Tocilizumab اور sarilumab
Tocilizumab کو 2009 میں RA کے مریضوں میں استعمال کے لیے منظور کیا گیا تھا، جو اسے ایک حالیہ حیاتیاتی دوا بناتا ہے، جس میں sarilumab زیادہ حالیہ ہے، جس کی منظوری 2017 میں دی گئی تھی۔
| اصل حیاتیاتی دوا | انتظامیہ کا طریقہ | |
| Tocilizumab | انٹراوینس انفیوژن، ہر 4 ہفتوں میں ایک بار یا ہفتہ وار subcutaneous (جلد کے نیچے) انجکشن | |
| ساریلوماب | ہر دوسرے ہفتے subcutaneous (جلد کے نیچے) انجیکشن |
پس منظر
Tocilizumab پہلے صرف ایک انفیوژن کے طور پر دستیاب تھا لیکن حال ہی میں سرنج اور قلم کے آلات میں دستیاب ہوا ہے جن کا خود انتظام کیا جاسکتا ہے۔
یہ کیسے کام کرتا ہے؟
دیگر حیاتیاتی ادویات کی طرح، tocilizumab اور sarilumab سائٹوکائنز نامی پروٹین کو نشانہ بنا کر کام کرتے ہیں، جو مدافعتی نظام کے ردعمل کی وجہ سے ہونے والی سوزش کے لیے ذمہ دار ہیں۔ اس صورت میں جس سائٹوکائن کو نشانہ بنایا جا رہا ہے اسے انٹرلییوکن 6 (IL6) کہا جاتا ہے۔
سب سے زیادہ عام طور پر رپورٹ کردہ ضمنی اثرات
جیسا کہ تمام دوائیوں کی طرح، ٹوکیلیزوماب اور سریلوماب کے ممکنہ مضر اثرات ہوتے ہیں۔ یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ صرف ممکنہ ضمنی اثرات ہیں۔ ہوسکتا ہے کہ وہ بالکل بھی نہ ہوں۔
عام ضمنی اثرات میں شامل ہو سکتے ہیں:
- اوپری سانس کی نالی کے انفیکشن جن میں عام علامات جیسے کھانسی، ناک بند، ناک بہنا، گلے کی سوزش اور سر درد
- ہائی بلڈ چربی (کولیسٹرول) کی سطح
- نیوٹروپینیا (کم نیوٹروفیلز، جو خون کے سفید خلیے کی ایک قسم ہیں)
- جگر کے خامروں میں اضافہ (یہ اشارہ ہے کہ جگر متاثر ہوا ہے)
- انجیکشن سائٹ کے رد عمل
- اوپری سانس کے انفیکشن اور پیشاب کی نالی کے انفیکشن
| tocilizumab اور sarilumab کے لیے مریض کے معلوماتی کتابچے میں مل سکتی ہیں ڈاکٹروں اور نرسوں کو ممکنہ ضمنی اثرات کے بارے میں کسی بھی تشویش کی اطلاع دینا یاد رکھیں۔ |
IL6 inhibitors دیگر ادویات کے ساتھ
کچھ حیاتیاتی دوائیں دیگر حیاتیات کے ساتھ خراب تعامل کے لیے مشہور ہیں۔ اس لیے آپ سے کہا جا سکتا ہے کہ ایک بائیولوجک دوائی کو روکنے اور دوسری شروع کرنے کے درمیان وقفہ چھوڑ دیں، تاکہ پہلی بایولوجک کو آپ کے سسٹم سے باہر آنے کا وقت ملے۔
Tocilizumab کو اینٹی سائیکوٹک دوا کلوزاپین کے ساتھ تعامل کرنے کی اطلاع دی گئی ہے۔
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو آپ کی دوائیوں کے ساتھ کسی بھی معلوم تعامل کے بارے میں مشورہ دے سکتی ہے، اس لیے یہ ضروری ہے کہ انہیں ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں، چاہے وہ تجویز کردہ ہوں یا زائد المیعاد۔ آپ کو انہیں یہ بھی بتانا چاہیے کہ کیا آپ کوئی سپلیمنٹس یا جڑی بوٹیوں کی دوائیں لے رہے ہیں کیونکہ یہ ادویات کے ساتھ بھی بات چیت کر سکتی ہیں۔
اگر آپ کوئی نئی دوائیں لینا شروع کرتے ہیں، تو ڈاکٹر، نرس یا فارماسسٹ سے مشورہ کریں کہ آپ جو بھی دوائیں لے رہے ہیں اس کے ساتھ وہ محفوظ ہیں۔
حمل اور دودھ پلانے کے دوران IL6 روکنے والے
Tocilizumab اور sarilumab کو حمل کے دوران یا دودھ پلانے کے دوران استعمال نہیں کیا جانا چاہئے، کیونکہ ان کی حفاظت کے بارے میں کافی ڈیٹا نہیں ہے۔ یہ تجویز کرنے کے لیے بھی محدود اعداد و شمار موجود ہیں کہ مرد یہ دوا اس وقت لے سکتے ہیں جب ان کا ساتھی حاملہ ہونے کی کوشش کر رہا ہو۔
