پاؤں اور رمیٹی سندشوت

رمیٹی سندشوت (RA) سوزش گٹھیا کی سب سے عام قسم ہے۔ اس حالت کے ساتھ 90٪ تک لوگ منسلک پاؤں کے مسائل کی اطلاع دیں گے. کچھ لوگوں کے لئے، پاؤں جسم کا پہلا حصہ ہے جو RA کے علامات اور علامات کے ساتھ پیش کرتا ہے. دوسروں کے لیے، یہ مہینوں، برسوں کا ہو سکتا ہے یا انہیں کبھی بھی پاؤں کی کوئی پریشانی نہیں ہو سکتی۔

پیروں میں پٹھوں کی علامات اور علامات:

ریمیٹائڈ گٹھیا کی علامات اور علامات جو آپ اپنے پیروں میں محسوس کر سکتے ہیں ایک یا زیادہ پیروں کے جوڑوں کے درد، گرمی اور سوجن (ایک بھڑک اٹھنا) سے مختلف ہو سکتے ہیں جو کچھ دن یا اس سے زیادہ عرصہ تک رہتا ہے، جوڑوں کے کٹاؤ تک، جوڑوں کی عدم استحکام، درد اور منسلک پاؤں کی شکل میں تبدیلی. اس بات پر زور دیا جانا چاہئے کہ بہتر اور پہلے کی دوائی تھراپی کی آمد کے ساتھ، RA کے نتیجے میں پاؤں کی شکل میں 'کلاسک' تبدیلیاں، کم عام ہو جانی چاہئیں۔ تاہم، اگر آپ کو پاؤں میں کسی نئے درد، جوڑوں کی شکل میں تبدیلی، نوڈولس، سوجن یا سوزش کا سامنا ہو تو آپ کو اپنے ریمیٹولوجی ہیلتھ کیئر پریکٹیشنر، (ریمیٹولوجی اسپیشلسٹ نرس، پوڈیاٹرسٹ، جی پی یا کنسلٹنٹ) سے فوری توجہ طلب کرنی چاہیے۔

RA میں جو جوڑ سب سے زیادہ متاثر ہوتے ہیں وہ ہیں انگلیوں کے چھوٹے جوڑ، اگلی پاؤں میں 'metatarsophalangeal (MP) جوڑ'، 'subtalar' جوڑ اور کم عام طور پر، ٹخنوں کا جوڑ۔

نیچے دیے گئے خاکے میں دکھایا گیا ہے کہ پیروں کے اہم جوڑ کہاں دکھائے گئے ہیں۔

جوڑوں کے درد اور سوجن کی علامات کسی شخص کی اپنی روزمرہ کی معمول کی سرگرمیاں کرنے کی صلاحیت پر اثرانداز ہو سکتی ہیں، اور یہ سفارش کی جاتی ہے کہ جب آپ کو شدید 'بھڑک' کی علامات اور علامات کا سامنا ہو تو ورزش کو کم کر دیا جائے۔ علاج جس کا مقصد دردناک علامات کو کم کرنا، پیروں کے جوڑوں کو سہارا دینا اور پاؤں کے کام کو بہتر بنانا ہے، عام طور پر مناسب insoles یا آرتھوز کے استعمال سے ہوتا ہے، اور یہ پایا گیا ہے کہ آرتھوز کا ابتدائی استعمال، کامیاب طبی انتظام کے ساتھ، ترقی کو سست کر سکتا ہے۔ مشترکہ تبدیلیوں کی.

RA برسا کا سبب بن سکتا ہے۔ (سیال سے بھری تھیلی) جو کسی خاص جگہ پر ضرورت سے زیادہ رگڑنے کے نتیجے میں نشوونما پاتی ہے جو سوجن (برسائٹس) اور تکلیف دہ ہوسکتی ہے۔ برسا اکثر RA سے متاثرہ پاؤں کی گیند کے نیچے پایا جا سکتا ہے۔ اس قسم کے برسا کے علاج میں عام طور پر انسولز یا آرتھوز کے استعمال سے پاؤں کی گیند پر دباؤ کو کم کرنا شامل ہوتا ہے۔

مندرجہ بالا تصویر پاؤں کی گیندوں پر برسا کی ظاہری شکل کو ظاہر کرتی ہے۔

RA والے کچھ لوگوں میں، نرم بافتوں میں نوڈولس بن سکتے ہیں جو ہوزری اور جوتے سے رگڑنے کے لیے حساس ہو سکتے ہیں۔ پیروں میں ان نوڈولس کی عام جگہیں ہیں:

• Achilles tendon کے اوپر
• ہیل پیڈ میں اور 
• کسی بھی ہڈی کی اہمیت پر۔ 

نیچے دی گئی تصویر نوڈولس کی ظاہری شکل کو ظاہر کرتی ہے۔

جلد اور ناخن کے مسائل:

