ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ
'ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ' ਸ਼ਬਦ ਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਕਿ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿਚ ਸੋਜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। RA ਦੀ ਇਸ ਪੇਚੀਦਗੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਆਕਾਰ, ਸਾਈਟ ਅਤੇ ਸੰਖਿਆ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਜਾਣ-ਪਛਾਣ
'ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ' ਸ਼ਬਦ ਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਕਿ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿਚ ਸੋਜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਪੈਂਡਿਸਾਈਟਿਸ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਅੰਤਿਕਾ ਵਿਚ ਸੋਜ ਹੈ ਅਤੇ ਗਠੀਏ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਜੋੜਾਂ ਵਿਚ ਸੋਜ ਹੈ। ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਇਸ ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਆਕਾਰ, ਸਾਈਟ ਅਤੇ ਸੰਖਿਆ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਛੋਟੀਆਂ ਜਾਂ ਮੱਧਮ ਆਕਾਰ ਦੀਆਂ ਧਮਨੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹ ਬਲੌਕ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ (ਮੌਤ) ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਜੇ, ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਕੋਰੋਨਰੀ ਧਮਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ (ਖੁਸ਼ਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ ਬਹੁਤ ਘੱਟ) ਤਾਂ ਇਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ ਪੈ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ, ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਮੌਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਬਹੁਤ ਛੋਟੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕੇਸ਼ਿਕਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਤਾਂ ਇਹ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਗੰਭੀਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਸਿਵਾਏ ਜਦੋਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਇੱਕ ਦੂਜੇ ਦੇ ਨੇੜੇ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸੋਜਸ਼ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗੁਰਦੇ ਵਿੱਚ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਗਲੋਮੇਰੂਲੋਨੇਫ੍ਰਾਈਟਿਸ (ਕਿਡਨੀ ਦੀ ਇੱਕ ਕਿਸਮ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ) ). ਜੇ ਕੰਧ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਧਮਨੀਆਂ ਵੀ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਉਹਨਾਂ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿੱਚ, ਕਿਉਂਕਿ ਧਮਣੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦਾ ਦਬਾਅ ਉੱਚਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਸੋਜਸ਼ ਕਾਰਨ ਕੰਧ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਖੂਨ ਨਾਲ ਭਰੀ ਥੈਲੀ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ 'ਐਨਿਉਰਿਜ਼ਮ' ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਹੈਮਰੇਜ (ਖੂਨ ਵਗਣ) ਨਾਲ ਫਟ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦਾ ਵਰਗੀਕਰਨ
ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਪੋਲੀਆਰਟਰਾਈਟਿਸ ਨੋਡੋਸਾ, ਜੀਪੀਏ - (ਪੌਲੀਐਂਜੀਟਿਸ ਦੇ ਨਾਲ ਗ੍ਰੈਨੁਲੋਮੇਟੋਸਿਸ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਵੇਗਨਰਜ਼ ਗ੍ਰੈਨੁਲੋਮੇਟੋਸਿਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਸੀ) ਆਦਿ ਵਰਗੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਘਟਨਾ (ਜਾਂ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ) ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਕਈ ਲਾਗਾਂ, ਖ਼ਤਰਨਾਕਤਾਵਾਂ ਲਈ (ਜਾਂ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ) ਸੈਕੰਡਰੀ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਅਤੇ ਜੋੜਨ ਵਾਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ।
ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ (ਹੇਠਾਂ ਦੇਖੋ) ਦੀ ਪੇਚੀਦਗੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਵਾਪਰਨ ਵਾਲੀ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ। ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਨੂੰ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਵੀ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਏਓਰਟਾਈਟਸ (ਏਓਰਟਾ ਦੀ ਸੋਜਸ਼, ਸਰੀਰ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੀ ਧਮਣੀ, ਜੋ ਕਿ ਦਿਲ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਹੋਈ ਹੈ) ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ (ਬਹੁਤ ਹੀ ਘੱਟ), ਜਿਸ ਨਾਲ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੀਕ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਏਓਰਟਿਕ ਵਾਲਵ (ਏਓਰਟਿਕ ਅਯੋਗਤਾ) ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਹੀ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਨਾਲ ਮੱਧਮ ਆਕਾਰ ਦੀਆਂ ਧਮਨੀਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੌਲੀਆਰਟਰਾਈਟਿਸ ਨੋਡੋਸਾ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਵਿੱਚ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਿਸਮ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਨਾੜੀ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਛੋਟੀਆਂ ਧਮਨੀਆਂ ਅਤੇ ਧਮਨੀਆਂ (ਧਮਨੀਆਂ ਦੀਆਂ ਛੋਟੀਆਂ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ) ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਬਹੁਤ ਛੋਟੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਹੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਹੁੰ ਦੇ ਕਿਨਾਰਿਆਂ ਅਤੇ ਨਹੁੰ ਫੋਲਡਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਖੌਤੀ ਨੇਲ ਫੋਲਡ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ, ਜੋ ਗੰਭੀਰ ਗਠੀਏ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਪਰ ਆਪਣੇ ਆਪ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਧਮਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਬਿਮਾਰੀ (ਭਾਰ ਘਟਣਾ, ਬੁਖਾਰ, ਆਦਿ, ਜਿਸਨੂੰ ਸਿਸਟਮਿਕ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਦੇ ਅਕਸਰ ਗੰਭੀਰ ਨਤੀਜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ
ਸਿਸਟਮਿਕ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ (ਭਾਵ ਵਿਆਪਕ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਜਿਸ ਨਾਲ ਆਮ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੁੰਦੇ ਹਨ) ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਘਟਦੇ ਜਾਪਦੇ ਹਨ।
ਇਹ ਸ਼ਾਇਦ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਗਠੀਏ ਦੇ ਆਧੁਨਿਕ ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ ਇਲਾਜਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੈ। 1950 ਅਤੇ 1960 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਅਤੇ ਸਟੀਰੌਇਡ ਦੀ ਬੇਕਾਬੂ (ਜ਼ਿਆਦਾ) ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਸਬੰਧ ਜਾਪਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਅਸੀਂ ਅਜੇ ਵੀ ਸਟੀਰੌਇਡ ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਣਹੋਂਦ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਹਾਂ। ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਕੋਈ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਸਟੀਰੌਇਡਜ਼ ਦੀਆਂ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਨੌਰਵਿਚ ਦੇ ਅੰਕੜਿਆਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਿਸਟਮਿਕ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਹੁਣ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿਲੀਅਨ ਆਬਾਦੀ ਦੇ ਲਗਭਗ 3 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। 1970 ਅਤੇ 1980 ਦੇ ਦਹਾਕਿਆਂ ਦੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਇੱਕ ਮਾੜੇ ਨਤੀਜੇ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਣਹੋਂਦ ਵਿੱਚ ਛੇਤੀ ਮੌਤ ਦੇ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਹੋਈ ਹੈ।
2000 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਤਾਜ਼ਾ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਸ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ ਆਈ ਹੈ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਬਦਲਾਅ ਨਹੀਂ ਆਇਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਹਮਲਾਵਰ ਇਲਾਜ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਨਤੀਜਾ ਅਜੇ ਵੀ ਮਾੜਾ ਹੈ। ਖਾਸ ਕਲੀਨਿਕਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ, ਬੁਖਾਰ, ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ ਜਾਂ ਖਰਾਬ ਨਸਾਂ ਅਤੇ ਲੱਤਾਂ ਦੇ ਫੋੜੇ ਕਾਰਨ ਕਮਜ਼ੋਰੀ, ਪਰ ਇਹ ਪਛਾਣਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਲੱਤਾਂ ਦੇ ਫੋੜੇ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦੀ ਅਣਹੋਂਦ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਗਠੀਏ ਵਾਲੇ ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਵਿੱਚ ਵਰਣਿਤ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਵਾਧੂ-ਆਰਟੀਕੂਲਰ (ਭਾਵ 'ਜੋੜਾਂ ਦੇ ਬਾਹਰ') ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਨਾਲ ਵੀ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।
ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਅੱਖਾਂ ਦੀ ਸੋਜਸ਼ (ਇਰਿਟਿਸ), ਦਿਲ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਪਰਤ ਦੀ ਸੋਜਸ਼ (ਪੇਰੀਕਾਰਡਾਈਟਿਸ ਅਤੇ ਪਲੂਰੀਸੀ) ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਅਧਾਰਾਂ ਦੀ ਸੋਜਸ਼ (ਫਾਈਬਰੋਸਿੰਗ ਐਲਵੀਓਲਾਈਟਿਸ) ਅਤੇ ਅਨਿਯਮਿਤ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਸਮੇਤ ਫੇਫੜਿਆਂ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੇ ਹੋਰ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਦਿਲ ਬਹੁਤ ਹੌਲੀ ਧੜਕਦਾ ਹੈ। ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਤੰਤੂਆਂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਮਤਲਬ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪਹਿਲਾਂ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ) ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਮੋਨੋਨਿਊਰਾਈਟਿਸ ਮਲਟੀਪਲੈਕਸ ਨਾਮਕ ਸਥਿਤੀ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਖੂਨ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਦੀ ਘਾਟ ਕਾਰਨ ਖਾਸ ਤੰਤੂਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਪੈਰਾਂ ਦੀ ਬੂੰਦ ਸਮੇਤ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਮੌਜੂਦ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਅਤੇ ਗੁੱਟ ਦੀ ਬੂੰਦ (ਭਾਵ ਪੈਰ ਜਾਂ ਗੁੱਟ ਨੂੰ ਚੁੱਕਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ)।
ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਅਕਸਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਫੇਲਟੀਜ਼ ਸਿੰਡਰੋਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਇੱਕ ਘੱਟ ਚਿੱਟੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ, ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਤਿੱਲੀ ਅਤੇ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ) ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਹੱਥਾਂ ਦੀ ਚਮੜੀ ਵਿੱਚ ਚਮੜੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨੋਡਿਊਲ (ਇੰਟਰਾ-ਕਟੀਨੀਅਸ ਨੋਡਿਊਲ) ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਨਾਲ ਹੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਨੋਡਿਊਲ (ਸਬਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਨੋਡਿਊਲਜ਼) ਹੋਰ ਕਿਤੇ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਉੱਪਰ। ਸਿਸਟਮਿਕ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਲਈ ਕੋਈ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਟੈਸਟ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਪਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਫੈਕਟਰ ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਕਸਰ ਸਬਕੁਟੇਨੀਅਸ ਨੋਡਿਊਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਿਸਟਮਿਕ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਵੀ ਅਕਸਰ ਨਹੁੰਆਂ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਛੋਟੇ, ਭੂਰੇ ਚਟਾਕ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਹੁੰ ਵਜੋਂ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ) ਦੇ ਨਾਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਫੋਲਡ ਇਨਫਾਰਕਟਸ), ਦੋਨੋ ਛੋਟੇ ਅਤੇ ਵੱਡੇ ਆਕਾਰ ਦੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਸਬ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ
ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਨੂੰ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਸੇਰੋਸਾਈਟਿਸ: ਜੋੜਾਂ (ਗਠੀਆ), ਟੈਂਡਨ ਸ਼ੀਥਸ (ਟੈਂਡੋਨਾਇਟਿਸ), ਪਰ ਦਿਲ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਪਰਤ (ਪੇਰੀਕਾਰਡਾਈਟਿਸ ਅਤੇ ਪਲੂਰੀਸੀ) ਸਮੇਤ ਲਾਈਨਿੰਗ ਸਤਹਾਂ ਦੀ ਸੋਜਸ਼।
