ਸਰੋਤ

ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲਜ਼

ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲ ਪੱਕੇ ਗੰਢ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ RA ਵਾਲੇ 20% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। y ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਜੋੜਾਂ 'ਤੇ  ਹੁੰਦੇ ਹਨ  ਜੋ ਸੱਟ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਜੋੜ ਅਤੇ ਕੂਹਣੀਆਂ। 

ਹੱਥਾਂ ਦੀਆਂ ਗੰਢਾਂ 'ਤੇ ਲਾਲ ਗੰਢਾਂ ਵਾਲੇ ਚਿੱਤਰ।.

ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲ ਸਖ਼ਤ ਗੰਢਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਵਾਲੇ 20% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ (ਭਾਵ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ) ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਨੋਡਿਊਲ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਐਕਸਪੋਜ਼ ਕੀਤੇ ਜੋੜਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਸੱਟਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਜੋੜ ਅਤੇ ਕੂਹਣੀਆਂ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਇਹ ਅੱਡੀ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਰਗੇ ਹੋਰ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੋਮਲ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਅਤੇ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਹੀ ਦਰਦਨਾਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੀ ਉੱਪਰਲੀ ਚਮੜੀ ਸੰਕਰਮਿਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਅਲਸਰ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਇਹ ਫੇਫੜਿਆਂ ਅਤੇ ਵੋਕਲ ਕੋਰਡਜ਼ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। 
 
ਇੱਕ ਸੁਝਾਅ ਹੈ ਕਿ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲਜ਼ ਦੀ ਘਟਨਾ ਘਟ ਰਹੀ ਹੈ (ਸੰਭਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਘਟਾਉਣ ਦੇ ਕਾਰਨ), ਪਰ ਅੱਜਕੱਲ੍ਹ ਇਹ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਥੈਰੇਪੀ 'ਤੇ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਨੋਡਿਊਲ ਛੋਟੇ ਅਤੇ ਮਲਟੀਪਲ (ਮਾਈਕ੍ਰੋਨੋਡਿਊਲ) ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਜੋੜਾਂ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਲਗਭਗ 8% ਮਰੀਜ਼ ਮਾਈਕ੍ਰੋ-ਨੋਡਿਊਲ ਵਿਕਸਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਾਨੂੰ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਪਤਾ ਕਿ ਕਿਉਂ। ਮਾਈਕ੍ਰੋ-ਨੋਡਿਊਲ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਗਭਗ 0.5 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਚੌੜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। 
 
ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲ ਬਹੁਤ ਸਖ਼ਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੋਜਸ਼ ਵਾਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਤੋਂ ਬਣੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਪਰ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਤੀਬਰ ਸੋਜਸ਼ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਜੋੜਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪਾਏ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਬਦਲਾਵਾਂ ਤੋਂ ਵੱਖਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਸੋਧਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਜੈਵਿਕ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਨੋਡਿਊਲਾਂ ਦੇ ਆਕਾਰ ਨੂੰ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਘਟਾ ਸਕਦੀਆਂ ਭਾਵੇਂ ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਜੋੜਾਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ 'ਤੇ ਵਧੀਆ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈ ਸਕਦਾ ਹੈ। 

ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲ ਕਿਸਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ? 

ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਨੋਡਿਊਲਜ਼ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸਿਗਰਟਨੋਸ਼ੀ ਕਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਉਹ ਲਗਭਗ ਹਮੇਸ਼ਾ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਫੈਕਟਰ ਅਤੇ ਸੀਸੀਪੀ ਪਾਜ਼ੀਟਿਵ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਉਹ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਵਾਧੂ-ਆਰਟੀਕੂਲਰ (ਭਾਵ ਜੋੜਾਂ ਤੋਂ ਬਾਹਰ) ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ (ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਸੋਜਸ਼) ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ, ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਨੋਡਿਊਲ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਿਕਸਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੱਛਣ ਰਹਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ (ਭਾਵ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਸ ਤੋਂ ਕੋਈ ਲੱਛਣ ਨਹੀਂ ਹੋਣਗੇ) ਪਰ ਨਿਦਾਨ ਬਾਰੇ ਅਨਿਸ਼ਚਿਤਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਡਾਕਟਰਾਂ ਲਈ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ ਵਰਗੇ ਵਾਧੂ ਟੈਸਟਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।. 

ਅਸੀਂ ਨੋਡਿਊਲਜ਼ ਬਾਰੇ ਕੀ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਾਂ? 

ਇਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਖੋਜ ਹੋਈ ਹੈ। ਬਿਮਾਰੀ-ਸੋਧਣ ਵਾਲੇ ਇਲਾਜਾਂ ਅਤੇ ਜੈਵਿਕ ਇਲਾਜਾਂ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਰਿਟਕਸੀਮੈਬ, ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਨੇ ਨੋਡਿਊਲ ਬਣਨ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ 'ਤੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਨੋਡਿਊਲ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸਾਈਕਲੋਰੋਕਿਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀ-ਸੋਧਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਡਨੀਸੋਲੋਨ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਨਾਲ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਆਕਾਰ ਘਟ ਸਕਦਾ ਹੈ।.  

ਜੇਕਰ ਨੋਡਿਊਲ ਛੋਟੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇਕਰ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਸਦਮੇ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਰਜੀਕਲ ਹਟਾਉਣਾ ਇੱਕ ਵਿਕਲਪ ਹੈ। ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ, ਨੋਡਿਊਲ ਵਿੱਚ ਜਾਂ ਇਸਦੇ ਹੇਠਾਂ ਸਟੀਰੌਇਡ ਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਣ ਨਾਲ ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਆਕਾਰ ਘੱਟ ਸਕਦਾ ਹੈ।.  

 
ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ 'ਤੇ ਹਵਾਲੇ ਉਪਲਬਧ ਹਨ