Tocilizumab și sarilumab
Tocilizumab a fost aprobat pentru utilizare la pacienții cu RA în 2009, făcându-l un medicament biologic mai recent, sarilumab fiind mai recent, fiind aprobat în 2017.
| Medicament biologic original | Mod de administrare | |
| tocilizumab | perfuzie intravenoasă, o dată la 4 săptămâni sau injecție subcutanată (sub piele) săptămânal | |
| Sarilumab | injecție subcutanată (sub piele) la două săptămâni |
Fundal
Tocilizumab a fost la început disponibil doar sub formă de perfuzie, dar mai recent a devenit disponibil în dispozitive cu seringi și stilouri injectoare care pot fi autoadministrate.
Cum funcționează?
Ca și în cazul altor medicamente biologice, tocilizumab și sarilumab acționează prin țintirea proteinelor numite citokine, care sunt responsabile de inflamația cauzată de răspunsul sistemului imunitar. În acest caz, citokina care este vizată se numește interleukina 6 (IL6).
Cele mai frecvente efecte secundare raportate
Ca și în cazul tuturor medicamentelor, tocilizumab și sarilumab au posibile reacții adverse. Este important să rețineți că acestea sunt doar posibile efecte secundare. Este posibil să nu apară deloc.
Reacțiile adverse frecvente pot include:
- Infecții ale tractului respirator superior cu simptome tipice, cum ar fi tuse, nas înfundat, curge nasul, dureri în gât și cefalee
- Niveluri ridicate de grăsimi din sânge (colesterol).
- Neutropenie (nutrofile scăzute, care sunt un tip de globule albe)
- Creșterea enzimelor hepatice (o indicație că ficatul este afectat)
- Reacții la locul injectării
- Infecții ale căilor respiratorii superioare și infecții ale tractului urinar
| Mai multe informații despre reacțiile adverse pot fi găsite în prospectele de informații pentru pacienți pentru tocilizumab și sarilumab. Nu uitați să raportați orice îngrijorare cu privire la posibilele efecte secundare medicilor și asistentelor. |
Inhibitori de IL6 cu alte medicamente
Se știe că unele medicamente biologice interacționează slab cu alte medicamente. Prin urmare, vi se poate cere să lăsați un decalaj între oprirea unui medicament biologic și începerea altuia, astfel încât primul biologic să aibă timp să înceapă să iasă din sistemul dumneavoastră.
S-a raportat că tocilizumab interacționează cu medicamentul antipsihotic clozapină.
Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă poate sfătui cu privire la orice interacțiune cunoscută cu medicamentele dumneavoastră, așa că este important să le informați despre toate medicamentele pe care le luați, indiferent dacă sunt prescrise sau eliberate fără prescripție medicală. De asemenea, ar trebui să-i anunțați dacă luați suplimente sau medicamente pe bază de plante, deoarece acestea pot interacționa și cu medicamentele.
Dacă începeți să luați medicamente noi, verificați cu un medic, asistent medical sau farmacist dacă sunt siguri să le luați împreună cu orice medicamente pe care le luați în prezent.
Inhibitori de IL6 în timpul sarcinii și alăptării
Tocilizumab și sarilumab nu trebuie utilizate în timpul sarcinii sau în timpul alăptării, deoarece nu există suficiente date privind siguranța lor. Există, de asemenea, date limitate care sugerează că bărbații pot lua acest medicament în timp ce partenerul lor încearcă să conceapă.
Informațiile despre sarcină din această broșură se bazează pe ghidurile Societății Britanice de Reumatologie (BSR) privind prescrierea medicamentelor în timpul sarcinii și alăptării.
Înainte de a întemeia o familie este recomandat să obțineți sfaturi de la consultantul sau asistenta clinică specialistă cu privire la momentul în care să începeți o sarcină.
Inhibitori de IL6 și alcool
Puteți bea alcool cu aceste medicamente. Cu toate acestea, nu este neobișnuit atunci când luați un
medicament biologic să utilizați alte medicamente, unde se aplică îndrumări diferite. Metotrexatul, de exemplu, poate afecta ficatul, așa că pentru cei care iau metotrexat împreună cu produsele biologice, se recomandă consumul moderat de alcool, în conformitate cu recomandările guvernamentale.
Inhibitori de IL6 și imunizări/vaccinări
Vaccinurile vii nu pot fi administrate oricui ia deja inhibitori de IL6. Vaccinurile vii folosite în Marea Britanie includ: rujeolă, oreion și rubeolă (MMR), varicela, BCG (pentru tuberculoză), febră galbenă, tifoidă orală sau poliomielita orală (pot fi utilizate vaccinuri injectabile antipoliomielite și tiroidiene). Dacă inhibitorii IL6 nu au fost încă porniți, este important să solicitați
sfaturi cu privire la cât timp trebuie lăsat un interval după ce ați primit un vaccin viu.
Vaccinul anual antigripal este insistent recomandat. Este disponibil în două forme: o injecție pentru adulți și un spray nazal pentru copii. Vaccinul injectabil nu este un vaccin viu, deci este potrivit pentru adulții care iau inhibitori de IL6. Sprayul nazal este un vaccin viu și nu este potrivit pentru
adulții care iau inhibitori de IL6. Vă puteți vaccina împotriva gripei la cabinetul de medicină generală sau la farmacia locală.
Vaccinarea anuală „Pneumovax” (care protejează împotriva pneumoniei pneumococice) nu este vie și este insistent recomandată. Vaccinarea cu Pneumovax ar trebui, în mod ideal, să fie administrată înainte de începerea tratamentului cu inhibitori de IL6.
Vaccinul zona zoster (herpes zoster) este recomandat tuturor adulților care împlinesc 65 de ani, celor cu vârsta cuprinsă între 70 și 79 de ani și celor în vârstă de 50 de ani și peste cu un sistem imunitar sever slăbit. Vaccinarea se face în două prize, la două luni distanță. la cabinetul dumneavoastră de medicină generală. Este disponibil ca vaccin viu sau non-viu, așa că este important să vă asigurați că vi se administrează versiunea non-viu.
Vaccinurile și rapelurile Covid-19 nu sunt vii și sunt, în general, recomandate persoanelor cu RA.
Medicul dumneavoastră de familie vă poate sfătui dacă sunteți eligibil pentru vaccinări gratuite împotriva gripei, Pneumovax, zona zoster și Covid, în funcție de medicamentele pe care le luați și de dozele acestora.
| Vaccinarea membrilor apropiați ai familiei poate ajuta la protejarea pe cineva cu un sistem imunitar scăzut de infecție. |
Actualizat: 16/08/2024
Medicamente pentru artrita reumatoidă
Considerăm că este esențial ca persoanele care trăiesc cu RA să înțeleagă de ce sunt utilizate anumite medicamente, când sunt utilizate și cum funcționează pentru a gestiona această afecțiune.
Comanda/Descărcare
Actualizat: 01/09/2020