Tocilizumab și sarilumab
Tocilizumab a fost aprobat pentru utilizare la pacienții cu poliartrită reumatoidă în 2009, fiind un medicament biologic mai recent, sarilumab fiind mai recent, aprobat în 2017.
| Medicament biologic original | Metodă de administrare | |
| Tocilizumab | perfuzie intravenoasă, o dată la 4 săptămâni sau injecție subcutanată (sub piele) săptămânală | |
| Sarilumab | injecție subcutanată (sub piele) o dată la două săptămâni |
Fundal
Tocilizumab a fost inițial disponibil doar sub formă de perfuzie, dar mai recent a devenit disponibil sub formă de seringă și stilou injector (pen) care pot fi administrate autoadministrat.
Cum funcționează?
Ca și în cazul altor medicamente biologice, tocilizumab și sarilumab acționează prin țintirea unor proteine numite citokine, care sunt responsabile de inflamația cauzată de răspunsul sistemului imunitar. În acest caz, citokina vizată se numește interleukină 6 (IL6).
Cele mai frecvent raportate efecte secundare
Ca în cazul tuturor medicamentelor, tocilizumab și sarilumab au posibile reacții adverse. Este important să rețineți că acestea sunt doar posibile reacții adverse. Este posibil să nu apară deloc.
Reacțiile adverse frecvente pot include:
- Infecții ale tractului respirator superior cu simptome tipice precum tuse, nas înfundat, rinoree, dureri în gât și dureri de cap
- Niveluri ridicate de grăsimi (colesterol) în sânge
- Neutropenie (număr scăzut de neutrofile, care sunt un tip de leucocite)
- Creșterea enzimelor hepatice (o indicație a afectării ficatului)
- Reacții la locul injectării
- Infecții ale căilor respiratorii superioare și infecții ale tractului urinar
| Mai multe informații despre reacțiile adverse pot fi găsite în prospectele pentru pacienți cu tocilizumab și sarilumab. Nu uitați să raportați medicilor și asistentelor medicale orice nelămurire cu privire la posibilele reacții adverse. |
Inhibitori ai IL6 împreună cu alte medicamente
Se știe că unele medicamente biologice interacționează slab cu alte medicamente biologice. Prin urmare, este posibil să vi se ceară să lăsați o pauză între oprirea unui medicament biologic și începerea administrării altuia, astfel încât primul medicament biologic să aibă timp să înceapă să fie eliminat din organism.
S-a raportat că tocilizumab interacționează cu medicamentul antipsihotic clozapină.
Echipa medicală vă poate informa despre orice interacțiuni cunoscute cu medicamentele dumneavoastră, așa că este important să îi informați despre toate medicamentele pe care le luați, indiferent dacă sunt eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală. De asemenea, ar trebui să îi informați dacă luați suplimente sau medicamente pe bază de plante, deoarece acestea pot interacționa, de asemenea, cu medicamentele.
Dacă începeți să luați medicamente noi, discutați cu un medic, o asistentă medicală sau un farmacist dacă acestea pot fi luate în siguranță împreună cu orice medicamente pe care le luați în prezent.
Inhibitorii IL6 în timpul sarcinii și alăptării
Tocilizumab și sarilumab nu trebuie utilizate în timpul sarcinii sau alăptării, deoarece nu există suficiente date privind siguranța lor. De asemenea, există date limitate care să sugereze că bărbații pot lua acest medicament în timp ce partenera lor încearcă să conceapă.
Informațiile despre sarcină din această broșură se bazează pe ghidurile Societății Britanice de Reumatologie (BSR) privind prescrierea medicamentelor în timpul sarcinii și alăptării.
Înainte de a întemeia o familie, este recomandat să cereți sfatul consultantului sau al asistentului medical specialist cu privire la momentul în care să începeți o sarcină.
Inhibitorii IL6 și alcoolul
Puteți consuma alcool în timp ce luați aceste medicamente. Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca atunci când luați un
medicament biologic să luați și alte medicamente, unde se aplică îndrumări diferite. Metotrexatul, de exemplu, poate afecta ficatul, așa că pentru cei care iau metotrexat împreună cu medicamentul biologic, se recomandă un consum moderat de alcool, în conformitate cu îndrumările guvernamentale.
Inhibitori ai IL6 și imunizări/vaccinări
Vaccinurile cu virusuri vii nu pot fi administrate persoanelor care iau deja inhibitori de IL6. Vaccinurile cu virusuri vii utilizate în Regatul Unit includ: rujeolă, oreion și rubeolă (ROR), varicelă, BCG (pentru tuberculoză), febră galbenă, febră tifoidă orală sau poliomielită orală (se pot utiliza vaccinuri injectabile împotriva poliomielitei și tiroidei). Dacă nu ați început încă tratamentul cu inhibitori de IL6, este important să solicitați
sfaturi cu privire la durata pauzei de așteptat după administrarea unui vaccin cu virusuri vii.
Vaccinul antigripal anual este insistent recomandat. Este disponibil sub două forme: injecție pentru adulți și spray nazal pentru copii. Vaccinul injectabil nu este un vaccin viu, deci este potrivit pentru adulții care iau inhibitori de IL6. Spray-ul nazal este un vaccin viu și nu este potrivit pentru
adulții care iau inhibitori de IL6. Vă puteți vaccina împotriva gripei la cabinetul medicului de familie sau la farmacia locală.
Vaccinul unic cu „Pneumovax” (care protejează împotriva pneumoniei pneumococice) nu este un vaccin viu și este insistent recomandat. Vaccinarea cu Pneumovax ar trebui administrată, în mod ideal, înainte de începerea tratamentului cu inhibitori ai IL6.
Vaccinul împotriva zona zoster (herpes zoster) este recomandat tuturor adulților care împlinesc 65 de ani, celor cu vârsta cuprinsă între 70 și 79 de ani și celor cu vârsta de 50 de ani și peste, cu un sistem imunitar sever slăbit. Vaccinul se administrează în două doze, la interval de două luni, la cabinetul medical de familie. Este disponibil ca vaccin viu sau non-viu, așa că este important să vă asigurați că vi se administrează versiunea non-viu.
Vaccinurile și rapelurile împotriva Covid-19 nu sunt vaccinuri vii și sunt, în general, recomandate persoanelor cu poliartrită reumatoidă.
Medicul dumneavoastră de familie vă poate sfătui dacă sunteți eligibil pentru vaccinări gratuite împotriva gripei, Pneumovax, herpesul zoster și Covid, în funcție de medicamentele pe care le luați și de dozele aferente.
| Vaccinarea membrilor apropiați ai familiei poate ajuta la protejarea unei persoane cu un sistem imunitar slăbit de infecție. |
Actualizat: 16/08/2024
Medicamente pentru artrita reumatoidă
Credem că este esențial ca persoanele care trăiesc cu artrită reumatoidă să înțeleagă de ce sunt utilizate anumite medicamente, când sunt utilizate și cum funcționează acestea pentru a gestiona afecțiunea.
Comandă/Descărcare
Actualizat: 01/09/2020