اس کتابچے میں حمل کی معلومات حمل اور دودھ پلانے میں دوائیں تجویز کرنے سے متعلق برٹش سوسائٹی فار ریمیٹولوجی (BSR) کے رہنما خطوط پر مبنی ہے۔
فیملی شروع کرنے سے پہلے یہ تجویز کی جاتی ہے کہ آپ کنسلٹنٹ یا کلینکل نرس ماہر سے مشورہ لیں کہ حمل کب شروع کرنا ہے۔
IL6 روکنے والے اور الکحل
آپ ان ادویات پر شراب پی سکتے ہیں۔ تاہم، یہ کوئی غیر معمولی بات نہیں ہے کہ جب
حیاتیاتی دوا لی جائے تو دوسری دواؤں پر ہو، جہاں مختلف رہنمائی لاگو ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، میتھو ٹریکسٹیٹ جگر کو متاثر کر سکتا ہے، اس لیے جو لوگ اپنے حیاتیات کے ساتھ ساتھ میتھو ٹریکسٹیٹ لیتے ہیں، ان کے لیے حکومتی رہنما خطوط کے مطابق شراب کے اعتدال پسند استعمال کی سفارش کی جاتی ہے۔
IL6 روکنے والے اور حفاظتی ٹیکے
لائیو ویکسین کسی ایسے شخص کو نہیں دی جا سکتی جو پہلے ہی IL6 inhibitors لے رہا ہو۔ برطانیہ میں استعمال ہونے والی لائیو ویکسین میں شامل ہیں: خسرہ، ممپس اور روبیلا (ایم ایم آر)، چکن پاکس، بی سی جی (تپ دق کے لیے)، زرد بخار، اورل ٹائیفائیڈ یا اورل پولیو (انجیکٹ ایبل پولیو اور تھائیرائیڈ ویکسین استعمال کی جا سکتی ہیں)۔ اگر IL6 inhibitors ابھی تک شروع نہیں کیے گئے ہیں، تو اس
بارے میں مشورہ لینا ضروری ہے کہ لائیو ویکسین لگوانے کے بعد کتنا وقفہ چھوڑنا ہے۔
سالانہ فلو ویکسین کی سختی سے سفارش کی جاتی ہے۔ یہ دو شکلوں میں دستیاب ہے: بڑوں کے لیے ایک انجکشن اور بچوں کے لیے ناک کا سپرے۔ انجیکشن ایبل ویکسین لائیو ویکسین نہیں ہے لہذا یہ IL6 روکنے والے بالغوں کے لیے موزوں ہے۔ ناک کا سپرے ایک زندہ ویکسین ہے اور
IL6 روکنے والے بالغوں کے لیے موزوں نہیں ہے۔ آپ اپنی جی پی سرجری یا مقامی فارمیسی میں فلو کی ویکسینیشن کروا سکتے ہیں۔
سالانہ 'نیوموویکس' ویکسینیشن (جو نیوموکوکل نمونیا سے بچاتی ہے) لائیو نہیں ہے اور اس کی سختی سے سفارش کی جاتی ہے۔ IL6 inhibitors شروع کرنے سے پہلے Pneumovax کے ساتھ ویکسینیشن مثالی طور پر دی جانی چاہئے۔
شنگلز (ہرپس زوسٹر) ویکسین 65 سال کی عمر کے تمام بالغوں، 70 سے 79 سال کی عمر کے افراد اور 50 سال یا اس سے زیادہ عمر کے افراد کے لیے تجویز کی جاتی ہے جن کا مدافعتی نظام شدید کمزور ہے۔ ویکسینیشن دو خوراکوں کے طور پر دی جاتی ہے، دو ماہ کے وقفے سے۔ آپ کی جی پی سرجری میں۔ یہ ایک لائیو یا غیر لائیو ویکسین کے طور پر دستیاب ہے، اس لیے یہ یقینی بنانا ضروری ہے کہ آپ کو غیر لائیو ورژن دیا گیا ہے۔
Covid-19 ویکسین اور بوسٹرز لائیو نہیں ہیں اور عام طور پر RA والے لوگوں کے لیے تجویز کیے جاتے ہیں۔
آپ کا جی پی مشورہ دے سکتا ہے کہ کیا آپ مفت فلو، نیوموویکس، شِنگلز اور کووِڈ ویکسینیشن کے اہل ہیں، آپ جو دوائیں لے رہے ہیں اور ان کی خوراک پر منحصر ہے۔
| قریبی خاندان کے افراد کی ویکسینیشن کسی ایسے شخص کو انفیکشن سے بچانے میں مدد دے سکتی ہے جس کا مدافعتی نظام کم ہو۔ |
اپ ڈیٹ کیا گیا: 16/08/2024
رمیٹی سندشوت میں ادویات
ہمارا ماننا ہے کہ یہ ضروری ہے کہ RA کے ساتھ رہنے والے لوگ یہ سمجھیں کہ کچھ دوائیں کیوں استعمال کی جاتی ہیں، وہ کب استعمال ہوتی ہیں اور وہ حالت کو سنبھالنے کے لیے کیسے کام کرتی ہیں۔
آرڈر/ڈاؤن لوڈ کریں۔
اپ ڈیٹ کیا گیا: 01/09/2020