رمیٹی سندشوت میں ہاتھ کی سرجری: ایک جائزہ

رمیٹی سندشوت ایک بیماری ہے جس کے وسیع اثرات ہیں۔ اگرچہ جوڑوں کی سرجری کو سب سے اہم جراحی مداخلت سمجھنا فطری بات ہے، درحقیقت یہ نرم بافتوں کے مسائل ہیں جو سرجن کو سب سے زیادہ تشویش کا باعث بنتے ہیں – ان میں سوزش اور نرم بافتوں کی سوجن کی وجہ سے اعصابی کمپریشن سنڈروم، کنڈرا کا پھٹ جانا اور جلد کے مسائل جیسے ریمیٹائڈ نوڈولس اور السریشن۔  

ہاتھ میں جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری کی نشاندہی اس وقت کی جاتی ہے جب درد ہو جو طبی انتظام، اخترتی کے بڑھنے، اور کام کے نقصان کا جواب نہیں دیتا ہے۔ جوڑوں کے اندر سوجن والے بافتوں کو ہٹانا (synovectomy) اکثر نہ صرف تناؤ جوڑوں کی سوجن کو کم کرنے بلکہ سوزش اور درد کو کم کرنے میں بھی بہت مددگار ثابت ہوتا ہے۔ کنڈرا کی مرمت یا تبدیلی کی جا سکتی ہے، جوڑوں کو دوبارہ ترتیب دیا جا سکتا ہے، کرنسی کی خرابی کو درست کیا جا سکتا ہے، اور اگر ضروری ہو تو جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری کی جا سکتی ہے۔ تاہم، بعض صورتوں میں، جوڑ اتنے غیر مستحکم ہوتے ہیں یا اس قدر نمایاں طور پر خراب یا بے گھر ہو جاتے ہیں کہ جوڑوں کو تبدیل کرنے کے بجائے، فیوژن (جوڑوں کو فعال حالت میں مستحکم اور سخت کرنے کا طریقہ) ڈرامائی طور پر کام کو بہتر بنا سکتا ہے۔

بلاشبہ، بہت سے مریضوں کو ان کی اہم تشویش ہاتھوں کی ظاہری شکل ہے.

ڈاکٹر درد سے نجات اور فعال بہتری کو علاج کی پہلی ترجیحات کے طور پر سوچتے ہیں، لیکن اس کے باوجود، ریمیٹائڈ ہینڈ سرجری بھی ظاہری شکل میں بہتری لاتی ہے (جیسا کہ اس مضمون کی تصویریں دکھاتی ہیں)۔ جراحی کے طریقہ کار مدت اور پیچیدگی میں مختلف ہوتے ہیں۔ مقامی اینستھیٹک کے تحت ہاتھ کے بہت سے آپریشن کیے جا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، کارپل ٹنل ڈیکمپریشن، جو کہ کلائی پر چٹکی ہوئی اعصاب پر دباؤ کو کم کرتا ہے، مقامی اینستھیٹک کے تحت معمول کے مطابق آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار کے طور پر کیا جاتا ہے، اور اس میں عام طور پر 10 منٹ سے بھی کم وقت لگتا ہے۔ اوپری اعضاء میں جوڑوں کی تبدیلی کے متعدد طریقہ کار کیے جا سکتے ہیں، اور پیروں کی خرابی کو بھی درست کیا جا سکتا ہے۔ اگر ریڑھ کی ہڈی یا جوڑوں کے دیگر بڑے مسائل ہوں تو خصوصی آرتھوپیڈک سرجن سے مشورہ کیا جا سکتا ہے۔

تیزی سے، ریمیٹولوجسٹ اور ہینڈ سرجن کے درمیان تعاون مریضوں کو ابتدائی جراحی سے متعلق مشاورت اور تشخیص کا موقع فراہم کرتا ہے۔

یہاں تک کہ اگر اس ابتدائی مرحلے میں سرجری کا مشورہ نہیں دیا جاتا ہے، تو مستقبل کے امکانات پر بات کی جا سکتی ہے۔ بیماری کے بڑھنے کو روکنا ہمیشہ ممکن نہیں ہوتا، لیکن سرجری بیماری پر قابو پانے اور اس کے اثرات کو درست کرنے کے لیے مشترکہ نقطہ نظر کا ایک مفید حصہ ہے، جس میں درد کو کنٹرول کرنے اور خرابی کو درست کرنے میں کامیابی کی اچھی شرح ہے۔

اب بڑے مطالعات سے حوصلہ افزا شواہد سامنے آئے ہیں کہ یہاں تک کہ جب ریمیٹائڈ ہاتھ کی خرابی دیر سے ظاہر ہوتی ہے، قائم شدہ خرابیوں کے ساتھ، جراحی مداخلت جیسے جوڑوں کی تبدیلی اب بھی فائدہ مند ثابت ہوسکتی ہے۔ یہ تصویریں ریمیٹائڈ گٹھیا کے مریض میں میٹا کارپوفیلنجیل (MCP) مشترکہ متبادل سرجری کے نتائج دکھاتی ہیں۔ 'آفٹر' تصویر آپریٹو کے بعد انگلیوں کی سیدھ میں زبردست بہتری کو ظاہر کرتی ہے، لیکن اسے ٹانکے ہٹانے سے پہلے اور چیرا ٹھیک ہونے سے پہلے لیا گیا تھا۔ (براہ کرم نوٹ کریں کہ مختلف جراحی کے طریقے استعمال میں ہیں، اس لیے دوسرے سرجن زخموں کو مختلف طریقے سے سیدھ میں کر سکتے ہیں)۔ بلاشبہ، فزیوتھراپی، سپلنٹیج اور زیر نگرانی متحرک ہونا بھی بہت اہم ہیں اور جراحی کے طریقہ کار کی کامیابی میں بہت اہم کردار ادا کرتے ہیں۔

ہاتھ کی سرجری: آپریشن سے پہلے	ہاتھ کی سرجری: آپریشن کے فوراً بعد

مزید پڑھنے:

برٹش سوسائٹی فار سرجری آف دی ہینڈ ویب سائٹ

NRAS مضمون پیشہ ورانہ معالج کے کردار پر
_{درخواست پر دستیاب حوالہ جات}

اگر اس معلومات سے آپ کی مدد ہوئی ہے تو براہ کرم عطیہ کرکے ۔ شکریہ