خشک منہ

خشک منہ کیا ہے؟

خشک منہ یا 'زیروسٹومیا' ایک ایسی حالت ہے جو تھوک کے بہاؤ کو متاثر کرتی ہے اور یہ ایسی چیز ہے جس کا تجربہ RA کے کچھ مریضوں کو ہوتا ہے۔ مناسب طریقے سے کام کرنے کے لیے آپ کے منہ کو تھوک کی ضرورت ہوتی ہے۔ لعاب اس طرح اہم ہے:

• آپ کے منہ کو آرام سے نم رکھتا ہے۔ 
• آپ کو بولنے میں مدد کرتا ہے۔ 
• آپ کو نگلنے میں مدد کرتا ہے۔ 
• آپ کے کھانے کو توڑنے میں مدد کرتا ہے۔ 
• ایک کلینزر کے طور پر کام کرتا ہے - یہ آپ کے منہ اور دانتوں کے ارد گرد مسلسل دھوتا ہے، کے کشی ، مسوڑھوں کی بیماری اور انفیکشن سے لڑتا ہے۔
• دانتوں کو (مکمل) رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

خشک منہ کی علامات

• آپ ذائقہ اور خشک کھانوں میں تبدیلی محسوس کر سکتے ہیں جو منہ کے اندر سخت محسوس کرتے ہیں۔ 
• آپ کو کٹوتی/ چرنے/ جلنے/ السر میں اضافہ محسوس ہو سکتا ہے۔ 
• نمی کی کمی کی وجہ سے تختی اور خوراک کا ملبہ مزید جمود کا شکار ہو جائے گا کیونکہ تھوک کا حفاظتی دھونے کا اثر کم ہو جاتا ہے۔ 
• کچھ لوگوں کو لگتا ہے کہ ان کا لعاب گاڑھا اور چپچپا ہو گیا ہے جس سے بولنا یا نگلنا مشکل ہو گیا ہے۔ کچھ لوگوں کے منہ میں 'کانٹے دار' یا جلن کا احساس بھی ہوتا ہے۔  
• کچھ کھانے کی چیزیں زیادہ حساسیت کا باعث بن سکتی ہیں، جیسے مسالیدار کھانے، خشک، کچلے ہوئے کھانے اور تیزابی کھانے/مشروبات۔ 
• منہ میں زخم ہو سکتے ہیں، اور دانتوں کی خرابی، مسوڑھوں کی بیماری اور انفیکشن کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ بعض صورتوں میں منہ سرخ اور چمکدار بھی ہو سکتا ہے۔

اگر آپ ان علامات میں سے کسی میں مبتلا ہیں، تو اس کا لازمی مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کا منہ خشک ہے، لیکن اس کے بارے میں اپنے دانتوں کے ڈاکٹر یا ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہوگا۔ 

خشک منہ کی وجوہات 

خشک منہ Sjögren's syndrome کی وجہ سے ہو سکتا ہے یا دوائیوں کا ضمنی اثر ہو سکتا ہے (دیکھیں 'RA دوائی اور منہ' )۔

Sjögren's syndrome ایک دائمی خودکار قوت مدافعت کی بیماری ہے جس میں ایک شخص کا مدافعتی نظام ان غدود پر حملہ کرتا ہے جو سیال خارج کرتے ہیں، مثلاً آنسو اور تھوک کے غدود۔ اس کے نتیجے میں غدود کی طرف سے کم سیال پیدا ہوتا ہے۔ Sjögren's syndrome کے مریض، اس لیے عام طور پر خشک آنکھیں اور خشک منہ ہوتے ہیں۔  

Sjögren's syndrome کو عام طور پر کلینشین کے ذریعہ بنیادی یا ثانوی درجہ بندی کیا جاتا ہے۔ پرائمری Sjögren's syndrome خود بخود تیار ہوتا ہے (یعنی کسی اور حالت کے نتیجے میں نہیں) اور ثانوی Sjögren's syndrome RA جیسی ایک اور خود بخود بیماری کے ساتھ مل کر تیار ہوتا ہے۔  

تاہم، اس درجہ بندی کا ہمیشہ علامات یا پیچیدگیوں کی شدت سے کوئی تعلق نہیں ہوتا ہے۔ پرائمری Sjögren's اور سیکنڈری Sjögren's کے مریض سبھی یکساں سطح کی تکلیف، پیچیدگیوں اور اپنی بیماری کی شدت کا تجربہ کر سکتے ہیں۔  

اگر آپ خشک منہ اور/یا آنکھوں کی علامات کے بارے میں جانتے ہیں، تو براہ کرم اپنے دانتوں کے ڈاکٹر (صرف منہ)، جی پی یا ریمیٹولوجسٹ سے بات کریں۔ اگر یہ آپ کی RA دوائی کے نتیجے میں ہے تو، آپ کا ریمیٹولوجسٹ آپ کی دوائی کو ایڈجسٹ کرنے کے قابل ہو سکتا ہے، حالانکہ یہ ہمیشہ ممکن نہیں ہوتا ہے۔  

