Resursă

Ce este RA?

Artrita reumatoidă este o boală autoimună, ceea ce înseamnă că simptome precum durerea și inflamația sunt cauzate de sistemul imunitar care atacă articulațiile. 

În acest articol

Ilustrație care prezintă interiorul unei articulații normale față de una afectată de artrită reumatoidă (AR) și una afectată de osteoartrită. Articulația AR prezintă umflare și cartilaj erodat. Articulația OA prezintă cartilaj subțire și protuberanțe osoase.

Un mesaj de la Ailsa Bosworth (Campionul Național al Pacienților) 

„Dacă tocmai ați fost diagnosticat cu poliartrită reumatoidă sau credeți că ați putea avea, este posibil să simțiți tot felul de lucruri: emoții, anxietate sau frică de ceea ce vă rezervă viitorul. Este perfect de înțeles. Am simțit toate aceste lucruri și chiar mai mult când am fost diagnosticat, acum peste 30 de ani.”. 

„Dar lucrurile stau atât de diferit acum. Există acum tratamente foarte eficiente, mult mai bune decât erau înainte, așa că vă puteți aștepta să duceți o viață mai normală decât era posibilă cu ani în urmă. Există numeroase cercetări în întreaga lume, cu noi medicamente în curs de dezvoltare. Modul în care este administrat tratamentul este, de asemenea, mai țintit și mai eficient. Prin urmare, este cu atât mai important să se obțină un diagnostic precoce și să se înceapă tratamentul cât mai curând posibil.” 

„Și suntem aici pentru a te sprijini. Poți vorbi cu cineva care te înțelege cu adevărat. Te putem ajuta să afli mai multe despre artrita reumatoidă, astfel încât să poți lua deciziile corecte cu privire la tratamentul tău.” 

Ce este artrita reumatoidă? 

Dacă spui „artrită”, majoritatea oamenilor presupun că vorbești despre uzura articulațiilor, pe care o au multe persoane în vârstă. Aceasta este osteoartrita. Poliartrita reumatoidă, sau AR, este diferită, așa cum arată diagrama

Este un tip de boală cunoscută sub numele de afecțiune autoimună . Aceasta înseamnă că sistemul imunitar al organismului dumneavoastră a făcut o greșeală și a ales o țintă greșită. Pentru a explica: sistemul dumneavoastră imunitar este conceput pentru a apăra organismul împotriva infecțiilor. Nu ar trebui să atace organismul. Uneori, sistemul imunitar devine prea activ și atacă din greșeală organismul, iar aceasta se numește boală „autoimună”.

Când aveți poliartrită reumatoidă (AR), sistemul imunitar atacă mucoasa articulară (membrana sinovială). Aceasta provoacă inflamație, care duce la simptome precum durere și rigiditate.

De obicei, artrita reumatoidă afectează ambele părți ale corpului într-un mod similar (denumită simetrică ), deși nu este întotdeauna cazul. Tinde să afecteze mai întâi articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor - adesea articulațiile articulare ale degetelor. Este descrisă ca poliartrită , ceea ce înseamnă că multe articulații pot fi inflamate.

AR este o sistemică , ceea ce înseamnă că afectează întregul corp. Deși simptomele articulare sunt cele mai frecvente, pot fi afectate și alte zone ale corpului, inclusiv organe precum plămânii, inima și ochii.

Aproximativ 1% din populația Regatului Unit are poliartrită reumatoidă – peste 450.000 de persoane în Regatul Unit. Aceasta afectează mai multe femei decât bărbați, aproximativ de două până la trei ori mai multe femei. Vârsta cea mai frecventă la care oamenii dezvoltă poliartrită reumatoidă este între 40 și 60 de ani sau puțin mai mult în cazul bărbaților. Dar oamenii o pot face la orice vârstă, chiar și de la vârsta de 14 ani, când este vorba de poliartrită reumatoidă „cu debut precoce”. Există și alte forme de artrită inflamatorie, dar poliartrită reumatoidă este cea mai frecventă. 

Dacă artrita reumatoidă (AR) nu este tratată sau este tratată inadecvat, aceasta poate provoca leziuni ireversibile ale articulațiilor și poate duce la dizabilitate – iar acest lucru se întâmpla des înainte. Dar astăzi, tratamentul AR este foarte bun, mult mai bun decât era acum 15 ani . Deși nu există leac, majoritatea persoanelor diagnosticate astăzi se pot aștepta să ducă o viață destul de împlinită și activă odată ce boala este sub control.

