رمیٹی سندشوت (RA) اور Osteoarthritis (OA)

"جب تک میری تشخیص نہیں ہوئی ، میں نے سوچا کہ 'گٹھیا' صرف ایک ایسی چیز ہے جو بوڑھے لوگوں کو ملتی ہے۔" 

جب تک کہ آپ یا آپ کے کسی قریبی کو رمیٹی سندشوت (RA) کی تشخیص نہ ہو جائے، بدقسمتی سے، اس بیماری کے بارے میں زیادہ تر لوگوں کا خیال ہے۔ یہ، کم از کم جزوی طور پر ہے، کیونکہ بہت سے لوگ، بشمول کچھ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد، اب بھی 'اوسٹیو ارتھرائٹس' کو 'گٹھیا' کہتے ہیں۔ تو کیا فرق ہے؟  

اوسٹیو ارتھرائٹس اب تک گٹھیا کی سب سے عام قسم ہے۔ گٹھیا کی 200 سے زیادہ شکلیں ہیں، اور لفظ گٹھیا کا سیدھا مطلب ہے 'جوڑوں کی سوزش'۔ تاہم، اس سوزش کی وجوہات مختلف شکلوں کے درمیان مختلف ہوتی ہیں۔ اوسٹیو ارتھرائٹس کے معاملے میں، وجہ جوڑوں کا 'پھل جانا' ہے، جو بڑی عمر کے لوگوں میں اس حالت کو زیادہ عام بناتا ہے، حالانکہ زندگی میں اس کا جلد از جلد ہونا ممکن ہے، خاص طور پر پہلے سے خراب جوڑوں میں۔ RA ایک خود بخود مدافعتی حالت ہے، مطلب یہ ہے کہ مدافعتی نظام، عام طور پر ہماری حفاظت کے لیے، صحت مند بافتوں پر حملہ کر رہا ہے، اس صورت میں، جوڑوں کی پرت۔ یہ کسی بھی عمر میں ہوسکتا ہے، اگرچہ شروع ہونے کی عام عمر 40-60 کے لگ بھگ ہوتی ہے، اور اس مدافعتی ردعمل کی صحیح وجوہات معلوم نہیں ہیں، حالانکہ ہم جانتے ہیں کہ جینیات اور ماحولیاتی عوامل اس میں کردار ادا کرتے ہیں۔   

برطانیہ میں 45 سال سے زیادہ عمر کے ایک تہائی لوگوں نے اوسٹیو ارتھرائٹس کے علاج کی کوشش کی ہے، جب کہ RA بہت کم تعداد کو متاثر کرتا ہے، برطانیہ کی آبادی کا تقریباً 1%۔  

رمیٹی سندشوت ایک 'نظاماتی' حالت ہے، یعنی اس کا اثر پورے جسم پر پڑتا ہے، جب کہ اوسٹیو ارتھرائٹس صرف انفرادی جوڑوں کو متاثر کرتا ہے۔ دونوں جوڑوں میں درد اور سختی جیسی علامات کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن ریمیٹائڈ گٹھیا نظامی علامات کا سبب بھی بن سکتا ہے، جیسے فلو جیسی علامات اور تھکاوٹ۔ جوڑوں میں ہونے والی سختی بھی حالات کے درمیان مختلف ہوتی ہے۔ اوسٹیو ارتھرائٹس میں، یہ علامت اکثر دن کے آخر میں، متاثرہ جوڑ استعمال کرنے کے بعد ظاہر ہوتی ہے، جب کہ RA میں سختی غیرفعالیت کے ادوار کے بعد بدتر ہوتی ہے، خاص طور پر صبح کے وقت، جب یہ شدید ہو سکتا ہے اور تیس منٹ سے زیادہ رہ سکتا ہے۔   

ان دونوں حالات سے متاثر ہونے والے جوڑوں کے درمیان بھی فرق ہے۔ رمیٹی سندشوت جوڑوں کو متوازی طور پر متاثر کرتی ہے، عام طور پر ہاتھ اور پاؤں کے چھوٹے جوڑ۔ ایک سے زیادہ جوڑ متاثر ہو سکتے ہیں، بعض اوقات بیک وقت، جبکہ OA کو انفرادی جوڑوں سے الگ کر دیا جائے گا۔ اوسٹیو ارتھرائٹس ریڑھ کی ہڈی کے نچلے حصوں کو متاثر کر سکتا ہے، اور انگلیوں کے جوڑ ناخنوں کے قریب ہیں، یہ دونوں جسم کے وہ حصے ہیں جو RA میں شاذ و نادر ہی متاثر ہوتے ہیں۔ RA مختلف اوقات میں مختلف جوڑوں کو متاثر کر سکتا ہے، جب کہ اوسٹیو ارتھرائٹس نہیں آتے اور جاتے ہیں، حالانکہ درد اور سختی آتی اور جا سکتی ہے۔  

جسم میں وجہ، ترقی، علامات اور مقام میں ان تمام اختلافات کے ساتھ، یہ بات قابل فہم ہے کہ ان حالات کا علاج بھی بہت مختلف طریقے سے کیا جاتا ہے۔ RA کا علاج ثانوی نگہداشت میں ہوتا ہے، جبکہ اوسٹیو ارتھرائٹس کا علاج عام طور پر جی پی کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ جبکہ دونوں حالات علامات سے نجات سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں، درد کش ادویات اور سوزش اور غیر دواؤں سے ریلیف، جیسے کہ دردناک جوڑوں پر گرم یا ٹھنڈا پیک لگانا۔ بیماری میں ترمیم کرنے والی اینٹی ریمیٹک دوائیں (DMARDs) کے نام سے جانی جانے والی دوائیں زیادہ فعال مدافعتی نظام کو کم کرکے RA کو بگڑنے سے روکنے کی کوشش میں استعمال ہوتی ہیں۔   

چلو اس کا سامنا. گٹھیا کی کوئی 'اچھی' شکل نہیں ہے، لیکن لوگوں کو اپنی تشخیص کے بارے میں بتانا اور اسے زیادہ عام اور اکثر کم شدید حالت سمجھنا مایوس کن ہوسکتا ہے، لیکن کچھ بنیادی اختلافات کو خود جاننا آپ کی مدد کرسکتا ہے۔ دوستوں، خاندان اور ساتھیوں کو RA کی وضاحت کریں۔