ہائیڈروکسی کلوروکوئن
Hydroxychloroquine پہلی بار ملیریا کے علاج کے طور پر استعمال کی گئی۔ یہ مدافعتی نظام میں خلیوں کے درمیان پیغام رسانی کے نظام پر اثر انداز ہوتا ہے اور سوزش کے ردعمل کو روک سکتا ہے۔
پس منظر
کلوروکوئن 1930 کی دہائی میں ملیریا کے علاج کے طور پر تیار کی گئی تھی، لیکن اس کے سنگین مضر اثرات ہو سکتے ہیں۔ ہائیڈروکسی کلوروکوئن کو 1970 کی دہائی میں کلوروکوئن سے تیار کیا گیا تھا تاکہ اس کے کم مضر اثرات ہوں۔
Hydroxychloroquine بڑے پیمانے پر lupus (SLE) کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے لیکن یہ RA کے علاج کے لیے ایک قائم شدہ دوا بھی ہے۔ یہ اکثر ایک یا دو دیگر بیماریوں میں ترمیم کرنے والی اینٹی ریمیٹک ادویات (DMARDs) کے ساتھ مل کر استعمال کیا جاتا ہے، خاص طور پر میتھوٹریکسٹیٹ۔
یہ کیسے کام کرتا ہے؟
ہائیڈروکسی کلوروکین کے کام کرنے کا صحیح طریقہ فی الحال اچھی طرح سے سمجھ میں نہیں آیا ہے۔ Hydroxychloroquine 200mg اور 300mg گولیوں کے طور پر دستیاب ہے۔ ہائیڈروکسی کلوروکوئن کو RA کی علامات کو بہتر بنانے کے لیے کام شروع کرنے میں تین ماہ تک کا وقت لگ سکتا ہے۔
ہائیڈروکسی کلوروکوئن کے خون کے ٹیسٹ علاج شروع ہونے سے پہلے چیک کیے جاتے ہیں اور پھر جتنی بار ماہر مشورہ دیتے ہیں، عام طور پر کلینک کے دورے پر۔ جب اسے دوسرے DMARDs کے ساتھ تجویز کیا جاتا ہے تو خون کے ٹیسٹ کی فریکوئنسی زیادہ باقاعدہ ہو سکتی ہے، دوسرے DMARD(s) کی سفارشات پر منحصر ہے۔
سب سے زیادہ عام طور پر رپورٹ کردہ ضمنی اثرات
کسی بھی دوا کی طرح، ہائیڈروکسی کلوروکوئن کے متعدد ممکنہ ضمنی اثرات ہوتے ہیں، حالانکہ یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ صرف ممکنہ ضمنی اثرات ہیں اور یہ بالکل بھی نہیں ہو سکتے۔ ضمنی اثرات میں شامل ہوسکتا ہے:
- بھوک کی کمی، کشودا
- سر درد
- جلد کے رد عمل - ددورا، خارش، فوٹو حساسیت (سورج کی روشنی میں حساسیت میں اضافہ)
- بصری تبدیلیاں - دھندلا پن*
- پیٹ میں درد، درد، متلی
- اسہال، الٹی
- خون کی خرابی
- ان لوگوں میں کم بلڈ شوگر کی اقساط کا بڑھتا ہوا خطرہ جن کو ذیابیطس ہے اور وہ اس کے علاج کے لیے کچھ دوائیں لے رہے ہیں۔
*رائل کالج آف اوپتھلمولوجسٹ نے ہائیڈروکسی کلوروکوئن لینے والے لوگوں کی نگرانی سے متعلق اپنے رہنما خطوط کو اپ ڈیٹ کیا۔ زیادہ تر لوگوں کو 5 سال سے ہائیڈروکسی کلوروکوئن لینے کے بعد نگرانی کے لیے بھیجا جانا چاہیے اور پھر ہر سال ان کی نگرانی کی جانی چاہیے۔ تاہم ہائیڈروکسی کلوروکوئن سے بصری ضمنی اثرات کے بڑھتے ہوئے خطرے والے کچھ لوگوں کو ہائیڈروکسی کلوروکوئن لینے کے بعد نگرانی کرنا شروع کر دینا چاہیے۔ اس میں وہ لوگ شامل ہیں جو tamoxifen بھی لے رہے ہیں، ہائڈروکسی کلوروکوئن کی نسبتاً زیادہ خوراک لے رہے ہیں، یا جنہوں نے گردے کا کام کم کر دیا ہے۔