Cum afectează artrita reumatoidă articulațiile: 

Ilustrație care prezintă interiorul unei articulații normale față de una afectată de artrită reumatoidă (AR) și una afectată de osteoartrită. Articulația AR prezintă umflare și cartilaj erodat. Articulația OA prezintă cartilaj subțire și protuberanțe osoase.

Simptomele artritei reumatoide

Semnele și simptomele importante ale artritei reumatoide de care trebuie să fii conștient sunt: 

  • durere, umflare și posibil roșeață în jurul articulațiilor. Mâinile și picioarele sunt adesea afectate primele, deși artrita reumatoidă poate începe în orice articulație 
  • rigiditate la nivelul articulațiilor când te trezești dimineața sau după ce ai stat jos o vreme, care durează mai mult de 30 de minute și nu are nicio altă cauză evidentă 
  • oboseală care este mai mult decât o oboseală normală 

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, mergeți la medicul de familie. Cu cât poliartrita reumatoidă este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât sunt mai bune rezultatele pe termen lung. 

Durerea este un simptom semnificativ pentru majoritatea oamenilor. În stadiul incipient al artritei reumatoide, aceasta este cauzată de inflamația articulațiilor. Ulterior, durerea poate fi rezultatul deteriorării articulațiilor. Nivelurile durerii pot varia, de asemenea, de la o zi la alta.

Rigiditatea este cea mai pronunțată/severă dimineața devreme și poate dura câteva ore dacă nu luați medicamente eficiente. Există o „gelificare” a articulațiilor, ceea ce înseamnă că devin dificil de mișcat dintr-o anumită poziție după ce le-ați odihnit. Acest lucru se întâmplă și atunci când ați stat jos o perioadă lungă de timp.

Oboseala poate fi cauzată de anemie (niveluri scăzute de hemoglobină în sânge), dar poate fi și din cauza inflamației. A fost asociată cu o serie de factori, inclusiv nivelul durerii.

Unele persoane prezintă simptome asemănătoare gripei, însoțite de febră și dureri musculare, precum și oboseală, mai ales în primele zile dinaintea sau în timpul diagnosticării.

Destul de des, oamenii se simt  abătuți, triști  sau deprimați din cauza efectului general al poliartritei reumatoide (AR) asupra corpului lor și a durerii pe care o resimt. Și, pe bună dreptate, pentru că AR este o afecțiune care durează toată viața și nu există încă un leac. Dar acum există tratamente foarte eficiente. 

Simptomele mai puțin frecvente includ nodulii reumatoizi . Acești module se formează noduli care apar sub piele deasupra articulațiilor care se lovesc ușor, cum ar fi articulațiile degetelor și coatele, și afectează aproximativ 20% dintre persoanele cu poliartrită reumatoidă.

Ce cauzează artrita reumatoidă (AR)? 

Știm ce cauzează inflamația în artrita reumatoidă și cum o putem trata eficient. 

Dar încă nu știm exact ce cauzează artrita reumatoidă în sine. Ceea ce știm este că sunt implicați doi elemente: genetica și factorii de mediu. 

Genetica este implicată chiar dacă nu aveți pe nimeni în familie cu AR. Acest aspect a fost studiat pe larg. Dar nu este vorba doar despre gene, genele indică un risc/susceptibilitate crescută, dar nu toți cei cu aceste gene dezvoltă AR, așa cum putem vedea din studiile efectuate pe gemeni identici. Dacă un geamăn identic are AR, celălalt are doar o șansă din șase de a dezvolta boala, chiar dacă au aceleași gene.

Un factor declanșator din mediu poate fi un virus, o infecție, o traumă de un anumit fel sau un episod foarte stresant din viața ta, cum ar fi decesul unei persoane dragi, un divorț sau o naștere. Există multe teorii despre factorii declanșatori, dar nimic nu a fost identificat în mod concludent.

Știm că fumatul crește probabilitatea apariției artritei reumatoide. O combinație între fumat și prezența anumitor gene crește considerabil riscul de a dezvolta artrită reumatoidă, iar boala este mai agresivă dacă apare. Așadar, dacă fumați, acesta este un alt motiv bun pentru a renunța.  

Există o cantitate imensă de cercetări efectuate în întreaga lume pentru a găsi cauza poliartrită reumatoidă, iar mulți medici cred că acest lucru va duce în cele din urmă la un tratament.  

Diagnosticarea AR 

Artrita reumatoidă poate fi dificil de diagnosticat. De ce?

