रहते हैं, उन व्यक्तियों को वास्तव में एंटीबॉडीज़ "दी" जाती हैं जो टीकाकरण प्रयासों के बाद उत्पन्न होने में विफल रही हैं।
इसे अन्य कोविड-19 उपचारों से क्या अलग बनाता है?
कोरोना वायरस के इलाज के लिए उपलब्ध कुछ उपचारों (जैसे सोट्रोविमैब) की तरह, इवुशेल्ड एक 'मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार' है। हालाँकि, यह एकमात्र ऐसा है जिसे COVID वायरस से संक्रमित होने से पहले प्रशासित किया जा सकता है। जबकि यूके बाजार में अन्य एंटीबॉडी उपचार 'पोस्ट-एक्सपोज़र' उपचार हैं, जिनका उद्देश्य वायरस से ठीक होने की दर को बढ़ाना, अस्पताल में उपचार की आवश्यकता वाले व्यक्तियों की संख्या को कम करना और साथ ही वायरस से मरने वालों की संख्या को कम करना है।
ये एंटीबॉडी उपचार अभी भी कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों की रक्षा करने में अमूल्य हैं, लेकिन इन व्यक्तियों के संक्रमित होने और प्रशासन के लिए उनके इष्टतम विंडो तक ही सीमित हैं।
क्या इवुशेल्ड को यूके में निजी तौर पर खरीदा जा सकता है?
एस्ट्राजेनेका ने घोषणा की है कि 19 अक्टूबर 2022 से इवुशेल्ड उपचार एनएचएस के निर्देशों के माध्यम से नहीं, बल्कि निजी तौर पर उपलब्ध कराया जाएगा।
इस घोषणा के बावजूद, अभी तक यह स्पष्ट नहीं है कि ब्रिटेन भर में कितनी निजी प्रैक्टिसेज उपचार की पेशकश करेंगी, वे कहां होंगी, न ही वे कितनी जल्दी इसे मरीजों को दे पाएंगे।
जैसे ही इस बारे में अधिक जानकारी उपलब्ध होगी कि यह उपचार कैसे, कब और कहाँ और किसके लिए सुलभ होगा, हम इसे अपनी वेबसाइट पर प्रतिबिंबित करने का प्रयास करेंगे।
क्या कहानी है कि क्या एनएचएस इवुशेल्ड उपचार प्रदान करेगा?
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एनएचएस के तहत इस उपचार का उपयोग करने की संभावना अभी भी जारी है। इस थेरेपी का क्लिनिकल और लागत-प्रभावशीलता के लिए एनआईसीई द्वारा तेजी से प्रौद्योगिकी मूल्यांकन किया जा रहा है। इसके बाद एनआईसीई मूल्यांकन से प्राप्त वैज्ञानिक और प्रभावकारिता साक्ष्यों के निष्कर्षों के आधार पर अपना निर्णय देगा।
मई 2023 के अंत तक निर्णय आने की उम्मीद है।
इवुशेल्ड उपचार के लिए संबद्ध मूल्य टैग क्या है?
अब तक, केवल इतना ही ज्ञात है कि निजी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को उपचार खरीदने की लागत £1,000 प्रति खुराक (वैट सहित £1,200) है। हालाँकि यह खरीद मूल्य है, मरीजों के लिए कीमत इससे अधिक होने की संभावना है लेकिन इस समय हम यह नहीं कह सकते कि कितनी अधिक होगी। यह अन्य कारकों के अलावा निजी स्वास्थ्य प्रदाता के आधार पर अलग-अलग होगा।
मरीजों के लिए बढ़ी हुई लागत इसलिए है क्योंकि मरीजों के शुल्क में खुराक की कीमत के साथ-साथ परामर्श शुल्क, स्टाफ का समय जैसी फीस और क्या उपचार प्राप्त करने वाले व्यक्ति के पास स्वास्थ्य बीमा है जो अन्य चर के बीच उपचार को कवर करेगा, शामिल होगा।
इवुशेल्ड निजी रोगियों के लिए कैसे सुलभ होगा?
