ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲਜ਼

ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲ ਪੱਕੇ ਗੰਢ ਹਨ ਜੋ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਆ ਵਾਲੇ 20% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ (ਭਾਵ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ) ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਨੋਡਿਊਲ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਐਕਸਪੋਜ਼ਡ ਜੋੜਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਸਦਮੇ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਜੋੜ ਅਤੇ ਕੂਹਣੀ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਇਹ ਕਿਤੇ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅੱਡੀ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ। ਉਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੈਰ-ਕੋਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਦਰਦਨਾਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਲਾਗ ਲੱਗ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਫੋੜੇ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਘੱਟ ਹੀ ਉਹ ਫੇਫੜਿਆਂ ਅਤੇ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
 
ਇੱਕ ਸੁਝਾਅ ਹੈ ਕਿ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲਜ਼ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਘਟ ਰਹੀਆਂ ਹਨ (ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਦੇ ਕਾਰਨ), ਪਰ ਅੱਜਕੱਲ੍ਹ ਉਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਥੈਰੇਪੀ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਨੋਡਿਊਲ ਛੋਟੇ ਅਤੇ ਮਲਟੀਪਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ( ਮਾਈਕ੍ਰੋਨੋਡਿਊਲਜ਼) ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਜੋੜਾਂ ਦੇ ਦੁਆਲੇ। ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਦੇ ਲਗਭਗ 8% ਮਰੀਜ਼ ਮਾਈਕ੍ਰੋ-ਨੋਡਿਊਲ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਾਨੂੰ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਇਹ ਨਹੀਂ ਪਤਾ ਕਿ ਕਿਉਂ। ਮਾਈਕ੍ਰੋ-ਨੋਡਿਊਲ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 0.5 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
 
ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲ ਬਹੁਤ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੋਜ਼ਸ਼ ਵਾਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਬਣੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਪਰ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਤੀਬਰ ਸੋਜਸ਼ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਜੋੜਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪਾਈਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨਾਲੋਂ ਵੱਖਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਰੋਗ-ਸੋਧਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਨੋਡਿਊਲ ਦੇ ਆਕਾਰ ਨੂੰ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਘਟਾ ਸਕਦੀਆਂ ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਜੋੜਾਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵਧੀਆ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲਜ਼ ਕੌਣ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ? 

ਜਿਹੜੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੋਡਿਊਲ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਹ ਸਿਗਰਟਨੋਸ਼ੀ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹੋਣ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਭਾਵਨਾ ਰੱਖਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਲਗਭਗ ਹਮੇਸ਼ਾ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਫੈਕਟਰ ਅਤੇ ਸੀਸੀਪੀ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਉਹ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਵਾਧੂ-ਆਰਟੀਕੂਲਰ (ਭਾਵ ਜੋੜਾਂ ਤੋਂ ਬਾਹਰ) ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ (ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਸੋਜਸ਼) ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ, ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਿਕਸਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੱਛਣ ਰਹਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ (ਭਾਵ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਤੋਂ ਕੋਈ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਅਨੁਭਵ ਕਰੋਗੇ) ਪਰ ਨਿਦਾਨ ਬਾਰੇ ਅਨਿਸ਼ਚਿਤਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਡਾਕਟਰਾਂ ਲਈ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ ਵਰਗੇ ਵਾਧੂ ਟੈਸਟਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।  

ਅਸੀਂ ਨੋਡਿਊਲ ਬਾਰੇ ਕੀ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਾਂ? 

ਇਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਖੋਜ ਹੈ। ਸੰਯੁਕਤ ਰੋਗ-ਸੋਧਣ ਵਾਲੀਆਂ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਅਤੇ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਥੈਰੇਪੀਆਂ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਿਤੁਕਸੀਮਾਬ, ਨੇ ਨੋਡਿਊਲ ਬਣਨ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ 'ਤੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਨੋਡਿਊਲ ਵਿਕਸਿਤ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸਾਈਕਲੋਰੋਕਿਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਡਨੀਸੋਲੋਨ ਸਮੇਤ ਹੋਰ ਰੋਗ-ਸੰਭਾਲਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਜੋੜਨਾ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਆਕਾਰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।   

ਜੇ ਨੋਡਿਊਲ ਛੋਟੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇਕਰ ਉਹ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਸਦਮੇ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹਨ, ਤਾਂ ਸਰਜੀਕਲ ਹਟਾਉਣਾ ਇੱਕ ਵਿਕਲਪ ਹੈ। ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ, ਨੋਡਿਊਲ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਉਸ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਸਟੀਰੌਇਡ ਦਾ ਟੀਕਾ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਆਕਾਰ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।   

 
_{ਬੇਨਤੀ 'ਤੇ ਹਵਾਲੇ ਉਪਲਬਧ ਹਨ}