În primul rând, majoritatea oamenilor nu sunt conștienți de artrita reumatoidă – aproximativ una din sute de persoane o are. Așadar, atunci când oamenii prezintă simptome, le atribuie unei alte cauze: „Am exagerat la sală/ în grădinărit/ m-am jucat cu copiii”. Toate acestea sunt explicații tipice pe care oamenii le au pentru durerea din mâini sau picioare și explică de ce s-ar putea să nu meargă imediat la medicul lor de familie.

În al doilea rând, atunci când cineva merge la medicul de familie cu o durere articulară, aceasta poate avea mai multe cauze. Medicii de familie nu sunt specialiști și nu există un singur test pe care îl pot face pentru a afla dacă este vorba de artrită reumatoidă (AR). Este posibil ca medicul dumneavoastră de familie să nu știe exact ce cauzează simptomele. De exemplu, vă poate trata cu un antiinflamator și vă poate ruga să reveniți peste o lună dacă lucrurile nu se ameliorează. Simptomele AR pot apărea și dispărea, așa că este posibil să vă simțiți din nou bine pentru o perioadă. Apoi simptomele reapar .

Obținerea unui diagnostic 

Nu există un singur test care să detecteze artrita reumatoidă (AR) . Diagnosticul este aproape întotdeauna pus sau confirmat de un reumatolog consultant, care este instruit să identifice sinovita, umflarea articulațiilor. Acest lucru poate fi foarte dificil de observat pentru ochiul neantrenat. Reumatologul ia în considerare și alte informații:

  • Ce simptome ați avut? (de exemplu, dureri articulare, rigiditate și umflături).
  • Pot analizele de sânge ? Sângele dumneavoastră poate prezenta semne de inflamație (VSH sau CRP crescute). Un semn este prezența în sânge a unui factor reumatoid, dar nu este concludent. Aproximativ 30% dintre persoanele cu artrită reumatoidă nu au factor reumatoid, iar persoanele cu alte afecțiuni pot avea și ele factor reumatoid. Un alt test de sânge, pentru un anticorp anti-CCP, este mai specific pentru artrita reumatoidă. Dar analizele de sânge nu spun toată povestea.
  • Există semne de afectare a articulațiilor ? Dacă leziunile sunt deja vizibile pe radiografii, înseamnă că aveți inflamație la nivelul articulațiilor de ceva vreme. De asemenea, puteți face o ecografie, mai ales dacă există vreo îndoială cu privire la existența unei inflamații a articulațiilor (de exemplu, aveți multă durere, dar nu există umflături evidente). Mai rar, medicii utilizează imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), deoarece acestea pot detecta inflamația și leziunile mai precis și mai devreme decât radiografiile.
  • Aveți antecedente familiale de artrită inflamatorie? Nu puteți moșteni direct artrita reumatoidă, dar dacă există o afecțiune în familia dumneavoastră, este posibil să fiți mai predispus la apariția unei afecțiuni cauzate de factori de mediu. Acest lucru nu înseamnă că o veți contracta automat doar pentru că cineva din familia dumneavoastră are artrită reumatoidă.
  • Ați avut și alte boli, cum ar fi boli de piele (psoriazis, de exemplu) și probleme intestinale (colită și boala Crohn)? Acestea pot indica alte tipuri ușor diferite de artrită inflamatorie, care necesită, de asemenea, tratament de către un reumatolog.

Tratarea artritei reumatoide 

Ghidurile NICE pentru gestionarea AR și Standardul de calitate AR recomandă adoptarea unei abordări de tip „Tratament către țintă”, care ar trebui să includă revizuiri frecvente ale AR, evaluarea formală a articulațiilor pentru a vedea dacă există încă inflamație și o escaladare a terapiei până când se obține un control bun al inflamației articulare. Administrarea de medicamente este necesară în AR, deoarece aceasta este singura modalitate prin care este probabil să puteți reduce în mod adecvat inflamația și să vă țineți boala sub control. Acest tabel prezintă diferitele tipuri de medicamente utilizate pentru tratarea AR.

