سیروپازیٹو اور سیرون منفی

تعارف 

کسی بھی بیماری کی تشخیص عام طور پر ایک اچھی طرح سے طے شدہ راستے پر ہوتی ہے جس کے تین حصے ہوتے ہیں: شکایت کی تاریخ، خون کے ٹیسٹ اور عام طور پر امیجنگ (ایکس رے یا اسکین)۔ "Seropositive/seronegative" ایک اصطلاح ہے جو خون کے ٹیسٹ کے نتائج کی طرف اشارہ کرتی ہے۔  

seropositive/seronegative کیا ہے؟ 

ریمیٹائڈ گٹھائی (RA) کی تشخیص کو قائم کرنے میں مدد کرنے کے لئے ڈاکٹر کی طرف سے حکم دیا گیا خون کا ٹیسٹ خون میں دو پروٹین کی موجودگی کی تلاش کر رہا ہے. ان میں سے ایک ریمیٹائڈ فیکٹر (RF) کہلاتا ہے۔ یہ ایک بہت پرانی لیکن آزمائشی اور آزمائشی تحقیقات ہے جو پہلی بار 1940 کی دہائی میں ریمیٹولوجی میں متعارف کرائی گئی تھی۔ دوسرے ٹیسٹ کو اینٹی سی سی پی (یا ACPA) کہا جاتا ہے اور یہ زیادہ حالیہ ہے۔ اینٹی سی سی پی RF سے زیادہ حساس ہے اور RA کے دوران بہت پہلے ظاہر ہو سکتا ہے۔  

ٹیسٹ کے نتائج کا کیا مطلب ہے؟ 

ان میں سے کسی ایک ٹیسٹ کی موجودگی اس بات کی نشاندہی کر سکتی ہے کہ RA موجود ہے۔ تاہم، سیروپازیٹیوٹی متعدد میں سے صرف ایک معیار ہے جو RA کی تشخیص کو ممکن بناتا ہے (کچھ دوسرے معیارات اگلے حصے میں بیان کیے گئے ہیں)۔ اگر تشخیص کے لیے دیگر معیار موجود ہیں، تو سیرپوزیٹیوٹی ایک اضافی کلینچنگ عنصر ہے۔ ایک مثبت اینٹی CCP ٹیسٹ تشخیص کے لیے مثبت RF ٹیسٹ سے معمولی طور پر مضبوط ہوتا ہے۔  

کیا مثبت ریمیٹائڈ فیکٹر یا اینٹی سی سی پی کا مطلب یہ ہے کہ آپ کو RA ہونا چاہیے؟ 

مثبت RF یا اینٹی CCP ٹیسٹ کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کے پاس RA ہے۔ دیگر خصوصیات کا ہونا ضروری ہے جیسے جوڑوں میں درد اور سوجن کی علامات، سوزش کے ساتھ بہت سے جوڑوں کا شامل ہونا، صبح کے وقت جوڑوں میں 45 منٹ سے زیادہ وقت تک سختی، جوڑوں میں ہڈیوں کے مخصوص نقصان کا ایکسرے ثبوت اور اضافی آرٹیکل RA کی خصوصیات (یعنی وہ خصوصیات جو جوڑوں سے باہر ہیں)، جیسے نوڈولس۔ دیگر خون کے ٹیسٹ جو عام طور پر تشخیص سے پہلے استعمال ہوتے ہیں ان میں ESR اور CRP شامل ہیں، جو جوڑوں میں سوزش کی مقدار کی پیمائش کرتے ہیں۔ خون کے ٹیسٹوں کے بارے میں مزید معلومات کے لیے، براہ کرم ہمارا مضمون دیکھیں: 'ریومیٹائڈ گٹھیا کی تشخیص اور نگرانی میں استعمال ہونے والے لیبارٹری ٹیسٹ۔'   

کیا یہ ٹیسٹ مجھے بتاتا ہے کہ میرے گٹھیا کا کتنا شدید امکان ہے؟ 

ایک اصول کے طور پر، جو مریض RF اور/یا اینٹی CCP کے لیے سیرو پازیٹو ہوتے ہیں ان میں زیادہ شدید RA ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے، لیکن ان میں سے کوئی بھی ٹیسٹ کسی فرد مریض میں بیماری کے مستقبل کے کورس کی درست پیش گوئی نہیں کر سکتا۔ 

ان لوگوں کے درمیان کیا فرق ہے جو سیرپوزیٹو اور سیرونگیٹیو ہیں؟ 

اس کے ساتھ ساتھ سیرو پازیٹو مریضوں میں زیادہ سنگین بیماری پیدا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے، ان میں سیرون نیگیٹو مریضوں کی نسبت اضافی آرٹیکلر پیچیدگیاں (جیسے نوڈولس اور ویسکولائٹس - مزید معلومات کے لیے انفرادی NRAS مضامین دیکھیں) ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ RF اور اینٹی سی سی پی کے لیے سیرو نیگیٹو مریضوں میں سوزش والی گٹھیا کی ایک مختلف شکل ہو سکتی ہے، مثال کے طور پر، psoriasis سے متعلق گٹھیا یا سپونڈیلوآرتھروپتھی۔  

کیا اس سے ان ادویات پر اثر پڑتا ہے جو میرے لیے کام کریں گی؟ 

جب کہ RA کے لیے زیادہ تر دوائیوں کی افادیت اس بات سے متاثر نہیں ہوتی ہے کہ آیا کوئی سیرو پازیٹو ہے یا سیرونگیٹیو، شواہد بتاتے ہیں کہ جو مریض RF اور اینٹی CCP دونوں کے لیے سیرونگیٹیو ہیں وہ rituximab کے ساتھ ساتھ ایسے مریضوں کی طرح جواب نہیں دیتے جو ایک یا دونوں کے لیے seropositive ہیں۔  

اپ ڈیٹ کیا گیا: 02/04/2019

اگلا جائزہ: 02/01/2022