मरीजों को उपचार तक पहुंचने के लिए अपने संबंधित स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ से एक नुस्खे की आवश्यकता होगी, रूमेटोइड या किशोर अज्ञातहेतुक गठिया वाले लोगों के मामले में यह संभवतः आपका रूमेटोलॉजी सलाहकार होगा।
वर्तमान में, इस बारे में बहुत कम जानकारी है कि कौन से निजी क्लीनिक उपचार शुरू कर रहे हैं। यह ज्ञात है कि एस्ट्राज़ेनेका ने कई प्रमुख स्वास्थ्य बीमा और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ-साथ निजी अस्पतालों के साथ बातचीत की है, लेकिन इसके अलावा हम नहीं जानते हैं।
ने कहा कि;
- यदि आपके पास पहले से ही निजी स्वास्थ्य बीमा है तो आप अपने प्रदाता से पूछ सकते हैं कि क्या वे आपको इवुशेल्ड उपचार की पेशकश कर सकते हैं यदि आपको लगता है कि आप पात्र हैं।
- यदि आपके पास निजी स्वास्थ्य बीमा नहीं है , तो कुछ निजी स्वास्थ्य सेवा कंपनियाँ हैं (उदाहरण के लिए, 'बीयूपीए') जिनसे आप यह पूछने के लिए संपर्क कर सकते हैं कि क्या वे पात्र रोगियों को इवुशेल्ड की पेशकश करने में सक्षम हैं।
- इसी तरह, कुछ निजी अस्पताल (निजी देखभाल विभाग वाले एनएचएस अस्पताल) और निजी क्लीनिक उपचार की पेशकश कर सकते हैं, लेकिन इसका पता लगाने के लिए आपको प्रत्येक से व्यक्तिगत रूप से संपर्क करना होगा।
निजी पहुंच के लिए पात्रता मानदंड:
इवुशेल्ड उपचार को केवल यूके में 18 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए उपयोग के लिए लाइसेंस प्राप्त है। विशेष रूप से, वे जो:
- कोविड-19 टीकों और बूस्टर कार्यक्रम के साथ टीकाकरण में पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया स्थापित करने में विफल रहे हैं या इसकी संभावना नहीं है।
या;
- उन्हें कोरोना वायरस के टीके लगवाने की अनुशंसा नहीं की जाती है (जैसे कि सामग्री से एलर्जी)।
और;
- उनके विशेषज्ञ (या अन्य प्रासंगिक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर) द्वारा रोगनिरोधी उपचार निर्धारित किया गया है।
इवुशेल्ड किसके पास नहीं हो सकता?
इवुशेल्ड ऐसे किसी भी व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं है जो दवा में शामिल किसी भी सामग्री के प्रति अतिसंवेदनशील या एलर्जी है या 18 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए उपयुक्त है। इसके अलावा, विशिष्ट चिकित्सा स्थितियों या दवा के अंतःक्रियाओं के बारे में कोई मार्गदर्शन नहीं दिया गया है जो किसी को इससे बचाएगा। दवा लेने में सक्षम होना।
इवुशेल्ड कितना प्रभावी है?
अप्रैल 2022 में, PROVENT परीक्षण (पूर्व में AKA 'AZD7442') ने इवुशेल्ड की प्रभावशीलता के बारे में अपने निष्कर्ष प्रकाशित किए।
सबसे पहले यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये परिणाम कोरोनोवायरस के ओमिक्रॉन संस्करण के उद्भव से पहले प्रकाशित किए गए थे। इसके बावजूद, उपचार से रोगसूचक COVID-19 विकसित होने की संभावना 77% (डेल्टा संस्करण) कम हो गई।
हालाँकि अब वायरस के बाद के प्रकारों की जांच के लिए आगे का शोध किया गया है। इस कार्य में, उपचार को ओमिक्रॉन BA.1 और BA.2 उत्परिवर्तन के विरुद्ध प्रभावी दिखाया गया है। अफसोस, यह पूरी तरह से अच्छी खबर नहीं है, क्योंकि ओमिक्रॉन BA.4 और BA.5 उपभेदों के खिलाफ उपचार की प्रभावकारिता कम होती दिख रही है, जो (अक्टूबर 2022 तक) यूके में वायरस के प्रमुख संस्करण बने हुए हैं। .
