Vaccinuri vii
Întrucât mulți pacienți cu AR nu pot primi vaccinuri cu virusuri vii din cauza medicamentelor pe care le iau, am analizat nivelurile de risc pentru persoanele cu AR care intră în contact cu vaccinuri vii, fie direct, fie prin contact cu persoane sau animale de companie care au primit vaccinuri vii.
Vaccinuri nazale antigripale
NRAS a primit o solicitare de informații despre vaccinul antigripal „nazal” sub formă de spray, care este administrat copiilor în școli, ceea ce ne-a determinat să cerem îndrumări unora dintre consilierii noștri medicali.
Îngrijorarea este că vaccinul „nazal” este un viu și, bineînțeles, acestea nu sunt recomandate copiilor sau tinerilor cu artrită juvenilă idiopatică. Cu toate acestea, am dorit, de asemenea, să putem liniști adulții cu poliartrită reumatoidă care ar putea avea sau se află în preajma unor copii care au primit acest vaccin nazal.
Declarația NRAS privind vaccinarea antigripală la copiii cu AIJ (artrită idiopatică juvenilă))
Întrucât copiii care iau medicamente pentru AIJ pot avea un sistem imunitar slăbit, este recomandabil să discutați cu reumatologul sau asistenta medicală a copilului dumneavoastră despre vaccinarea antigripală și, de asemenea, despre intrarea în contact cu alte persoane care au fost vaccinate antigripal prin spray nazal.
Spray-ul nazal este un vaccin VIU și este alegerea preferată pentru toți copiii eligibili an de an. Acest vaccin viu este cel care, teoretic, poate transmite gripa copiilor imunosupresați.
Dacă copilul dumneavoastră este la școală, părinții copiilor cu AIJ (artrită idiopatică juvenilă) ar trebui să fie conștienți de faptul că nu ar trebui să primească vaccinul nazal cu virusuri vii, ci ar trebui să primească forma injectabilă de vaccin antigripal, care, în mod ideal, trebuie administrată cu cel puțin 2 săptămâni înainte de începerea întregului program de vaccinare antigripală din școala lor și că forma injectabilă a vaccinului este singura opțiune pentru orice copil care ia medicamente pentru AIJ.
Dacă sunteți îngrijorat(ă) cu privire la programul de vaccinare școlară, vă rugăm să discutați cu medicul de familie sau cu asistenta medicală specializată a copilului dumneavoastră.
Declarație NRAS pentru persoanele cu poliartrită reumatoidă care îngrijesc sau sunt în contact strâns cu copii de vârstă școlară cărora li se oferă vaccinul antigripal cu spray nazal.
Pentru părinți, bunici, profesori, îngrijitori, următoarele sunt îndrumările sugerate de unii dintre consilierii noștri medicali.
Aceasta este în mare parte o zonă „fără dovezi”, iar sfaturile care tind să fie date sunt excesiv de conservatoare: „nu ar trebui să fie în contact cu nicio persoană care este «imunocompromisă» timp de două săptămâni”, ceea ce este adesea impracticabil. Tuturor celor care trăiesc cu artrită reumatoidă li se recomandă, desigur, vaccinarea antigripală, așa că, dacă copilul dumneavoastră urmează să primească vaccinul cu virusuri vii și ați făcut propriul vaccin antigripal cu cel puțin 2 săptămâni înainte, atunci acest lucru ar trebui să vă ofere o protecție adecvată împotriva gripei. Cu toate acestea, spray-ul nazal pentru vaccinarea antigripală conține 4 tulpini de gripă, în timp ce injectabilul conține doar 3 tulpini.
În general, se consideră că o persoană care urmează un tratament cu DMARD-uri standard (metotrexat, leflunomidă, sulfasalazină, hidroxiclorochină) NU poate fi considerată imunocompromisă, însă cei care urmează un tratament regulat cu steroizi mai mare de 7,5 mg pe zi sau orice terapie biologică/biosimilară sau cu molecule mici (inhibitori JAK) ar trebui considerați „potențial imunocompromiși” în acest scop, în special dacă au peste 70 de ani.