پاؤں اور انگلیوں کے سامنے کی شکل میں تبدیلیاں دباؤ والی جگہیں بنا سکتی ہیں جو مکئی اور کالیوس (سخت جلد) کو تیار کرتی ہیں۔ اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو یہ السریشن کے علاقوں میں ترقی کر سکتے ہیں، اور اس لیے مناسب ہے کہ اگر آپ کے پیروں پر سخت جلد یا مکئی موجود ہوں تو پوڈیاٹری رہنمائی کی درخواست کریں۔ سخت جلد اور مکئی کے خود علاج کے سلسلے میں ہمیشہ پیشہ ورانہ رہنمائی حاصل کی جانی چاہئے – آپ کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ ان جگہوں پر پیڈیکیور بلیڈ، کارن پلاسٹر اور پینٹ کا استعمال نہ کریں۔

ان کے استعمال نہ کرنے کی وجہ یہ ہے کہ یہ اچھی جلد کو ہٹا سکتے ہیں اور جلد میں ٹوٹ پھوٹ کا سبب بن سکتے ہیں جس پر بیکٹیریا حملہ کر کے سنگین انفیکشن کا باعث بن سکتے ہیں۔ نیچے دی گئی تصویر پاؤں کی گیند پر سخت مکئی (بائیں تصویر) اور کالس (دائیں تصویر) دکھاتی ہے۔

نچلے اعضاء میں گردش اور اعصابی مسائل:

RA والے کچھ لوگ ایتھروسکلروسیس (شریانوں کا سخت ہونا) سے منسلک پیروں اور ٹانگوں کو خون کی فراہمی میں کمی کا تجربہ کر سکتے ہیں جو چلنے کے دوران آپ کے بچھڑے، ران یا کولہوں کے پٹھوں میں درد کی طرح درد کا باعث بن سکتا ہے اور گردش سے متعلق دیگر عوارض جیسے کہ Raynaud's phenomena. درجہ حرارت میں ہونے والی تبدیلیوں کے جواب میں ہاتھوں اور پیروں کی جلد میں خون کی چھوٹی نالیاں 'بند' ہوجاتی ہیں جس کے نتیجے میں درج ذیل رنگ تبدیل ہوتے ہیں: انگلیاں/انگلیاں سفید، پھر نیلی اور پھر سرخ ہوجاتی ہیں۔

رنگ کی یہ تبدیلیاں متاثرہ علاقوں میں جھنجھلاہٹ کے احساس کے ساتھ بھی ہو سکتی ہیں۔ شاذ و نادر صورتوں میں RA والے لوگوں میں جلد پر خارش ہو سکتی ہے، جو السر ہو سکتی ہے، جسے 'vasculitis' کہا جاتا ہے - خون کی نالیوں کی سوزش۔ یہ عام طور پر طویل مدتی بیماری سے منسلک ہوتا ہے، اور سگریٹ نوشی سے اس کے ہونے کے خطرات بڑھ جاتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو پیری فیرل نیوروپتی کے نام سے جانا جاتا ہے اپنے پیروں کو اعصاب کی فراہمی کے ساتھ مسائل کا سامنا ہوسکتا ہے (یہ ویسکولائٹس کی وجہ سے ہوسکتا ہے کیونکہ خون کی چھوٹی نالیوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے جو اعصاب کو کھانا کھلاتے ہیں، اس طرح غیر معمولی اعصابی فعل کا باعث بنتے ہیں)۔

اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ وہ درد یا دیگر احساسات جیسے درجہ حرارت (گرم یا ٹھنڈا) اور دباؤ محسوس نہیں کر سکتے، یا پھنسے ہوئے اعصاب کے نتیجے میں اپنے پیروں کے بعض حصوں میں 'پن اور سوئیاں' محسوس کر سکتے ہیں۔ مندرجہ بالا مسائل کی وہ قسمیں ہیں جو کم عام ہیں، اور امید ہے کہ آپ کو کبھی بھی ان کا سامنا نہیں کرنا چاہیے، لیکن آپ کو ان علامات سے آگاہ ہونا چاہیے اگر وہ پیدا ہو جائیں اور آپ کے ریمیٹولوجی ہیلتھ کیئر پریکٹیشنر کو مطلع کریں جو آپ کے ریمیٹائڈ گٹھائی کی نگرانی کے لیے ذمہ دار ہے۔

رمیٹی سندشوت میں ادویات

ہمارا ماننا ہے کہ یہ ضروری ہے کہ RA کے ساتھ رہنے والے لوگ یہ سمجھیں کہ کچھ دوائیں کیوں استعمال کی جاتی ہیں، وہ کب استعمال ہوتی ہیں اور وہ حالت کو سنبھالنے کے لیے کیسے کام کرتی ہیں۔

آرڈر/ڈاؤن لوڈ کریں۔