ਅੱਖਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਆਰ.ਏ
RA ਵਾਲੇ ਲਗਭਗ ਇੱਕ ਚੌਥਾਈ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਅਤੇ ਕਿਸਮ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਸੁੱਕੀ ਅੱਖ ਸਿੰਡਰੋਮ ( Sjögren's syndrome) ਹਨ ।

ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ (RA) ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਜੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਬਲਕਿ ਇਸਦੇ ਵਾਧੂ-ਆਰਟੀਕੂਲਰ (ਜੋੜਾਂ ਦੇ ਬਾਹਰ) ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਵੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। RA ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਲਗਭਗ ਇੱਕ ਚੌਥਾਈ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ - ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰਤਾ ਹੋਰ ਵੀ ਬਦਤਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ ਔਰਤਾਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਦੋਵੇਂ ਅੱਖਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਆਮ ਹੈ।.
ਸੁੱਕੀ ਅੱਖ ਸਿੰਡਰੋਮ (ਸਜੋਗਰੇਨ ਸਿੰਡਰੋਮ)
ਅੱਖਾਂ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਸਮੱਸਿਆ ਸੁੱਕੀ ਅੱਖ ਸਿੰਡਰੋਮ ਹੈ। ਆਮ ਆਬਾਦੀ ਦੇ ਲਗਭਗ 15% ਲੋਕਾਂ ਦੀਆਂ ਅੱਖਾਂ ਸੁੱਕੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਪਰ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ RA ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਇਹ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ - ਕੁਝ ਅਧਿਐਨ 40% ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਲੱਛਣ ਅੱਖ ਵਿੱਚ ਤੇਜ਼ ਭਾਵਨਾ ਜਾਂ 'ਅੱਖ ਵਿੱਚ ਰੇਤ' ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਜਾਂ ਵਿਰੋਧਾਭਾਸੀ ਤੌਰ 'ਤੇ 'ਪਾਣੀ ਵਾਲੀ ਅੱਖ' ਹੈ। ਲੱਛਣ ਸ਼ਾਮ ਨੂੰ, ਨੀਂਦ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਪੜ੍ਹਨ ਜਾਂ VDU ਸਕ੍ਰੀਨ ਦੇਖਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਬਦਤਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਸੁੱਕੇ ਏਅਰ-ਕੰਡੀਸ਼ਨਡ ਕਮਰਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਠੰਡੇ, ਹਵਾ ਵਾਲੇ ਦਿਨ ਵੀ ਲੱਛਣ ਵਧ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਇਲਾਜ ਹੰਝੂਆਂ ਦੇ ਬਦਲਾਂ ਨਾਲ ਲੱਛਣ ਹੈ ਜੋ ਕਾਊਂਟਰ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹਨ ਜਾਂ ਨੁਸਖ਼ੇ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਧੁੱਪ ਦੀਆਂ ਐਨਕਾਂ ਪਹਿਨਣ, ਕਮਰੇ ਦੇ ਹਿਊਮਿਡੀਫਾਇਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸੁੱਕੇ ਵਾਤਾਵਰਣ ਤੋਂ ਬਚਣਾ। ਜੇਕਰ ਲੱਛਣ ਬਣੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਨੇਤਰ ਵਿਗਿਆਨੀ ਨੂੰ ਰੈਫਰਲ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। RA ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦਾ ਸੁੱਕੀ ਅੱਖ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨਾਲ ਕੋਈ ਸਬੰਧ ਨਹੀਂ ਹੈ।.
ਸਕਲੇਰਾਈਟਿਸ ਅਤੇ ਐਪੀਸਕਲੇਰਾਈਟਿਸ
ਘੱਟ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, RA ਵਾਲੇ 50 ਵਿੱਚੋਂ 1 ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ 'ਅੱਖ ਦੇ ਚਿੱਟੇ ਹਿੱਸੇ' ਜਿਸਨੂੰ ਸਕਲੇਰਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦੀ ਸੋਜਸ਼ ਕਾਰਨ ਦਰਦਨਾਕ, ਲਾਲ ਅੱਖ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। 'ਸਕਲੇਰਾ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਪੈਕਿੰਗ ਟਿਸ਼ੂ' ਜਿਸਨੂੰ ਐਪੀਸਕਲੇਰਾ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦੀ ਸੋਜਸ਼ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਸਨੂੰ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਸਕਲੇਰਾਈਟਿਸ ਜਾਂ ਐਪੀਸਕਲੇਰਾਈਟਿਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਐਪੀਸਕਲੇਰਾਈਟਿਸ ਲਾਲ, ਦੁਖਦੀ ਅੱਖ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ ਪਰ ਸਕਲੇਰਾਈਟਿਸ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਦਰਦਨਾਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।.
