Gură uscată

Ce este gura uscată?

Gură uscată sau „xerostomia” este o afecțiune care afectează fluxul de salivă și este ceva pe care unii pacienți cu RA se confruntă. Gura ta are nevoie de saliva pentru a putea funcționa corect. Saliva este importantă deoarece:

• Îți menține gura confortabil umedă. 
• Te ajută să vorbești. 
• Te ajută să înghiți. 
• Ajută la descompunerea alimentelor. 
• Acționează ca un agent de curățare – se spală în mod constant în jurul gurii și dinților, luptă împotriva cariilor , a bolilor gingiilor și a infecțiilor, ajutând la menținerea gurii curate.
• Ajută la păstrarea protezelor (complete).

Simptome de gură uscată

• Este posibil să observați o schimbare a gustului, iar alimentele uscate se simt mărunțioase în gură. 
• Este posibil să observați o creștere a tăieturii/alunecării/arsurilor/ulcerelor. 
• Lipsa umidității va duce la stagnarea plăcii și a resturilor alimentare, pe măsură ce efectul de spălare protector al salivei este diminuat. 
• Unii oameni simt că saliva lor a devenit groasă și lipicioasă, ceea ce face dificil să vorbească sau să înghită. Unii oameni au, de asemenea, o senzație de „înțepătură” sau o senzație de arsură în gură. 
• Anumite alimente pot provoca o sensibilitate mai mare, de exemplu alimente picante, alimente uscate, sfărâmicioase și alimente/băuturi acide. 
• Gura poate deveni dureroasă și există un risc mai mare de carii dentare, boli ale gingiilor și infecții. În unele cazuri, gura poate deveni și roșie și strălucitoare.

Dacă suferiți de oricare dintre aceste simptome, nu înseamnă neapărat că aveți gura uscată, dar poate fi cel mai bine să discutați cu medicul dentist sau cu medicul dumneavoastră despre asta. 

Cauzele gurii uscate 

Uscaciunea gurii poate fi cauzată de sindromul Sjögren sau poate fi un efect secundar al medicamentelor (vezi „Medicamentul RA și gura” ).

Sindromul Sjögren este o boală autoimună cronică în care sistemul imunitar al unei persoane atacă glandele care secretă lichid, de exemplu glandele lacrimale și salivare. Acest lucru duce la producerea mai puțin de lichid de către glande. Pacienții cu sindrom Sjögren, prin urmare, au ochi uscați și gură uscată. 

Sindromul Sjögren este de obicei clasificat de către un clinician ca fiind primar sau secundar. Sindromul Sjögren primar se dezvoltă de la sine (adică nu ca rezultat al unei alte afecțiuni), iar sindromul Sjögren secundar se dezvoltă în combinație cu o altă boală autoimună, cum ar fi RA. 

Cu toate acestea, această clasificare nu se corelează întotdeauna cu severitatea simptomelor sau complicațiilor. Pacienții cu Sjögren primar și pacienții cu Sjögren secundar pot experimenta toți același nivel de disconfort, complicații și severitate a bolii lor. 

Dacă deveniți conștienți de orice simptome de uscăciune a gurii și/sau a ochilor, vă rugăm să discutați acest lucru cu medicul dentist (numai gura), medicul de familie sau reumatologul. Dacă este ca urmare a medicației dumneavoastră RA, reumatologul dumneavoastră poate fi capabil să vă ajusteze medicația, deși acest lucru nu este întotdeauna posibil. 

Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că este normal să aveți o gură uscată dimineața și că uscarea gurii poate face, de asemenea, parte din procesul natural de îmbătrânire. 

Ce pot face cu gura uscată? 

Stomatologul, terapeutul dentar sau igienistul dvs. nu vă vor putea ajuta cu cauza uscăciunii gurii, dar vă va putea ajuta să vă mențineți gura curată și să preveniți cariile dentare și problemele gingivale. Ei vor putea, de asemenea, să ofere sfaturi dietetice , cum ar fi reducerea aportului de zahăr și acid pentru a reduce riscul de carii și eroziune . Pot fi utilizați, de exemplu, înlocuitori de zahăr, cum ar fi xilitolul.

Încercați următoarele sfaturi: 

• Menținerea hidratată – sorbiți (nu înghițiți!) apă sau băuturi fără zahăr frecvent în timpul zilei. 
• Evitați băuturile care usucă gura, cum ar fi băuturile care conțin cofeină (ceai, cafea, unele băuturi răcoritoare) și alcoolul. 
• Evitați tutunul, deoarece acesta are un efect de uscare. 
• Folosește un umidificator (sau un vas larg cu apă) în dormitorul tău noaptea pentru a menține aerul plin de umiditate. 
• Mestecați gumă fără zahăr sau dulciuri fără zahăr pentru a stimula fluxul de salivă (deși acest lucru ar putea să nu fie posibil dacă suferiți și de dureri în articulațiile maxilarului).
• Încercați să utilizați o pastă de dinți fără ingredientul spumant lauril sulfat de sodiu, deoarece poate provoca iritații gurii deja uscate. Cu toate acestea, asigurați-vă că pasta de dinți conține încă fluor pentru a ajuta la menținerea dinților puternici.

Stomatologul sau medicul de familie vă pot prescrie anumite produse de înlocuire a salivei, cum ar fi saliva artificială, care poate oferi o ameliorare utilă a gurii uscate; gelul va avea un pH neutru (scala folosită pentru măsurarea nivelului de aciditate) și va conține electroliți (inclusiv fluor). Se aplică taxe normale de prescripție NHS .

Unele farmacii mari oferă, de asemenea, o gamă de produse fără prescripție medicală pentru gură uscată, inclusiv saliva artificială, geluri, gumă de mestecat și pastă de dinți. Cele două mărci principale sunt BioXtra și Biotène.

Cum îmi pot păstra proteza dentară dacă am gura uscată? 

Saliva este necesară ca lubrifiant pentru a menține reținerea protezelor dentare în gură. Ajută la crearea de aspirație între baza protezei dumneavoastră și creasta țesutului gingival pe care se află proteza dumneavoastră. Prin urmare, cu o gură uscată, menținerea poziției protezelor dentare poate deveni dificilă. Utilizarea salivei artificiale va ajuta la creșterea ținerii, precum și la utilizarea fixatorilor pentru proteze. 

Este important să vă consultați medicul dentist pentru a verifica suprafața de fixare a protezei, deoarece o proteză nepotrivită nu va ajuta la prinderea naturală în gură. Este posibil să vă reliniați proteza actuală sau poate fi o soluție mai bună să faceți un nou set cu un design îmbunătățit, acolo unde este posibil.