রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ব্যথা ব্যবস্থাপনা

ব্যথা একটি অত্যন্ত ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা. যদিও এই পর্যালোচনাটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) রোগীদের ব্যথার কিছু সহজ প্রক্রিয়া এবং বর্তমান চিকিত্সা ব্যাখ্যা করার চেষ্টা করবে, এই ধরনের ওভারভিউ বর্তমান RA থেরাপির উপর প্রমাণ-ভিত্তিক সাহিত্যের বোঝার উপর ভিত্তি করে একটি দৃষ্টিভঙ্গি উপস্থাপন করে এবং একটি স্বতন্ত্র রিউমাটোলজিস্টের অভিজ্ঞতা - এটি প্রতিটি রোগীর ব্যথার সমস্যা সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করতে পারে না। সমস্ত ব্যথা যা যুক্তিসঙ্গত দৈর্ঘ্যের জন্য উপস্থিত থাকে, অন্তর্নিহিত কারণ যাই হোক না কেন, দুর্বল ঘুমের ধরণ এবং বিষণ্ণ মেজাজের সাথে যুক্ত হতে পারে। RA-সম্পর্কিত চাকরি হারানো বা সম্পর্কের সমস্যাগুলির সাথে যুক্ত চাপ আমরা কীভাবে ব্যথা মোকাবেলা করি তার উপর প্রভাব ফেলে। ব্যথা শুধুমাত্র ব্যথার স্থানে স্নায়ুই নয় বরং মস্তিষ্কের দিকে নিয়ে যাওয়া স্নায়ু পথ এবং মস্তিষ্কের মধ্যেই বিশেষ ব্যথার পথ জড়িত। খুব সহজভাবে, ব্যথা একটি জটিল ঘটনা।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কেন ব্যথা পান? 

আপনি যদি এই নিবন্ধটি পড়ছেন, তাহলে আপনি সম্ভবত ইতিমধ্যেই RA সম্পর্কে কিছুটা জানেন এবং এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক রোগ। আরএ হল একটি অটোইমিউন রোগ, যার অর্থ হল ইমিউন সিস্টেম ভুলভাবে শরীরের সুস্থ টিস্যুকে আক্রমণ করছে। RA-তে, রোগের প্রক্রিয়াটি জয়েন্টের আস্তরণের টিস্যুতে শুরু হয় বলে মনে হয় (যাকে সাইনোভিয়াম বলা হয়)। যেহেতু আপনার ইমিউন সিস্টেম এই টিস্যুকে আক্রমণ করে, এটি খুব স্ফীত হয়ে যায় - এটিকে সাইনোভাইটিস বলা হয়। এটি ব্যাপকভাবে অনুমান করা হয় যে সমস্ত প্রদাহজনক রাসায়নিক এবং স্থানীয় স্নায়ু তন্তুগুলির প্রদাহ সহ সাইনোভাইটিস RA-তে ব্যথার কারণ। এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যদিও এটি উপলব্ধি করা যে RA আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই অন্যান্য কারণে ব্যথা হয়। তাই একজন ব্যক্তির জন্য তাদের ব্যক্তিগত ব্যথার কারণ সম্পর্কে কিছু জানার জন্য এটি সহায়ক।
 