ਐਪੀਸਕਲੇਰਾਈਟਿਸ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਆਪ ਹੀ ਖਤਮ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ; ਇਸਦਾ ਇਲਾਜ ਲੁਬਰੀਕੈਂਟਸ ਨਾਲ ਜਾਂ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਸਟੀਰੌਇਡਲ ਡ੍ਰੌਪਸ ਜਾਂ ਕਮਜ਼ੋਰ ਸਟੀਰੌਇਡ ਡ੍ਰੌਪਸ ਨਾਲ ਵੀ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਕਲੇਰਾਈਟਿਸ ਵਧੇਰੇ ਦਰਦਨਾਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਕਸਰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਰਾਤ ਨੂੰ ਜਗਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਜ਼ਰ ਲਈ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਅੱਖਾਂ ਦੇ ਮਾਹਰ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਰੈਫਰਲ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਲਾਜ ਓਰਲ ਸਟੀਰੌਇਡ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਸਟੀਰੌਇਡ-ਬਚਾਉਣ ਵਾਲੇ ਏਜੰਟਾਂ ਨਾਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।.
ਕੇਰਾਟਾਇਟਸ ( ਕੋਰਨੀਆ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ )
ਬਹੁਤ ਵਾਰ, ਅੱਖ ਦਾ 'ਖਿੜਕੀ' ਜਾਂ ਪਾਰਦਰਸ਼ੀ ਹਿੱਸਾ ਜਿਸਨੂੰ ਕੌਰਨੀਆ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਤਾਂ ਸੁੱਕੀ ਅੱਖ ਦੇ ਸਿੰਡਰੋਮ ਨਾਲ ਜਾਂ ਸਕਲੇਰਾਈਟਿਸ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਨਾਲ ਸੋਜਸ਼ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜ਼ਖ਼ਮ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਕਈ ਵਾਰ ਕੌਰਨੀਆ ਕੇਂਦਰ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਪੈਰੀਫੇਰੀ ਵਿੱਚ ਪਤਲਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਜ਼ਰ ਲਈ ਖ਼ਤਰਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਰੰਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਗਠੀਏ ਦੇ ਮਾਹਰ ਦੀ ਸੰਯੁਕਤ ਦੇਖਭਾਲ ਹੇਠ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।.
ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੀ, RA ਅੱਖ ਦੇ ਅੰਦਰ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਸੋਜਸ਼ (ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ) ਜਾਂ ਅੱਖ ਦੇ ਕੇਂਦਰੀ ਹਿੱਸੇ ਦੀ ਸੋਜ (ਮੈਕੂਲਰ ਐਡੀਮਾ) ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ।.
ਇਲਾਜ
RA ਦੇ ਅੱਖਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਕੁਝ ਸਥਿਤੀਆਂ ਅਟੱਲ ਜਾਂ ਨਜ਼ਰ ਲਈ ਖ਼ਤਰਾ ਬਣ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।.

ਇਲਾਜ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਟੌਪੀਕਲ ਜਾਂ ਓਰਲ ਸਟੀਰੌਇਡਜ਼ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਟੀਰੌਇਡ ਡ੍ਰੌਪਸ ਦੀ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਮੋਤੀਆਬਿੰਦ (ਅੱਖ ਦੇ ਲੈਂਸ ਵਿੱਚ ਧੁੰਦਲਾਪਨ) ਜਾਂ ਅੱਖ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਧਿਆ ਦਬਾਅ (ਗਲਾਕੋਮਾ) ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਮੋਤੀਆਬਿੰਦ ਦਾ ਇਲਾਜ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਧੁੰਦਲਾ ਲੈਂਸ ਹਟਾ ਕੇ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਐਕ੍ਰੀਲਿਕ ਲੈਂਸ ਨਾਲ ਬਦਲ ਕੇ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਸਫਲ ਆਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੇਸ਼ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਸਰਜਰੀ ਹੈ। ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਗਲਾਕੋਮਾ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅੱਖਾਂ ਦੇ ਤੁਪਕਿਆਂ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
RA ਨੂੰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਰਾਇਮੈਟੋਲੋਜਿਸਟ ਦੁਆਰਾ ਓਰਲ ਸਟੀਰੌਇਡ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਅੱਜ ਰਾਇਮੈਟੋਲੋਜਿਸਟ NICE ਅਤੇ BSR RA ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਓਰਲ ਸਟੀਰੌਇਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ।.
NRAS ਮੈਗਜ਼ੀਨ, ਪਤਝੜ 2010 ਤੋਂ ਲਿਆ ਗਿਆ
(ਸੋਧਿਆ ਅਗਸਤ 2017)
ਇੰਦਰਾ ਐਮ ਮੈਡਗੁਲਾ ਐਫਆਰਕੋਫਥ ਦੁਆਰਾ, ਸਲਾਹਕਾਰ ਨੇਤਰ ਵਿਗਿਆਨੀ ਲੈਂਕਾਸ਼ਾਇਰ ਟੀਚਿੰਗ ਹਸਪਤਾਲ ਐਨਐਚਐਸ ਟਰੱਸਟ
ਕੋਲਿਨ ਜੋਨਸ ਐਫਆਰਕੋਫਥ, ਨੌਰਫੋਕ ਅਤੇ ਨੌਰਵਿਚ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਸਲਾਹਕਾਰ ਨੇਤਰ ਵਿਗਿਆਨੀ