Tipul de medicament Exemple Scop 
Analgezice, cunoscute și sub denumirea de analgezice paracetamol, co-dydramol, co-codamol Ajută la controlul durerii   
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene aspirină, ibuprofen, meloxicam Ameliorează durerea și rigiditatea prin reducerea inflamației, dar nu previn deteriorarea viitoare 
Corticosteroizi, cunoscuți și sub denumirea de steroizi   prednisolon, depo-medronă   Reduc inflamația. Acestea pot fi injectate în articulațiile inflamate sau în mușchi, administrate direct în venă sau luate sub formă de comprimate. Adesea utilizate ca terapie de „salvare” în timpul episoadelor severe de poliartrită reumatoidă. 
Medicamente antireumatice modificatoare de boală sau DMARD-uri 
DMARD-uri standard (acestea sunt sub formă de tablete)   metotrexat, sulfasalazină, leflunomidă, hidroxiclorochină   Reduc „atacul” sistemului imunitar. Acestea necesită timp pentru a acționa (săptămâni, chiar luni). Controlează boala pe termen lung și reduc/previn daunele. 
Medicamente biologice: Acestea sunt fabricate din proteine ​​și trebuie administrate fie prin injecție autoadministrată, fie prin perfuzie intravenoasă.
 
„Biosimilarele” sunt, de asemenea, medicamente biologice care pot fi fabricate după expirarea brevetelor pentru prima generație de medicamente biologice „originale”. Medicamentele biosimilare sunt copii foarte similare ale medicamentelor originale. Dar, în general, sunt mai rentabile, în parte pentru că firma care le produce nu trebuie să recupereze decenii de cheltuieli de cercetare și dezvoltare.		infliximab, etanercept, adalimumab, certolizumab pegol, golimumab, tocilizumab, sarilumab, rituximab, abatacept Reduce „atacul” sistemului imunitar, prin țintirea anumitor substanțe chimice sau celule din sistemul imunitar al organismului. Controlează boala pe termen lung și reduce/previne daunele. 
Inhibitori JAK (sub formă de comprimate) tofacitinib, baricitinib, filgotinib și upadacitinib. Reduceți „atacul” sistemului imunitar, prin țintirea anumitor substanțe chimice din interiorul celulelor care acționează ca „întrerupătoare” pentru sistemul imunitar al organismului. Controlați boala pe termen lung și reduceți/preveniți daunele. 

Când primiți primul diagnostic, medicul dumneavoastră va dori să vă îndrume imediat către medicamentele antireumatice modificatoare de boală sau DMARD-uri ( pronunțate deemards ). Acestea pot fi foarte eficiente în încetinirea sau chiar oprirea progresiei bolii și în prevenirea afectării severe a articulațiilor de care sufereau persoanele cu artrită reumatoidă.

Tratamentul modificator al bolii poate consta într-un singur medicament sau într-o combinație de medicamente. De obicei, include metotrexat. Acesta este adesea utilizat ca medicament de bază în tratarea poliartrită reumatoidă, adică un medicament la care se adaugă altele pentru a obține cel mai bun efect. Nu toate medicamentele funcționează la fel de bine pentru toată lumea, așa că poate dura ceva timp până când găsiți medicamentul sau combinația potrivită pentru dumneavoastră: și anume, ceea ce este cel mai eficient și are cele mai puține efecte secundare.

Medicamentele antiretrovirale modificate (DMARD) își fac efectul în câteva săptămâni , așa că probabil vi se va oferi o cură scurtă de steroizi sau o injecție cu steroizi. Acest lucru ajută la controlul simptomelor în timp ce DMARD-urile încep să-și facă efectul. Steroizii pot fi foarte eficienți în primele zile după diagnosticare sau când boala se acutizează, pentru a ține lucrurile sub control rapid. Ghidurile de tratament nu recomandă administrarea de steroizi pentru perioade lungi de timp, deoarece aceștia pot avea efecte secundare nedorite. Reumatologul dumneavoastră va reduce treptat doza de steroizi pe măsură ce găsește cea mai bună combinație de medicamente pentru dumneavoastră.

Analgezicele și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot fi, de asemenea, utilizate pentru a ajuta la controlul simptomelor, singure sau în combinație. O asistentă medicală specialistă în reumatologie sau un farmacist din unele spitale, care lucrează alături de consultant, vă va discuta despre medicamentele dumneavoastră, astfel încât să știți când să le luați pentru cel mai bun efect și de ce.

Poate fi descurajant să te gândești să iei medicamente toată viața. Dar dacă decizi să nu o faci, deteriorarea articulațiilor tale va fi probabil mult mai gravă decât orice efecte secundare ale medicamentului în sine. Odată ce articulațiile sunt deteriorate, acest lucru nu poate fi inversat cu medicamente, așa că scopul este de a preveni deteriorarea înainte ca aceasta să se producă. 

