Biologice
Medicamentele biologice pentru tratamentul artritei reumatoide (AR) acționează prin blocarea activității unei părți cheie a sistemului imunitar implicată în inflamație. Acestea sunt adesea denumite terapii „țintite”.
Artrita reumatoidă (AR) este de obicei tratată cu unul sau mai multe dintre numeroasele medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD) disponibile. Aceste medicamente calmează activitatea sistemului imunitar, astfel încât acesta să înceteze să atace și să deterioreze articulațiile.
Medicamentele DMARD convenționale pentru artrita reumatoidă (cum ar fi metotrexatul și sulfasalazina) și medicamentele precum steroizii sunt eficiente, dar tind să suprime simultan multe aspecte ale răspunsului imun al organismului. Pe măsură ce am aflat mai multe despre răspunsul imun anormal care apare în artrita reumatoidă, a devenit posibilă dezvoltarea de tratamente care vizează aspecte foarte specifice ale acesteia: acestea sunt terapii biologice.
NICE a elaborat mai multe ghiduri pentru utilizarea medicamentelor biologice în tratarea poliartrită reumatoidă (AR). Acestea pot fi utilizate pentru tratarea AR doar la persoanele care îndeplinesc criteriile de eligibilitate stabilite în ghiduri:
- Trebuie să nu fi răspuns la sau să nu fi tolerat cel puțin două DMARD-uri. Unul dintre acestea ar trebui să fie metotrexatul, cu excepția cazului în care nu îl puteți tolera.
- Trebuie să aveți niveluri persistent ridicate de activitate a bolii poliartrită reumatoidă, măsurate folosind DAS28.
- Pacienții cu un scor DAS28 între 3,2 și 5,1 pot fi tratați cu o
gamă mică de medicamente biologice. - Pacienții cu boală mai activă (un scor DAS28 de 5,1 sau mai mare) pot fi tratați cu oricare dintre medicamentele biologice disponibile în prezent.
Medicamentele biologice pentru tratamentul artritei reumatoide (AR) sunt fabricate din proteine produse de celule modificate genetic, cultivate în laborator. Acestea funcționează prin blocarea activității unui mesager chimic cheie implicat în inflamația care provoacă umflarea articulațiilor și alte simptome. Sunt terapii puternice și specifice care vizează anumite părți ale sistemului imunitar.
În anii 1980 s-a descoperit că articulațiile inflamate activ ale persoanelor cu poliartrită reumatoidă conțin numeroase substanțe chimice diferite care provoacă inflamație sau contribuie la aceasta. Acestea sunt produse de celulele din articulație. Printre aceste substanțe chimice se numără proteinele numite citokine, care transmit mesaje chimice de la o celulă la alta. Există multe citokine diferite: unele opresc inflamația, în timp ce altele sunt deosebit de puternice în a o provoca.
Medicamentele biologice se administrează prin injecție subcutanată sau, unele, prin perfuzie intravenoasă. Nu pot fi administrate pe cale orală. Aceste medicamente trebuie prescrise de echipa de reumatologie, iar majoritatea sunt livrate de către companii de îngrijire la domiciliu.
NICE și SMC ghidează prescrierea medicamentelor biologice și biosimilare, precum și ordinea în care acestea sunt prescrise. Cu toate acestea, atunci când treceți la un medicament biologic pentru prima dată, este probabil să începeți tratamentul cu unul dintre medicamentele biologice anti-TNF sau cu un medicament biosimilar anti-TNF.
Medicamente pentru artrita reumatoidă
Credem că este esențial ca persoanele care trăiesc cu artrită reumatoidă să înțeleagă de ce sunt utilizate anumite medicamente, când sunt utilizate și cum funcționează acestea pentru a gestiona afecțiunea.
Comandă/Descărcare