اگر آپ ہائیڈروکسی کلوروکوئن لے رہے ہیں تو آپ کو اپنے وژن میں کوئی تبدیلی نظر آتی ہے تو آپ کو اپنے جی پی یا ماہر ٹیم سے رابطہ کرنا چاہیے۔
| ہائیڈروکسی کلوروکوئن بہت خطرناک ہو سکتی ہے اگر زیادہ مقدار لی جائے، یا اگر اسے غلطی سے کسی ایسے شخص نے لے لیا جس کے لیے یہ تجویز نہیں کی گئی ہے۔ بچوں کو خاص طور پر خطرہ ہوتا ہے اگر وہ غلطی سے ہائیڈروکسی کلوروکوئن لیتے ہیں تو اسے بچوں کی نظروں اور پہنچ سے دور رکھا جانا چاہیے (جیسا کہ تمام ادویات ہونی چاہئیں)۔ ضمنی اثرات کے بارے میں مزید معلومات آپ کی دوا کے ساتھ آنے والی ہائیڈروکسی کلوروکوئن کے لیے مریض کے معلوماتی کتابچے میں مل سکتی ہے۔ فارماسسٹ یا نرس کو ممکنہ ضمنی اثرات کے بارے میں کسی بھی تشویش کی اطلاع دینا یاد رکھیں |
دیگر ادویات کے ساتھ ہائیڈروکسی کلوروکوئن
Hydroxychloroquine بعض اوقات سنگین مسائل پیدا کر سکتی ہے اگر اسے کچھ دوسری دوائیوں کے ساتھ لیا جائے (خاص طور پر وہ جو صحت کے دیگر حالات کے لیے استعمال ہوتے ہیں)۔
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو آپ کی دوائیوں کے ساتھ کسی بھی معلوم تعامل کے بارے میں مشورہ دے سکتی ہے، اس لیے یہ ضروری ہے کہ انہیں ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں، چاہے وہ تجویز کردہ ہوں یا زائد المیعاد۔ آپ کو انہیں یہ بھی بتانا چاہیے کہ کیا آپ کوئی سپلیمنٹس یا جڑی بوٹیوں کی دوائیں لے رہے ہیں کیونکہ یہ ادویات کے ساتھ بھی بات چیت کر سکتی ہیں۔
اگر آپ کوئی نئی دوائیں لینا شروع کرتے ہیں، تو ڈاکٹر، نرس یا فارماسسٹ سے مشورہ کریں کہ آپ جو بھی دوائیں لے رہے ہیں اس کے ساتھ وہ محفوظ ہیں۔
حمل اور دودھ پلانے کے دوران ہائیڈروکسی کلوروکین
Hydroxychloroquine کو حمل کے تمام مراحل اور دودھ پلانے کے دوران محفوظ طریقے سے لیا جا سکتا ہے۔
حاملہ ہونے کی کوشش کے دوران مرد اور خواتین ہائیڈروکسی کلوروکوئن لے سکتے ہیں۔
اس کتابچے میں حمل کی معلومات حمل اور دودھ پلانے میں دوائیں تجویز کرنے سے متعلق برٹش سوسائٹی فار ریمیٹولوجی (BSR) کے رہنما خطوط پر مبنی ہے۔
فیملی شروع کرنے سے پہلے یہ تجویز کی جاتی ہے کہ آپ اپنے کنسلٹنٹ یا کلینکل نرس کے ماہر سے مشورہ لیں کہ حمل کب شروع کرنا ہے۔
ہائیڈروکسی کلوروکوئن اور الکحل
چونکہ ہائیڈروکسی کلوروکوئن اکثر دیگر DMARDs کے ساتھ تجویز کی جاتی ہے یہ واقعی اہم ہے کہ آپ اپنی دوسری دوائیوں کے ساتھ الکحل پینے کے بارے میں دیے گئے کسی بھی مشورے پر عمل کریں۔ یہ خاص طور پر اس وقت ہوتا ہے جب آپ میتھو ٹریکسٹیٹ، سلفاسالازین یا لیفلونومائیڈ کے ساتھ ہائیڈروکسی کلوروکوئن لے رہے ہوں۔