Câteva cuvinte despre terapiile complementare : nu există dovezi că terapiile complementare, dietele sau remediile homeopate pot face suficient pentru a controla progresia artritei reumatoide și a preveni deteriorarea articulațiilor. Și odată ce se produce deteriorarea, aceasta este ireversibilă. Singura modalitate de a suprima inflamația și de a controla boala este de a lua medicamentele modificatoare de boală pe care echipa dumneavoastră de reumatologie vi le poate prescrie. Există o mulțime de dovezi solide în acest sens. Cu toate acestea, unii oameni consideră că terapiile complementare pot ajuta la ameliorarea anumitor simptome. Dacă vă gândiți să urmați terapii alternative sau complementare, discutați întotdeauna cu un profesionist din domeniul sănătății înainte de a lua orice. Unele terapii complementare pot reacționa cu medicamentele prescrise și pot cauza probleme.

Monitorizarea tratamentului dumneavoastră 

Veți avea analize de sânge la intervale regulate în timpul tratamentului, iar frecvența acestora depinde de medicamentele pe care le luați. Cu ajutorul analizelor de sânge, medicul dumneavoastră de familie poate: 

  • monitorizați cât de activă este artrita reumatoidă (AR) și cum răspunde la tratament – ​​aceste analize de sânge sunt cunoscute sub numele de VSH și PCR 
  • Fiți atenți la avertismentele timpurii privind orice posibile efecte secundare ale tratamentului medicamentos: pentru a vă asigura că tratamentul nu vă slăbește prea mult sistemul imunitar. De asemenea, este posibil să faceți analize de sânge pentru funcția rinichilor și ficatului. 

Dacă tratamentul nu este eficient sau provoacă efecte secundare care reprezintă o problemă, puteți încerca un alt medicament.  

Ce se întâmplă dacă nu răspunzi la medicamentele standard de modificare a bolii? 

Pentru unii oameni, poate 10% până la 20% dintre persoanele cu poliartrită reumatoidă (AR), boala este mai agresivă și mai dificil de ținut sub control rapid. Însă o gamă de medicamente biologice (care includ biosimilare) a revoluționat tratamentul pentru persoanele care nu răspund la DMARD-urile standard. Medicamentele biologice sunt o formă mai complexă de DMARD. Mai recent, a devenit disponibilă o altă clasă de medicamente numite „inhibitori JAK”, care se administrează oral sub formă de comprimate, care sunt la fel de eficiente ca medicamentele biologice.

NHS respectă îndrumările stabilite de Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (cunoscut pe scurt ca NICE) cu privire la momentul în care pot fi prescrise medicamentele biologice sau inhibitorii JAK. Acestea sunt utilizate după ce DMARD-urile standard nu au funcționat suficient de bine, așa că nu sunt de obicei prescrise persoanelor nou diagnosticate. De asemenea, sunt utilizate dacă cineva nu răspunde suficient de bine la primul medicament biologic sau inhibitor JAK administrat după DMARD-urile standard. În multe cazuri, medicamentele biologice și inhibitorii JAK sunt utilizați concomitent cu terapie cu metotrexat ca „medicament ancoră”, așa cum am menționat anterior, deoarece acest lucru sporește beneficiile generale. 

Echipa dumneavoastră medicală pentru artrita reumatoidă 

După ce ați fost diagnosticat cu artrită reumatoidă (AR), o echipă vă coordonează tratamentul împreună cu medicul reumatolog consultant . Această combinație de profesioniști este cheia unui tratament eficient. Echipa exactă va varia în funcție de locul în care locuiți și de nevoile dumneavoastră, dar ar trebui să vă așteptați să consultați unele dintre următoarele persoane ca parte a îngrijirii dumneavoastră reumatologice:

O asistentă medicală specialistă în reumatologie vă poate ajuta să aflați mai multe despre artrita reumatoidă și tratamentele necesare, cum să vă îngrijiți articulațiile și cum să aveți un stil de viață sănătos. Asistenta va fi primul dumneavoastră punct de contact la spital.

Un fizioterapeut și/sau terapeut ocupațional vă poate învăța cum să vă protejați cel mai bine articulațiile și care sunt cele mai bune exerciții pentru a le menține în mișcare. Acesta vă poate recomanda atele pentru articulațiile grav afectate. Dovezile arată că menținerea activității și exercițiile fizice regulate sunt benefice.

