Cronoterapia: știința sincronizării medicamentelor cu ceasul nostru biologic

2014

Pacienții cu poliartrită reumatoidă constată, de obicei, că simptomele lor se agravează dimineața. Medicii încep acum să creadă că acest lucru nu se datorează pur și simplu faptului că articulațiile se rigidizează peste noapte din cauza lipsei de utilizare.

Artrita reumatoidă este determinată de celulele din sistemul imunitar, cum ar fi limfocitele. Fiecare dintre aceste celule are propriul ceas, iar răspunsul lor inflamator variază în funcție de momentul zilei. Chiar și atunci când le scoatem din organism și le privim într-un vas, ele își păstrează ritmul zi/noapte.

David Ray, profesor de medicină la Universitatea din Manchester.

Se știe, de asemenea, că producția de hormoni variază pe parcursul zilei [aceasta este cunoscută sub numele de variație diurnă].

Unele dintre terapiile medicamentoase pentru tratarea artritei reumatoide sunt foarte puternice și există posibile efecte secundare. 

Procesele care declanșează boala sunt active doar pentru o parte din ciclul de 24 de ore – așa că, dacă administrăm medicamentul nostru puternic la momentul potrivit, putem evita expunerea pacienților la medicamente toxice pe parcursul zilei.

Profesorul Ray

Un studiu clinic desfășurat la Universitatea din Manchester încearcă să determine cel mai bun moment pentru administrarea medicamentelor. În acest fel, acestea vor acționa pentru a slăbi sistemul imunitar doar atunci când este nevoie.

Deși conceptul de sincronizare a tratamentului medical cu ritmurile noastre naturale este încă neobișnuit, este unul care câștigă teren în rândul tot mai multor medici, pe măsură ce aceștia își dau seama de importanța ceasurilor noastre biologice.

Avem deja câteva exemple în acest sens în terapia medicamentoasă. Eliberarea lentă a unor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) permite o mai bună ameliorare a rigidității matinale. Recent, a fost produs un preparat cu eliberare prelungită de prednisolon (Lodotra) pentru a-și avea acțiunea maximă în primele ore ale dimineții, când eliberarea proprie de cortizon de către organism este la cel mai scăzut nivel. O doză mai mică din acest prednisolon a fost mai eficientă și a avut mai puține efecte secundare decât dozele convenționale de prednisolon administrate dimineața.