براہ کرم دیگر RA ادویات پر علیحدہ اندراجات دیکھیں۔
اگر آپ اکیلے ہائیڈروکسی کلوروکوئن لے رہے ہیں، تو آپ الکحل پی سکتے ہیں بشرطیکہ آپ برطانیہ کے موجودہ رہنما خطوط پر عمل کریں۔
ہائیڈروکسی کلوروکوئن اور امیونائزیشن/ویکسینیشن
اگر آپ ہائیڈروکسی کلوروکوئن خود ہی لے رہے ہیں، تو آپ کے لیے کوئی بھی ویکسین لگانا محفوظ رہے گا، چاہے وہ لائیو ہوں یا نہ ہوں۔ اگر آپ hydroxychloroquine کے ساتھ مل کر دوسری دوائیں لے رہے ہیں تو یہ معاملہ نہیں ہوسکتا ہے ، لہذا یہ دیکھنا ضروری ہے کہ آپ کی RA کی تمام ادویات لائیو ویکسین کے ساتھ محفوظ ہیں۔ مثال کے طور پر، میتھو ٹریکسٹیٹ، لیفلونومائیڈ یا حیاتیاتی ادویات لینے والے لوگوں کے لیے لائیو ویکسین کی سفارش نہیں کی جاتی ہے، لیکن غیر زندہ ویکسین محفوظ طریقے سے استعمال کی جا سکتی ہیں۔
سالانہ فلو ویکسین کی سختی سے سفارش کی جاتی ہے۔ یہ دو شکلوں میں دستیاب ہے: بڑوں کے لیے ایک انجکشن اور بچوں کے لیے ناک کا سپرے۔ انجیکشن ایبل ویکسین لائیو ویکسین نہیں ہے اور عام طور پر بالغوں کو دی جاتی ہے۔ ناک کا سپرے ایک زندہ ویکسین ہے اور عام طور پر
بچوں کو دیا جاتا ہے۔ آپ اپنی جی پی سرجری یا مقامی فارمیسی میں فلو کی ویکسینیشن کروا سکتے ہیں۔
سالانہ 'نیوموویکس' ویکسینیشن (جو نیوموکوکل نمونیا سے بچاتی ہے) لائیو نہیں ہے اور اس کی سختی سے سفارش کی جاتی ہے۔
شنگلز (ہرپس زوسٹر) ویکسین 65 سال کی عمر کے تمام بالغوں، 70 سے 79 سال کی عمر کے افراد اور 50 سال یا اس سے زیادہ عمر کے افراد کے لیے تجویز کی جاتی ہے جن کا مدافعتی نظام شدید کمزور ہے۔ ویکسینیشن
دو خوراکوں کے طور پر دی جاتی ہے، دو ماہ کے وقفے سے۔ آپ کی جی پی سرجری میں۔ یہ زندہ یا غیر زندہ ویکسین کے طور پر دستیاب ہے۔
Covid-19 ویکسین اور بوسٹرز لائیو نہیں ہیں اور عام طور پر RA والے لوگوں کے لیے تجویز کیے جاتے ہیں۔
آپ کا جی پی مشورہ دے سکتا ہے کہ کیا آپ مفت فلو، نیوموویکس، شِنگلز اور کووِڈ ویکسینیشن کے اہل ہیں، آپ جو دوائیں لے رہے ہیں اور ان کی خوراک پر منحصر ہے۔
اشارے اور مفید مشورے
Hydroxychloroquine بعض اوقات آپ کی جلد کو سورج کی روشنی کے لیے زیادہ حساس بنا سکتی ہے، اس لیے آپ زیادہ تیزی سے دھوپ میں جل سکتے ہیں۔ اگر آپ دھوپ میں باہر جا رہے ہیں، تو آپ کو:
- ٹی شرٹ اور ٹوپی پہننے کے ساتھ ساتھ سن اسکرین کا استعمال کرنا یاد رکھیں
- سن اسکرین کو اکثر دوبارہ لگائیں، جیسا کہ پیکیجنگ میں تجویز کیا گیا ہے۔
رمیٹی سندشوت میں ادویات
ہمارا ماننا ہے کہ یہ ضروری ہے کہ RA کے ساتھ رہنے والے لوگ یہ سمجھیں کہ کچھ دوائیں کیوں استعمال کی جاتی ہیں، وہ کب استعمال ہوتی ہیں اور وہ حالت کو سنبھالنے کے لیے کیسے کام کرتی ہیں۔
آرڈر/ڈاؤن لوڈ کریں۔
اپ ڈیٹ کیا گیا: 01/09/2020