فٹ ہیلتھ کیس اسٹڈیز/مریض کی کہانیاں
پاؤں کے مسائل RA کے ساتھ لوگوں کی زندگی پر بہت بڑا اثر ڈال سکتے ہیں۔ یہاں، لوگ اپنی کہانیاں بتاتے ہیں کہ انہوں نے اپنے پیروں کی صحت سے کیسے نمٹا ہے اور پاؤں کے مسائل نے ان کی زندگیوں پر کیا اثرات مرتب کیے ہیں۔
میرے پاؤں اور ٹخنوں کا اب تک کا سفر RA کے ساتھ از ایلسا بوسورتھ
پاؤں اور جوتے واقعی RA کے ساتھ رہنے والے بہت سے لوگوں کے لئے زندگی کا نقصان ہوسکتے ہیں۔
میرے تجربے میں، یہ وہ لوگ ہیں جن کے پیروں کے ساتھ زیادہ مسائل ہونے کا امکان ہے، کیونکہ شکر ہے کہ حالیہ برسوں میں جن لوگوں کی تشخیص ہوئی ہے، انہیں بہتر، زیادہ جارحانہ علاج اور یقیناً، حیاتیاتی علاج تک رسائی حاصل ہوئی ہے اگر معیاری علاج ناکام ہیں. اس بیماری کے علاج کے طریقہ کار میں انقلابی تبدیلی جس کے مقابلے میں 30 سال سے زیادہ پہلے تشخیص کی گئی تھی، اس کا مطلب یہ ہے کہ ناکافی علاج کی وجہ سے کم لوگوں کو ناقابل تلافی نقصان پہنچنے کا امکان ہے، اور بہت سے لوگ معمول پر آنے کے قابل ہوں گے۔ زندگی تاہم، میرے پاؤں پر واپس….
میں ایمانداری سے اب یاد نہیں کر سکتا کہ میں نے عام جوتے پہننے کے قابل ہونا کب چھوڑا تھا اور، اوہ میری نیکی - ہیلس! مجھے لگتا ہے کہ یہ '89/'90 کے آس پاس تھا کہ نقصان، خاص طور پر میرے بائیں ٹخنے کے جوڑ میں مجھے حقیقی مسائل کا سامنا کرنا پڑا۔ میرے ٹخنے میں وہ تھا جسے 'والگس ڈرفٹ' کہا جاتا ہے جس کا مطلب ہے کہ ٹخنہ سیدھ سے باہر تھا اور میرے دوسرے ٹخنے کی طرف جھک رہا تھا، جسے آپ تصویر میں دیکھ سکتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ تھا کہ میں کوئی بھی جوتا بہت ہی غیر دلکش طریقے سے پہن سکتا تھا۔
میرے پاؤں تنگ ہیں، اور اس لیے تمام مختلف جوتے جیسے Ecco اور Hotter ٹھیک سے فٹ نہیں ہوئے۔ میں اپنے شوہر کو یاد کر سکتی ہوں، اور میں نے جوتوں کی مختلف دکانوں کے چکر لگاتے ہوئے عمریں گزاری ہیں اور ہمیشہ مایوس ہو کر گھر واپس آ رہی ہوں۔ نتیجہ یہ نکلا کہ کئی سالوں سے، میں نے جو کچھ پہنا تھا وہ اوپر کی تصویروں کی طرح کلگس تھے، جس سے مجھے تکیہ ملتا تھا اور کم از کم آرام دہ تھا، حالانکہ میں نے جو درد محسوس کیا وہ اکثر بہت کمزور ہوتا تھا۔ یہاں تک کہ سردیوں میں اور جب بارش کے ساتھ بارش ہو رہی تھی، تب بھی میں اپنے کھلے پیروں والے کلگس پہنے ہوں گے۔ مجھے یقین ہے کہ ایک سماجی تقریب میں جاتے ہوئے جو تکلیف ہوئی جب میں نے تمام کپڑے پہن رکھے تھے اور میرے پیروں میں پہننے کے لیے کچھ بھی نہیں تھا، مجھے یقین ہے کہ بہت سے لوگ اس سے واقف ہوں گے۔ اپنی خداداد بیٹی کی شادی پر جاتے ہوئے مجھے کلارک کی سینڈل کے ایک جوڑے کے علاوہ کچھ نہیں ملا جسے میں آج بھی گھر میں پہنتا ہوں، اور ایسا محسوس ہوا کہ ہر کوئی میرے پیروں کی طرف دیکھ رہا ہوگا (جو یقیناً وہ نہیں تھے۔ لیکن کبھی کبھی کوئی ان چیزوں کے بارے میں عقلی طور پر نہیں سوچتا!)