În concluzie, se recomandă să fiți conștienți și să încercați să luați măsuri de precauție înainte de a vă afla în imediata apropiere a unui copil vaccinat. Dacă ați fost deja în contact cu un copil vaccinat și prezentați simptome de gripă, nu întârziați să solicitați sfatul medicului de familie sau al echipei de reumatologie. În mod ideal, faceți-vă propriul vaccin antigripal cu 2 săptămâni înainte de vaccinarea copilului/copiilor la școală.
Dacă aveți nelămuriri, contactați echipa dumneavoastră de reumatologie pentru sfaturi suplimentare.
Expunerea la vaccinul împotriva tusei de canisă atunci când aveți artrită reumatoidă
Întrebarea dacă este sau nu sigur să fii în preajma câinelui tău atunci când acesta este sau tocmai a fost vaccinat împotriva tusei de canisă cu virusuri vii a fost adresată de câteva ori pe linia noastră de asistență telefonică și nu este neapărat ceva ce toți cei cu artrită reumatoidă ar fi considerat un risc. Am găsit ceea ce pare a fi un articol foarte bun, bazat pe bun simț, pe această temă pe site-ul web „Worms and Germs Blog”, care își propune să promoveze deținerea în siguranță a animalelor de companie.
Vaccinurile cu virusuri vii pentru animalele de companie pot reprezenta un risc pentru tine, ca proprietar de animal de companie, dacă bacteria care cauzează afecțiunea împotriva căreia este vaccinat poate infecta oamenii. Multe bacterii nu se transmit la oameni, deci nu reprezintă o problemă, dar „tusea de canisă” poate provoca infecții ocazionale la oameni. Prin urmare, dacă ai intrat în contact cu vaccinul viu, acest lucru te-ar putea pune în pericol, dar dacă câinele tău a contractat tusea de canisă pentru că nu a fost vaccinat împotriva acesteia, acest lucru te-ar putea pune și pe tine în pericol, așa că acest lucru trebuie evaluat.
Ca toate animalele, câinii sunt purtători ai diverselor bacterii, care pot reprezenta un risc la fel de mare, dacă nu chiar mai mare, pentru proprietari, însă adesea acest lucru este considerat de la sine înțeles. După cum spune autorul articolului:
„Adesea, acest lucru nu este luat în considerare. Dacă îmi arătați un câine vaccinat cu un vaccin viu modificat și îmi cereți să enumăr principalele substanțe cu care câinele este probabil să infecteze o persoană, virusul viu modificat nici măcar nu va ajunge în top 10 (sau 20)”.
Așadar, ce ar trebui să faci dacă câinele tău are nevoie de un vaccin împotriva tusei de canisă? Autorul oferă câteva sugestii de bun simț. Dacă este posibil, roagă pe altcineva să-ți ducă câinele la vaccinare. Câinii pot strănuta uneori atunci când vaccinul le este stropit în nări, așa că acesta este momentul în care este cel mai probabil să intri în contact cu vaccinul viu. De asemenea, ar putea fi o idee ca tu (sau altcineva) să ștergi fața câinelui după ce a fost vaccinat. De asemenea, ar trebui să reduci la minimum contactul apropiat cu fața lui și să te speli pe mâini după ce îl mângâi, în special în jurul feței.
Pentru oricine se gândește să devină proprietar de câine, vestea bună este că riscurile de a contracta o infecție de la un câine, în special prin vaccinurile cu virusuri vii, sunt destul de mici. A fi proprietar de câine poate, desigur, să aibă multe beneficii, inclusiv exerciții fizice regulate, scăderea tensiunii arteriale, reducerea stresului și, bineînțeles, tovărășia.
Medicamente pentru artrita reumatoidă
Credem că este esențial ca persoanele care trăiesc cu artrită reumatoidă să înțeleagă de ce sunt utilizate anumite medicamente, când sunt utilizate și cum funcționează acestea pentru a gestiona afecțiunea.
Comandă/Descărcare