براہ کرم آگاہ رہیں کہ صبح کے وقت سب سے پہلے منہ خشک ہونا معمول کی بات ہے اور یہ خشک منہ بھی عمر بڑھنے کے قدرتی عمل کا حصہ ہو سکتا ہے۔ 

میں اپنے خشک منہ کے بارے میں کیا کر سکتا ہوں؟ 

آپ کے دانتوں کا ڈاکٹر، ڈینٹل تھراپسٹ یا حفظان صحت آپ کے منہ کے خشک ہونے کی وجہ سے مدد نہیں کر سکے گا لیکن آپ کے منہ کو صاف رکھنے اور دانتوں کے سڑنے اور مسوڑھوں کے خدشات کو روکنے میں مدد کرنے کے قابل ہو گا۔ کٹاؤ غذائی مشورے بھی دے سکیں گے جیسے چینی اور تیزاب کی مقدار کو کم کرنا ۔ شوگر کے متبادل جیسے xylitol استعمال کیے جا سکتے ہیں، مثال کے طور پر۔

درج ذیل تجاویز کو آزمائیں: 

• ہائیڈریٹڈ رکھنا - دن میں کثرت سے پانی یا شوگر فری ڈرنکس کے گھونٹ (گلپ نہیں!)۔ 
• ایسے مشروبات سے پرہیز کریں جو منہ کو خشک کرتے ہیں، جیسے کیفین والے مشروبات (چائے، کافی، کچھ سافٹ ڈرنکس) اور الکحل۔ 
• تمباکو سے پرہیز کریں کیونکہ یہ خشک ہونے کا اثر رکھتا ہے۔ 
• رات کو اپنے سونے کے کمرے میں ہیومیڈیفائر (یا پانی کا ایک چوڑا پیالہ) استعمال کریں تاکہ ہوا کو نمی سے بھرا رہے۔ 
• شوگر فری گم یا شوگر فری مٹھائیاں چبائیں
• سوڈیم لوریل سلفیٹ کے بغیر ٹوتھ پیسٹ استعمال کرنے کی کوشش کریں کیونکہ یہ پہلے سے خشک منہ میں جلن کا باعث بن سکتا ہے۔ تاہم، اس بات کو یقینی بنائیں کہ دانتوں کو مضبوط رکھنے میں مدد کے لیے فلورائیڈ

آپ کے دانتوں کا ڈاکٹر یا جی پی تھوک کی تبدیلی کی کچھ مصنوعات تجویز کرنے کے قابل ہو سکتا ہے جیسے کہ مصنوعی تھوک، جو خشک منہ سے مفید راحت فراہم کر سکتا ہے۔ جیل میں ایک غیر جانبدار pH ہوگا (تیزابیت کی سطح کو ماپنے کے لیے استعمال ہونے والا پیمانہ) اور اس میں الیکٹرولائٹس (بشمول فلورائیڈ) ہوگا۔ عام NHS نسخے کے چارجز لاگو ہوتے ہیں ۔

کچھ بڑی فارمیسیوں میں مصنوعی تھوک، جیل، چیونگم اور ٹوتھ پیسٹ سمیت اوور دی کاؤنٹر خشک منہ کی مصنوعات کی ایک رینج بھی ہوتی ہے۔ دو اہم برانڈز BioXtra اور Biotène ہیں۔

اگر میرا منہ خشک ہو تو میں اپنے دانتوں کو کیسے اندر رکھ سکتا ہوں؟ 

منہ میں دانتوں کی گرفت کو برقرار رکھنے کے لیے لعاب کو چکنا کرنے والے کے طور پر درکار ہوتا ہے۔ یہ آپ کے دانتوں کی بنیاد اور مسوڑھوں کے ٹشو کی چوٹی کے درمیان سکشن بنانے میں مدد کرتا ہے جس پر آپ کا دانت بیٹھتا ہے۔ لہذا، خشک منہ کے ساتھ دانتوں کی پوزیشن کو برقرار رکھنا مشکل ہوسکتا ہے. مصنوعی تھوک کا استعمال ہولڈ کو بڑھانے کے ساتھ ساتھ دانتوں کو ٹھیک کرنے والی چیزوں کا استعمال کرنے میں مدد کرے گا۔  

ڈینچر کی فٹنگ سطح کی جانچ کرنے کے لیے اپنے دانتوں کے ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے، کیونکہ غیر موزوں ڈینچر منہ میں قدرتی طور پر پکڑنے میں مدد نہیں کرے گا۔ اپنے موجودہ دانتوں کو ری لائن کرنا ممکن ہو سکتا ہے، یا جہاں ممکن ہو بہتر ڈیزائن کے ساتھ نیا سیٹ بنانا ایک بہتر حل ہو سکتا ہے۔