سب ملبوس اور کوڑے کے جوتے!
میرا ٹخنہ اس قدر تکلیف دہ ہو گیا کہ میں نے نوے کی دہائی کے آخر میں ٹرپل آرتھروڈیسس کا آپریشن کرایا، جس نے ٹخنے کے جوڑ کے نیچے والے سب ٹیلر جوائنٹ کے ذریعے سکرو لگا کر میرے ٹخنے اور پاؤں کو جوڑ دیا۔
یہ میرے پیروں اور ٹخنوں کے چار آپریشنوں میں سے پہلا آپریشن تھا جس میں تقریباً 12 ہفتوں کی بحالی کی مدت درکار تھی جس میں سے تقریباً 10 ایسے تھے جن کا وزن نہیں تھا۔ آپریشن کے بعد کی مشکلات جو وزن نہ اٹھانے کی وجہ سے بہت بڑی ہیں، خاص طور پر اگر آپ بیساکھیوں پر گھوم نہیں سکتے جس کی وجہ سے میں دونوں کہنیوں کو تبدیل نہیں کر سکتا۔ ہمارے پاس ایک سیڑھی لگی ہوئی تھی جسے میں روزانہ استعمال کرتا ہوں کیونکہ اوپر اور نیچے جانا سب سے آسان کام نہیں ہے، اور یقیناً، جب میری ٹانگ پلاسٹر میں یا ایئر بوٹ میں ہوتی تو یہ ناممکن ہوتا، اس لیے یہ زندگی بچانے والا تھا۔ میں نے بنیادی طور پر 3 مہینے اوپر کی منزل تک ہی گزارے۔ میں نے اپنا دفتر ایک اضافی بیڈروم میں منتقل کیا اور وہاں سے کام کیا۔ جدید کمیونیکیشنز کے لیے خدا کا شکر ہے، متحرک رہتے ہوئے کام کرنے کے قابل ہونے نے میری عقل کو بچایا۔ آپریشن نے کچھ درد دور کر دیا اور تھوڑی دیر کے لیے چیزوں کو مزید قابل برداشت بنا دیا، لیکن ایک یا دو سال کے اندر مجھے اس پاؤں اور اس کے بعد اپنے دائیں پاؤں پر ٹخنہ بدلنا پڑا۔ یہ آپریشنز ویلگس ڈرفٹ کو تھوڑا سا سیدھا کرنے میں کامیاب ہو گئے تھے جس کا مطلب تھا کہ میں لیس اپ قسم کے جوتے حاصل کر سکتا تھا جس پر میں پہننے والے جوتوں کی اقسام میں مثبت فرق ڈالتا تھا۔ میں نے خاص طور پر پایا کہ Rieker کے جوتے (نیچے دیکھیں) اچھے تھے اور میرے پیروں کو اچھی طرح سے فٹ کرتے ہیں اور آپ انہیں مختلف رنگوں میں حاصل کر سکتے ہیں جس سے کپڑوں کے ساتھ تھوڑا سا لچک ملتا ہے۔
ڈیڑھ سال پہلے، مجھے اچانک وزن اٹھانے پر شدید درد ہونے لگا اور میں اپنے جی پی کے پاس گیا جس نے ابتدائی طور پر سوچا کہ یہ سیلولائٹس ہو سکتا ہے اور مجھے اینٹی بائیوٹکس دیں۔
اس سے کچھ بھی نہیں ہوا، اور اس لیے مجھے اپنے کنسلٹنٹ سے ہنگامی ملاقات ہوئی، جس نے فوری طور پر میرے ٹخنے کا ایکسرے کیا اور مجھے اسی دن اپنے ٹخنے کے سرجن سے ملنے کے لیے بھیجا۔ ان کا مشورہ تھا کہ میں اپنے ٹخنوں کے سرجن کو دیکھوں جس نے پچھلی تمام سرجری فوری طور پر کی تھی۔ 2 ہفتوں کے اندر، میں ہسپتال میں تھا اور اپنے بائیں پاؤں/ٹخنے کا تیسرا آپریشن کر رہا تھا۔ اس نے ٹخنوں کے مشترکہ مصنوعی اعضاء کے درمیان پلاسٹک کے اسپیسر کو ایک بڑے سے بدل دیا اور اس کے نتیجے میں میرے ٹخنے کو اور بھی سیدھا کرنے میں کامیاب ہوگیا۔ آپریشن کامیاب رہا حالانکہ میری ایڑی پر ایک کھلا زخم تھا جہاں انہوں نے سکرو کو واپس ڈال دیا تھا (نیچے ایکسرے دیکھیں) کا مطلب یہ تھا کہ مجھے 12 ہفتوں تک اپنی دوائیوں سے دور رہنا پڑا جب تک میں مشکل سے حرکت کر سکتا تھا اور تکلیف میں تھا۔ اس سے مجھے واقعی گھر پہنچا کہ میں اپنے اینٹی ٹی این ایف پر کتنا انحصار کرتا ہوں۔
ان آپریشنز کے دوران، میں نے مختلف انگلیوں کو سیدھا کیا ہے، اگرچہ دو ابھی بھی صف بندی سے باہر ہیں میں اب بہتر چلنے، آگے اور زیادہ دیر تک کھڑا ہونے کے قابل ہوں اور میں ایک خاص قسم کے عام جوتے پہن سکتا ہوں جس سے مجھے بہت بہتر محسوس ہوتا ہے۔
مجھے اب بھی روزانہ کی بنیاد پر درد ہوتا ہے، اور میں اب اپنے بائیں پاؤں کے بیچ میں میٹاٹرسل سروں میں سے ایک کو محسوس کر سکتا ہوں، کبھی کبھی ماربل پر کھڑا ہونے کی طرح محسوس ہوتا ہے، اس میں کوئی شک نہیں کہ اگلی چیز ہوگی، لیکن میں کر سکتا ہوں۔ کام جاری رکھیں، اور مجھے وہیل چیئر استعمال کرنے کی ضرورت نہیں ہے جتنا میں نے آخری آپریشن سے پہلے کیا تھا۔ میں اپنے حیرت انگیز پاؤں کے سرجن کا بے حد مشکور ہوں جن کی مہارت نے مجھے اپنی زندگی کے ساتھ آگے بڑھنے کے قابل بنایا ہے، لیکن میں اس بات سے بخوبی واقف ہوں کہ پاؤں کی اچھی، ماہرانہ دیکھ بھال اور ابتدائی مرحلے میں جراحی سے متعلق مشورہ حاصل کرنا کتنا ضروری ہے۔ کیا سرجری ضروری ہونی چاہیے، سرجن کے پاس کام کرنے کے لیے کچھ ہے، اور آپ کو بہت دیر ہونے تک انتظار کرنے سے بہتر نتائج ملنے کا امکان ہے اور اچھے نتائج کا امکان کم ہے۔
جو چیزیں میرے لیے اچھی طرح سے کام نہیں کرتی ہیں وہ حسب ضرورت ساختہ انسولز ہیں، حالانکہ میں جانتا ہوں کہ یہ بہت سے لوگوں کے لیے بہت فائدہ مند ہو سکتے ہیں۔
دو مواقع پر، میں نے اپنی مرضی کے مطابق بنائے ہوئے انسولز رکھے ہیں جو مجھے اتنے غیر آرام دہ محسوس ہوئے کہ میں انہیں پہن نہیں سکتا تھا۔ مسئلہ کا ایک حصہ یہ تھا کہ مجھے پوڈیاٹری ڈیپارٹمنٹ کی طرف سے انہیں صرف پوسٹ کے ذریعے بھیجا گیا تھا، یہاں تک کہ ان میں آخری بار ترمیم کرنے کے بعد بھی، لیکن میں پھر بھی انہیں اپنے جوتوں میں اچھی طرح سے داخل نہیں کر سکتا تھا بغیر انسول کی گہرائی کے بغیر میرے پاؤں باہر دھکیل رہے تھے۔ میرے جوتے کے اور میرے گرے ہوئے محراب کی وجہ سے، (وہ 2/3 انسولس تھے) وہ بہت زیادہ تکلیف دہ تھے۔ میرے پاس کچھ سال پہلے جوتوں کا ایک جوڑا بھی تھا، جسے میں نے کبھی نہیں پہنا کیونکہ وہ ٹھیک یا آرام دہ نہیں تھے۔ اپنی ملازمت میں، میں ٹرینرز نہیں پہن سکتا کیونکہ مجھے زیادہ تر وقت کاروبار میں سمارٹ نظر آنا پڑتا ہے اور کئی سالوں میں مجھے اپنی الماری کو مکمل طور پر تبدیل کرنا پڑا، اور میں صرف پتلون اور لمبی اسکرٹ پہنتا ہوں۔ میں گھٹنوں تک لمبا لباس پہننے کے قابل ہونا پسند کروں گا لیکن دشواری کے پاؤں، غیر موزوں جوتے اور داغ دار گھٹنوں کے ساتھ، میں آرام دہ محسوس نہیں کروں گا۔ تاہم، میں اپنے پیروں کے ساتھ برسوں پہلے کی نسبت آج ایک بہتر جگہ پر ہوں اور شکر گزار ہوں کہ اب میں کم از کم 'عام' جوتے پہن سکتا ہوں۔ جب میں جوتوں کی دکانوں سے گزرتا ہوں تو میں اب بھی جمی چوز اور دوسرے خوبصورت جوتوں کی طرف متوجہ ہو کر دیکھتا ہوں، لیکن وہ میرے خوابوں میں پہننے کے لیے ہوتے ہیں!
پاؤں! بذریعہ ماریون ایڈلر
1995 سے تشخیص ہونے کے بعد، میں ہمیشہ RA کی وجہ سے پیروں کے مسائل کی نسبت نظر انداز ہونے کی وجہ سے پریشان اور کبھی کبھی غصے میں رہتا ہوں جب سے میں نے – بہت سے دوسرے لوگوں کی طرح – اپنے پیروں میں RA سے بہت جلد متاثر ہوا تھا – اب دونوں کی سرجری ہوئی ہے، محدود کے ساتھ۔ کامیابی، اور جلد ہی مزید سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
ڈی اے ایس اسکورنگ سے فٹ کا چھوٹ جانا میرے لیے ہمیشہ حیران کن رہا ہے۔ میرا RA اب کافی پرسکون ہے، لیکن اس نے میرے پیروں کو جو نقصان پہنچایا ہے اس نے مجھے دور تک چلنے یا بغیر درد کے کھڑے ہونے کے قابل نہیں چھوڑا ہے۔
جوتے:
اگر آپ کے پاؤں میں درد ہے، تو آپ کو ایک ماہر خریدار بننا پڑے گا اور ممکنہ طور پر اپنے آپ کو جوتوں کی ایک بہت زیادہ محدود رینج کے لیے چھوڑ دیں جو آپ چاہتے ہیں۔ یہ میری تجاویز ہیں:
- انٹرنیٹ کا استعمال کریں - آن لائن جوتوں کی بہت بڑی دکانیں ہیں۔
- گوگل کلیدی الفاظ استعمال کریں - 'چوڑے پاؤں' یا 'آرام کے جوتے' یا کوئی اور چیز جو آپ کی ضروریات کو بیان کرتی ہو - اور وسیع پیمانے پر تلاش کریں۔
- جتنے مرضی برانڈز آزمائیں۔
- آن لائن جوتے خریدیں. آپ انہیں دن کے مختلف اوقات میں، یا اچھے/برے دنوں میں گھر پر آزما سکتے ہیں اور اگر مناسب نہ ہو تو انہیں واپس کرنے کے لیے مناسب وقت ہو - اگر آپ کسی دکان سے کچھ خریدتے ہیں، تو آپ کو کوشش کرنے کا وقت دینے کے لیے ان کی واپسی کی پالیسی چیک کریں۔ گھر پر – یا دکان چھوڑیں، اور اپنی پسند کی آن لائن تلاش کریں۔
- ہلکے جوتے تلاش کریں۔
- لچکدار جوتے تلاش کریں
- نرم مواد/چمڑے کی تلاش کریں۔
- زخموں والی جگہوں پر سلائی کیے بغیر جوتے تلاش کریں، اگر آپ جانتے ہیں کہ یہ کہاں ہیں!