În general, medicul de familie colaborează cu ceilalți medici din cabinet pentru a oferi sprijin și reasigurare pacienților cu afecțiuni pe termen lung, sfătuindu-i cu privire la autogestionare și la problemele legate de stilul de viață, precum și prescriind medicamentele recomandate, monitorizând analizele de sânge și oferind sfaturi privind gestionarea durerii. medicului de familie în îngrijirea dumneavoastră poate varia de la un cabinet la altul.

Dacă picioarele dumneavoastră sunt afectate semnificativ, un podiatru (expert în îngrijirea picioarelor) este un membru esențial al echipei. Acesta vă poate oferi sfaturi despre îngrijirea picioarelor și a încălțămintei și vă poate oferi tălpi interioare adecvate pentru încălțăminte.

Un psiholog clinician poate oferi un ajutor important în gestionarea impactului pe termen lung al poliartritei reumatoide asupra vieții dumneavoastră, care uneori poate părea copleșitor.

Și apoi ești tu - cea mai importantă persoană din echipă. Persoana cu artrită reumatoidă (AR). Cercetările arată că atunci când oamenii învață cum să-și gestioneze boala și își asumă această responsabilitate ca parte a echipei, se descurcă mult mai bine pe termen lung. Importanța autogestionării nu poate fi subestimată. NRAS vă poate ajuta. Aflați mai multe despre cursurile noastre de autogestionare a AR. 

A avea grijă de tine 

De asemenea, există multe lucruri pe care le poți face pentru a te ajuta pe tine însuți. Există o mulțime de informații în secțiunea noastră „ Viața cu artrită reumatoidă” despre aceste subiecte și altele.

Mențineți o greutate sănătoasă . Dacă sunteți supraponderal, acest lucru pune o presiune excesivă asupra articulațiilor care susțin greutatea, așa că pierderea în greutate este foarte importantă. Medicamentele biologice funcționează mai bine și la persoanele care nu sunt supraponderale.

Încercați să reduceți colesterolul . Persoanele cu poliartrită reumatoidă pot avea un risc crescut de boli de inimă și accidente vasculare cerebrale mai târziu în viață. Prin urmare, este cu atât mai important să urmați o dietă bună, echilibrată și una care să vă reducă nivelul colesterolului.

Încercați să renunțați la fumat . Dovezile sugerează cu tărie că fumatul poate crește riscul de a dezvolta artrită reumatoidă. Fumatul poate afecta, de asemenea, severitatea artritei reumatoide odată ce aceasta se dezvoltă.

Mențineți vaccinările la zi – discutați cu medicul dumneavoastră de familie despre vaccinurile de care ați putea avea nevoie dacă luați un DMARD.

Activitatea fizică este vitală pentru a menține mișcarea articulațiilor și există dovezi solide că exercițiile fizice ajută și la ameliorarea durerii. Singurul moment în care nu ar trebui să faci mișcare este atunci când o articulație este foarte inflamată, umflată și dureroasă. Acordă-i o scurtă perioadă de odihnă, dar odată ce umflarea începe să se așeze, activitatea fizică este esențială pentru a menține mișcarea articulației. Un fizioterapeut te va putea sfătui cu privire la cele mai bune exerciții pentru tine.

Învață să- ți gestionezi ritmul , deoarece oboseala sau extenuarea sunt foarte frecvente în cazul artritei reumatoide. Exagerarea poate fi ca și cum ai face doi pași înainte și trei înapoi. Așadar, respectă un program echilibrat de activități care să te ajute să faci față și să controlezi artrita reumatoidă.

Și obțineți  cât mai multe informații despre artrita reumatoidă – de la noi, la NRAS, și este posibil să existe grupuri NRAS locale care vă pot ajuta, precum și grupurile noastre online JoinTogether .

Dacă te simți anxios sau vulnerabil, poate fi de mare ajutor să vorbești cu altcineva cu poliartrită reumatoidă, care a trecut prin ceea ce treci tu și care acum se simte bine cu tratamentul. Familia și prietenii te pot susține foarte mult, dar le poate fi greu să aprecieze ceea ce simți, deoarece ei nu au mai fost în aceeași situație. noastră  de asistență telefonică și voluntarii de la telefon sunt aici pentru a te ajuta oricând ai nevoie de noi. 

Nu aștepta 

Dacă aveți simptome care ar putea fi reumatoidă (AR), discutați cu medicul dumneavoastră. Este important să primiți o trimitere la un reumatolog într-un stadiu incipient. Cu cât AR este diagnosticată și cu cât tratamentul începe mai devreme, cu atât sunt mai bune rezultatele pe termen lung. 

Actualizat: 01/07/2022

Publicații NRAS

Citeşte mai mult