Zapalenie stawów oznacza „stan zapalny stawów” i jest terminem obejmującym szereg chorób i schorzeń stawów, z których każda charakteryzuje się unikalnymi cechami i metodami leczenia. Spośród nich, choroba zwyrodnieniowa stawów (ChZS) i reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to dwa najczęstsze typy tej choroby. 

Pomimo wspólnej nazwy „zapalenie stawów”, choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) i reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) bardzo się od siebie różnią, a zrozumienie każdej z tych chorób jest kluczowe dla prawidłowej diagnozy i leczenia. Poniżej przyjrzeliśmy się bliżej chorobie zwyrodnieniowej stawów (OA) i reumatoidalnemu zapaleniu stawów (RZS), podkreślając kluczowe różnice między przyczynami, objawami i diagnozą. 

Czym jest choroba zwyrodnieniowa stawów?

Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) to najczęstsza postać zapalenia stawów. Często jest związana z wiekiem, ale może również wystąpić po urazie i jest spowodowana głównie uszkodzeniem i zużyciem chrząstki ochronnej, która amortyzuje stawy, powodując tarcie kości o siebie. To zwyrodnienie prowadzi do bólu, obrzęku i trudności w poruszaniu stawem. Chociaż OA może dotyczyć każdego stawu, zazwyczaj diagnozuje się ją w kolanach, biodrach, dolnej części pleców i dłoniach.

Czym jest reumatoidalne zapalenie stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy atakuje tkanki organizmu. Omyłkowo atakując tkankę miękką, która wyściela stawy i zapewnia amortyzację, zwaną w medycynie błoną maziową, RZS może wywołać stan zapalny. Zapalenie stawów prowadzi do bólu i sztywności, a ostatecznie może zniszczyć chrząstkę i kość w stawie. RZS zazwyczaj atakuje obie strony ciała, najpierw atakując małe stawy. Ponieważ RZS jest chorobą układową, nie atakuje tylko stawów. Z czasem może również wpływać na inne obszary ciała, w tym narządy. 

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów

Te dwa rodzaje zapalenia stawów mają wiele wspólnych objawów, co może utrudniać ich rozróżnienie. Objawy często rozwijają się stopniowo, mogą pojawiać się i ustępować, a nawet zmieniać się z czasem. Nierzadko nasilenie objawów zależy również od takich czynników, jak pora dnia i poziom aktywności. Zwykle u pacjentów występują: 

• Ból stawów
• Sztywność stawów 
• Bolesność stawów
• Obrzęk stawów

Istnieją jednak pewne dodatkowe objawy reumatoidalnego zapalenia stawów, na które należy zwrócić uwagę. Osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów często odczuwają zmęczenie i brak energii. Niektórzy doświadczają również objawów grypopodobnych, takich jak wysoka gorączka, brak apetytu i bóle mięśni. Jeśli RZS zaczyna wpływać na inne części ciała, u pacjentów może również wystąpić ból w klatce piersiowej lub zespół suchego oka. 

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest często określana jako choroba „zużyciowa”, ponieważ jest powszechnie związana z procesem starzenia i stopniową degeneracją chrząstki stawowej. Jednak do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów może przyczyniać się kilka innych czynników:

• Urazy lub przeciążenia stawów – Urazy stawów, takie jak kontuzje sportowe, mogą zwiększać ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów. Podobnie, powtarzające się obciążenie stawu może nasilać rozpad chrząstki.

• Waga – Nadmierna masa ciała może powodować większe obciążenie stawów nośnych, takich jak kolana i biodra. 

• Schorzenia – niektóre choroby mogą uszkadzać kości i stawy, co może prowadzić do wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawów.

• Genetyka – Niektórzy dziedziczą ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Jeśli w Twojej rodzinie występowały przypadki zapalenia stawów, możesz być bardziej na nie narażony.

Przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba autoimmunologiczna, której dokładna przyczyna nie jest w pełni znana. Uważa się jednak, że kombinacja czynników genetycznych i środowiskowych odgrywa rolę i zwiększa ryzyko. Czynniki, które mogą przyczyniać się do rozwoju RZS, to: 

• Genetyka – Konkretne geny mogą wskazywać na zwiększoną podatność na RZS, jednak nie każda osoba posiadająca ten gen zachoruje na tę chorobę. Jeśli ktoś w Twojej rodzinie choruje na RZS, nie oznacza to, że Ty również na pewno zachorujesz. 

• Hormony – Ponieważ RZS występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, uważa się, że hormony mogą potencjalnie odgrywać rolę w atakowaniu części ciała przez układ odpornościowy. 

• Ekspozycja środowiskowa – Niektóre czynniki środowiskowe mogą zwiększać ryzyko rozwoju RZS. Narażenie na wirus, infekcję lub traumatyczne lub stresujące zdarzenie może mieć wpływ na rozwój tej choroby. 

• Palenie tytoniu – Istnieją dowody na to, że palenie papierosów zwiększa ryzyko zachorowania na RZS i może sprawić, że choroba będzie bardziej agresywna. 

Uzyskanie właściwej diagnozy 

Łatwo pomylić chorobę zwyrodnieniową stawów (OA) z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS), dlatego jeśli odczuwasz ból stawów, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Wczesna diagnoza jest kluczowa dla uzyskania odpowiedniego leczenia i poznania sposobów radzenia sobie z chorobą. 

Nie ma jednego, jednoznacznego testu na RZS, dlatego ostateczną diagnozę stawia specjalista. Jeśli jednak podejrzewasz u siebie RZS, pierwszym krokiem jest wizyta u lekarza rodzinnego. Omówi on objawy, zbada stawy i zleci badania krwi. W przypadku podejrzenia RZS skieruje Cię do reumatologa, który na podstawie wyników badań krwi, badań obrazowych, wywiadu i badania stawów zdecyduje, czy postawić diagnozę RZS.

• Badanie fizykalne – lekarz rodzinny lub reumatolog przeprowadzi badanie i sprawdzi, czy stawy nie są obrzęknięte oraz czy mięśnie są silne. 

• Badania krwi – krew można zbadać pod kątem obecności markerów stanu zapalnego i przeciwciał, takich jak czynnik reumatoidalny (RF) i antycykliczny cytrulinowany peptyd (anty-CCP).

• Badania obrazowe – Czasami w celu wykrycia uszkodzeń i stanów zapalnych stawów wykonuje się zdjęcia rentgenowskie, badania ultrasonograficzne i rezonans magnetyczny. 

Uzyskiwanie wsparcia w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów

W walce z zapaleniem stawów wiedza i świadomość są Twoimi najlepszymi sprzymierzeńcami. Mamy nadzieję, że teraz wiesz więcej o różnicach między chorobą zwyrodnieniową stawów a reumatoidalnym zapaleniem stawów. Jeśli martwisz się bólem stawów i podejrzewasz, że cierpisz na zapalenie stawów, nie wahaj się umówić na wizytę u lekarza rodzinnego. Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie mogą pomóc w złagodzeniu objawów i poprawie jakości życia. 

Możemy dostarczyć Ci wielu przydatnych informacji na temat RZS. Jako organizacja prowadzona przez pacjentów, z pasją pomagamy osobom z RZS i ich rodzinom. Możesz zapisać się do naszego newslettera , aby otrzymywać przydatne informacje prosto do swojej skrzynki odbiorczej.