Probleme cu maxilarul

RA și maxilarul

RA poate afecta dimensiunea maxilarului, iar pacienții pot avea probleme cu articulația maxilarului (cunoscută sub numele de articulația temporomandibulară sau ATM), care sunt similare cu alte dificultăți articulare cu RA. Se estimează că la peste 17% dintre pacienții cu PR sau cu artrită idiopatică juvenilă (AIJ), articulația maxilarului este afectată; de obicei rezultând durere, umflare și mișcare limitată a articulației.

Articulațiile maxilarului (ATM) sunt situate în fața fiecărei urechi, așa cum se arată în diagramă. Când aveți o problemă cu articulația maxilarului, aceasta este cunoscută sub numele de disfuncție a articulației temporomandibulare sau tulburare temporomandibulară (TMD). Disconfortul la nivelul maxilarului poate include:

• Dureri
• Făcând clic
• Dificultăți de a mânca alimente tare, mestecate
• Zgomot de zgâriere
• Luxația maxilarului

Durerea a fost atât de îngrozitoare să o ai în maxilar, chiar nu e plăcută și nu vrei să mănânci.

Artrita idiopatică juvenilă (AIJ), care afectează copiii și adolescenții, sub vârsta de 16 ani poate afecta și articulația maxilarului. Poate accelera sau încetini procesul natural de creștere a oaselor de ambele părți ale articulației afectate.

Dacă maxilarul inferior nu se dezvoltă normal, poate duce la o gură mai mică care, la rândul său, poate limita deschiderea. Acest lucru poate afecta alimentația, obiceiul de periaj și perioada de timp în care pacienții își pot ține gura deschisă.

Ce pot face dacă am probleme cu maxilarul?

Vă rugăm să vă informați medicul dentist, terapeutul dentar sau igienistul dacă vă confruntați cu oricare dintre aceste probleme:

• Durere la deschiderea largă
• Deschidere limitată
• Dificultăți de acces la partea din spate a gurii atunci când vă periați

Dacă există o deschidere limitată sau un disconfort, acesta va trebui gestionat cu vizite la stomatologie mai scurte sau odihnă în timpul anumitor tratamente.

Schimbări ale stilului de viață

Există o serie de măsuri de autoajutorare care pot ajuta la îmbunătățirea TMD, inclusiv:

• Odihnirea articulației mâncând alimente moi și evitând guma de mestecat. 
• Țineți un flanel cald sau rece de maxilar după ce ați făcut câteva exerciții blânde de întindere a maxilarului. 
• Evitarea deschiderii prea larg a rostului. 
• Masarea mușchilor din jurul articulației. 
• Exerciții de relaxare pentru a scăpa de stres (oamenii au tendința de a strânge maxilarul atunci când sunt stresați). 
• Nu-ți sprijini bărbia pe mână.

Exerciții TMD

Există două exerciții principale care pot fi utile (NU le faceți dacă articulația este inflamată, adică umflată și dureroasă). Medicul dentist vă poate explica care vă va fi de cel mai mult ajutor. Este important să vă încălziți mușchii feței pentru câteva minute cu o compresă caldă înainte de a începe exercițiile.

Exercițiul 1

• Deschide-ți gura încet. 
• Îndoiți-vă limba în sus, astfel încât vârful limbii să atingă partea din spate a cerului gurii. 
• Închideți gura încet, ținând limba în poziția de mai sus. Repetați această secvență de 10 ori, de 2-3 ori pe zi.

Exercițiul 2

• Stai drept cu fața la o oglindă.
• Deschideți gura încet, asigurându-vă că maxilarul inferior nu se balansează într-o parte; acest lucru poate necesita să aplicați o presiune ușoară de ghidare cu mâna pe maxilar.
• Repetați această secvență de 10 ori, de 2-3 ori pe zi.

Site-ul web Melbourne TMJ Center are câteva exemple ilustrate bune ale acestor exerciții și ale altor exerciții TMD.

Dacă continuați să aveți probleme cu TMJ, vă rugăm să consultați medicul dentist pentru sfaturi suplimentare și opțiuni de tratament. Poate fi necesară trimiterea către un specialist din spital.