রোগের শুরুতে, বেশিরভাগ ব্যথা সম্ভবত RA সাইনোভাইটিস থেকে উদ্ভূত হয়। প্রদাহের চিকিত্সা ব্যথা উপশম করে এমন সহজতম প্রমাণটি অনেক রোগীর অভিজ্ঞতায় দেখা যায় যারা একটি স্ফীত জয়েন্টে কর্টিকোস্টেরয়েড (স্টেরয়েড) ইনজেকশন দিয়েছিলেন এবং পরবর্তীতে দ্রুত ব্যথা উপশম হয়। যাইহোক, কিছু অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ অনেক RA রোগীদের মধ্যে ব্যথা সৃষ্টি করে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস আপনার পেশী সহ জয়েন্টগুলির বাইরের অঞ্চলগুলিকে প্রভাবিত করে। এমনকি কয়েক মাস RA থাকার পরে, রোগীদের প্রচুর পেশী নষ্ট হতে পারে: বাহুতে (যেমন বয়াম খুলতে সমস্যা) যদি তাদের হাতের জয়েন্টে বাত থাকে বা উরুতে (যেমন চেয়ার থেকে উঠতে সমস্যা হয়) হাঁটুর অনেক সমস্যা আছে। এই দুর্বল পেশীগুলির অর্থ হল অতিরিক্ত স্ট্রেন শুধুমাত্র প্রভাবিত বেদনাদায়ক জয়েন্টগুলির মাধ্যমে নয়, পুরো বাহু বা পায়ের অস্বাভাবিক ব্যবহারের কারণে সন্নিহিত জয়েন্টগুলির মাধ্যমেও নেওয়া হয়।
 
এমনকি সর্বোত্তম আধুনিক থেরাপির সাথে, পৃথক জয়েন্টগুলিতে দীর্ঘায়িত প্রদাহ কিছু জয়েন্টের ক্ষতি এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের একটি প্রক্রিয়ার দিকে নিয়ে যেতে পারে (যাকে সেকেন্ডারি অস্টিওআর্থারাইটিস বলা হয় কারণ এটি RA এর ফলে ঘটে)। অস্টিওআর্থারাইটিস স্থায়ী তরুণাস্থি এবং সংলগ্ন হাড়ের ক্ষতির প্রক্রিয়াকে বোঝায়, সাধারণত বার্ধক্য এবং আহত জয়েন্টগুলির সাথে যুক্ত; অস্টিওআর্থারাইটিসে ব্যথার প্রক্রিয়া সম্ভবত RA ব্যথার থেকে ভিন্ন।
 
তাই সংক্ষেপে, একটি পরিবর্তনশীল দৈর্ঘ্যের পরে কিন্তু নিশ্চিতভাবে কয়েক বছর পরে, RA-এর বেশিরভাগ রোগীর যেকোনো একটি বা সমস্ত সম্পর্কিত ব্যথা হবে:

• জয়েন্টে সক্রিয় প্রদাহ (সিনোভাইটিস) 
• পেশী দুর্বলতার কারণে ব্যবহার-সম্পর্কিত জয়েন্টে ব্যথা (সম্ভবত স্ফীত টেন্ডনের কারণে) 
• সেকেন্ডারি অস্টিওআর্থারাইটিস 

এই কারণেই এটি পাওয়া অস্বাভাবিক যে শুধুমাত্র একটি থেরাপি যেকোনো একজনের ব্যথা উপশম করতে সম্পূর্ণ কার্যকর। এটি উপলব্ধি করাও গুরুত্বপূর্ণ যে ব্যথার কারণ পৃথক রোগীর জয়েন্টগুলির মধ্যে আলাদা হতে পারে।

RA রোগীর জয়েন্টে ব্যথার কারণ কী তা আমরা কীভাবে বলব? 