वायरस के खिलाफ टीकों की तरह, इवुशेल्ड 100% गारंटी नहीं दे सकता है कि व्यक्ति वायरस से संक्रमित नहीं होंगे, न ही गंभीर रूप से बीमार होंगे और न ही मरेंगे, लेकिन यह इन चीजों के होने के जोखिम को कम कर सकता है। यह कोविड के खिलाफ लड़ाई में एक और महत्वपूर्ण उपकरण है, लेकिन इसके लिए व्यक्तियों को अभी भी जोखिमों के बारे में जागरूक रहने और इन्हें कम करने के लिए कार्रवाई करने की आवश्यकता है जैसे कि जहां संभव हो "हाथ, चेहरा, स्थान" सिद्धांतों का पालन करना।
यदि इवुशेल्ड लेने के बाद, मैं कोरोना से संक्रमित हो जाऊं तो क्या होगा?
अभी तक ऐसे अध्ययन नहीं हुए हैं जो यह जांच करते हों कि क्या इवुशेल्ड अन्य दवाओं या अन्य पोस्ट-एक्सपोज़र सीओवीआईडी उपचारों सहित दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है। इसलिए ऐसा कोई सुझाव नहीं है कि यदि व्यक्तियों को कोविड हो जाए तो उन्हें ये उपचार नहीं मिल सकते। यदि आप इवुशेल्ड उपचार प्राप्त करते हैं तो आपको उस समय उचित जानकारी दी जाएगी।
दवाओं के आसपास इवुशेल्ड उपचार का समय
यदि आप इस उपचार को प्राप्त करने में रुचि रखते हैं और पात्र हैं तो इवुशेल्ड के बारे में अपनी एनएचएस रुमेटोलॉजी टीम से बात करें। इससे यह सुनिश्चित होगा कि आपको पता होगा कि गठिया और/या अन्य स्थितियों के लिए आप जो अन्य दवाएं ले रहे हैं उनके बारे में क्या करना है। वे आपको उपचार के समय के बारे में सलाह दे सकते हैं।
आरए रोगियों के लिए इवुशेल्ड तक पहुंच को संबोधित करने के बारे में एनआरएएस क्या कर रहे हैं?
एनआरएएस गठिया और मस्कुलोस्केलेटल एलायंस ( एआरएमए | द आर्थराइटिस एंड मस्कुलोस्केलेटल एलायंस ) के अन्य एमएसके रोगी संगठन के सदस्यों के साथ पत्राचार कर रहा है। हम संयुक्त सोच पर सहयोग करेंगे और इस विषय पर प्रासंगिक जानकारी साझा करेंगे और उचित समय पर इस उपचार तक निष्पक्ष और उचित पहुंच सुनिश्चित करने के लिए उचित कार्रवाई करेंगे।
कृपया यह भी देखें: प्रमुख दानदाताओं और चिकित्सकों ने सरकार से इवुशेल्ड को सुरक्षित करने का आग्रह किया है |
एनआरएएस
हमें तब से सरकार से एक प्रतिक्रिया मिली है, जिसमें कहा गया है कि उपचार को एनएचएस रोलआउट पर विचार करने के लिए मूल्यांकन के लिए एनआईसीई को भेजा गया है। मूल्यांकन के परिणाम मई 2023 के अंत में आने की उम्मीद है।