- جوتوں میں انسولز تلاش کریں جو اثر کو نرم کرتے ہیں، یا آپ کے اپنے انسولز کا استعمال کرتے ہیں - یہ بہت مختلف ہوتے ہیں اور آپ کے لیے درست ہونے کی ضرورت ہوتی ہے - پوڈیاٹرسٹ آپ کے لیے یہ NHS پر بنا سکتے ہیں یا بڑے پیمانے پر خریدے جا سکتے ہیں۔ پوڈیاٹرسٹ دباؤ کے دھبوں کے درد میں دوسری صورت میں عام طور پر آرام دہ جوتوں سے بھی مدد کر سکتے ہیں۔
- ایسے جوتے تلاش کریں جو آپ کے پیروں کو مناسب طریقے سے سہارا دے، اور جو ایڈجسٹ ہو سکے کیونکہ پاؤں میں درد روز بروز مختلف ہوتا ہے۔
- ٹرینرز بہترین ہو سکتے ہیں، اور زیادہ مہنگے بھی نہیں۔
- اگر آپ کو کوئی چیز واقعی اچھی لگتی ہے، تو ایک اور جوڑا خریدیں اس سے پہلے کہ وہ انہیں بنانا چھوڑ دیں۔
- جوتے کے دو جوڑے جو آپ پہنتے ہیں ایک جیسے نہیں ہوتے ہیں - اگر آپ کے پیروں کا دن خراب ہو رہا ہے تو آدھے دن میں تبدیل کرنے کی کوشش کریں۔
- جوتوں پر اس سے زیادہ خرچ کرنے کے لیے تیار رہیں جتنا آپ نے ایک بار کیا ہو گا!
زیلیا کی کہانی
میرا نام زیلیا ہے، اور میری عمر 80 سال ہے۔
مجھے RA کی تشخیص اس وقت ہوئی جب میں 59 سال کا تھا۔ یہ سب ایک دردناک بائیں پیر کے پیر سے شروع ہوا۔ اس وقت، میں ایک کل وقتی نرس تھی، اور میں نے محسوس کیا کہ میرے پیروں کے تلوے میں بہت تکلیف ہونے لگی، خاص طور پر چلتے وقت۔ دایاں پاؤں اس حد تک خراب ہو گیا کہ دونوں پاؤں پر ایک کالی دھند پڑ گئی جو بدقسمتی سے دائیں تلوے پر پڑ گئی۔ وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ چلنا بہت مشکل ہو گیا۔
شیفیلڈ میں میرے ماہر نے مشورہ دیا کہ میں نے اپنے پیروں کا آپریشن کر کے کالس کو ہٹایا اور اس طرح چلنا بہت آسان ہو جائے۔ جون 2000 میں، میں دو طرفہ فورفٹ آرتھروپلاسٹی کے لیے ہسپتال گیا۔
آپریشن بہت اچھی طرح سے ہوا اور بغیر کسی تکلیف اور بغیر امداد کے چلنے کے قابل تھا۔ اس آپریشن کے بغیر، مجھے لگتا ہے کہ میں غیر متحرک ہوتا اور آسان ترین کام جیسے کہ سیڑھیاں چڑھنا اور اپنے پوتے پوتیوں کے ساتھ کھیلنے کے لیے جدوجہد کر رہا ہوتا۔
میں جانتا ہوں کہ فی الحال RA کا کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، میڈیکل ٹیموں کی لگن کے ساتھ، اب میں نے لنکن میں بہترین سہولیات، خاص طور پر کنسلٹنٹس، ماہر نرسوں اور نئی ادویات کی تحقیق میں منتقل کر دیا ہے۔ RA، میرے لیے، قابل کنٹرول ہے۔ اینٹی ٹی این ایف علاج جو میں اب لیتا ہوں یقینی طور پر میری زندگی کو بہت آسان بنا دیا ہے۔