- ਨੋਡਿਊਲ ਇੱਕ ਵਿਵੇਕਸ਼ੀਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜੋ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਪਰ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਕੋਪ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਦਿਖਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਉਹਨਾਂ ਖੇਤਰਾਂ 'ਤੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਦਸਤਕ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ, ਇਹ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਦੋਂ ਉਹ ਦੇਖ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਸਾਰੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੈਂਸਰ (ਹਾਲਾਂਕਿ ਕੈਂਸਰ ਨਹੀਂ ਹੈ)।
- ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਤੀਜੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਹੈ. ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਕਲੀਨਿਕਲ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ (ਜਿਸ ਨੂੰ 'ਸਬ-ਕਲੀਨਿਕਲ' ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਇਹ ਕੁਝ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉਪ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ) ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਬਹੁਤ ਹੀ ਮਾਮੂਲੀ ਭੜਕਾਊ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਬਹੁਤ ਆਮ ਹਨ, ਅਤੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਇਸ ਲੇਖ ਵਿਚ ਵਰਣਿਤ ਇਹ ਅਤੇ ਹੋਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਮਝਿਆ ਨਹੀਂ ਗਿਆ ਹੈ।
ਇਹ ਪਛਾਣਨਾ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਵੱਡੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਵਿੱਚ ਉਪ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੋਜਸ਼ ਨੂੰ ਅਥੇਰੋਮਾ/ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਸਿਸ (ਧਮਨੀਆਂ ਦਾ ਸਖਤ ਹੋਣਾ) ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਸਮਝਦੇ ਸਮੇਂ ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ I ਦੀ ਕਿਸਮ ਇਸ ਲੇਖ ਵਿੱਚ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਅਤਿਅੰਤ ਰੂਪ ਹੈ ਅਤੇ ਖੁਸ਼ਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ ਕਾਫ਼ੀ ਦੁਰਲੱਭ ਹੈ.
ਇਲਾਜ
ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਦਾ ਇਲਾਜ ਇਮਯੂਨੋਸਪਰੈਸਿਵ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਸਾਈਕਲੋਫੋਸਫਾਮਾਈਡ।
ਸਾਈਕਲੋਫੋਸਫਾਮਾਈਡ ਨੂੰ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਪਰ, ਬਲੈਡਰ ਦੇ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ (ਨੁਕਸਾਨ) ਸੰਬੰਧੀ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਹੋਰ ਤਾਜ਼ਾ ਅਧਿਐਨ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੋਇਡਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ, ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਨਿਵੇਸ਼ ਦੁਆਰਾ ਸਾਈਕਲੋਫੋਸਫਾਮਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ਵਾਰ ਮੁਆਫੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, 3-6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਮੈਥੋਟਰੈਕਸੇਟ ਜਾਂ ਅਜ਼ੈਥੀਓਪ੍ਰੀਨ ਵਰਗੇ ਵਿਕਲਪਾਂ ਵੱਲ ਬਦਲਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਰੋਧਕ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਐਕਸਚੇਂਜ (ਜਿੱਥੇ ਖੂਨ ਕੱਢਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਨੂੰ ਲਾਲ ਸੈੱਲਾਂ ਤੋਂ ਵੱਖ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਲਾਲ ਸੈੱਲ ਵਾਪਸ ਦਿੱਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ) ਜਾਂ ਇੰਫਿਊਜ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਇਮਯੂਨੋਗਲੋਬੂਲਿਨ ਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਨਵੇਂ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨ ਨੂੰ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੀਆਂ ਸਫਲਤਾਵਾਂ ਨਾਲ ਅਜ਼ਮਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਲਈ ਇੱਕ ਭੂਮਿਕਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੋ ਬੀ ਸੈੱਲਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਰਿਤੁਕਸੀਮਾਬ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਸਿੱਟਾ
ਸਿਸਟਮਿਕ ਵੈਸਕੁਲਾਈਟਿਸ ਰਾਇਮੇਟਾਇਡ ਗਠੀਏ ਦੀ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਦੁਰਲੱਭ ਪਰ ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਇਸ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਵਾਧੂ-ਸੰਬੰਧੀ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਮਯੂਨੋਸਪਰੈਸਿਵ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪਛਾਣ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ: 09/05/2019