যখন একজন রিউমাটোলজিস্ট RA-তে আক্রান্ত রোগীকে দেখেন এবং ব্যথা তাদের প্রাথমিক অভিযোগ, প্রথম পদক্ষেপটি প্রায়শই মূল্যায়ন করা হয় যে RA-এর কারণে সাইনোভাইটিস বা প্রদাহের উপাদান কতটা সক্রিয় কারণ এটির চিকিত্সা শুধুমাত্র ব্যথা প্রতিরোধ করার জন্য নয় বরং আরও জয়েন্ট প্রতিরোধ করার জন্যও গুরুত্বপূর্ণ। ক্ষতি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস প্রদাহ প্রায়শই 1-2 ঘন্টার দীর্ঘ সকালের কঠোরতার সাথে যুক্ত থাকে, যেখানে একটি অস্টিওআর্থারাইটিস জয়েন্টটি ঘুম থেকে উঠলে মাত্র কয়েক মিনিটের জন্য বেদনাদায়ক এবং শক্ত হয় এবং তারপরে দিনের বেলা ব্যবহারে আরও খারাপ হয়। রিউমাটোলজিস্ট কোমল এবং ফোলা জয়েন্টের সংখ্যা অনুভব করে এবং রক্ত ​​​​পরীক্ষা করে যা সাধারণ প্রদাহের মাত্রা নির্দেশ করে (যাকে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপন হার বা ESR এবং C-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন বা CRP বলা হয়) প্রদাহের মাত্রা মূল্যায়ন করবেন। 

দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি নির্ণয় করা প্রায়শই কঠিন যে ক্রমাগত RA প্রদাহ বা অস্টিওআর্থারাইটিস যে কোনও একটি জয়েন্টে সমস্যা, এবং এটি হাঁটুর মতো বড় জয়েন্টগুলিতে বিশেষত কঠিন হতে পারে। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, প্রায়ই একাধিক সমস্যা উপস্থিত হয় ।

আরএ ব্যথার জন্য কী করা যেতে পারে? 

এটি জোর দেওয়া উচিত যে প্রদাহের পর্যাপ্ত দমন হল RA ব্যথা পরিচালনার প্রথম ধাপ। যাইহোক, যেহেতু RA-তে ব্যথার একাধিক কারণ থাকতে পারে, তাই প্রায়ই চিকিত্সার সংমিশ্রণ প্রয়োজন হয়। বেশিরভাগ রোগী যাদের RA আছে তারা নীচে তালিকাভুক্ত অনেক চিকিত্সার সাথে পরিচিত হবেন:

A. ব্যথার জন্য অ-ড্রাগ থেরাপি 

স্ফীত জয়েন্টগুলিকে বিশ্রাম দেওয়া ব্যথা উপশমে সহায়তা করার জন্য একটি ভালভাবে চেষ্টা করা পদ্ধতি, এবং কব্জিতে স্প্লিন্ট ব্যবহার সেই জায়গায় ব্যথা কমাতে একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত সরঞ্জাম। হাঁটার লাঠির ব্যবহার আক্রান্ত হাঁটু বা নিতম্বের জয়েন্ট থেকে ওজন কমাতে সাহায্য করে। মোটা, কুশনযুক্ত জুতা এবং খিলান-সাপোর্টের ব্যবহার পায়ের ব্যথায় সাহায্য করতে পারে, এমনকি বাত-ক্ষতিগ্রস্ত পায়ের সাথে মানানসই তৈরি করা জুতাও পেতে পারে! যাইহোক, এই ডিভাইসগুলি অস্থির হওয়ার কারণে জয়েন্টগুলি নষ্ট হয়ে যাওয়া পেশীগুলি পুনরায় তৈরি করে না।
 
কিছু রোগী বেদনাদায়ক জয়েন্টগুলোতে তাপ বা ঠাণ্ডা লাগিয়েও উপকার পান। গরম স্নান বা ঝরনা জয়েন্টগুলিকে শক্ত করে তুলতে পারে, যখন গরম, স্ফীত জয়েন্টগুলির ব্যথা কখনও কখনও একটি ঠাণ্ডা প্যাক, যেমন জেল প্যাক বা হিমায়িত মটরের ব্যাগ, চা তোয়ালে মুড়িয়ে ব্যবহার করে উপশম করা যায়। কিন্তু এই সুবিধাগুলি প্রায়ই স্বল্পস্থায়ী হয়।
 
শক্তিশালী পেশী বেদনাদায়ক জয়েন্টগুলোতে ওজন কমায়। আপনার পেশী দুর্বল হলে কিভাবে বুঝবেন? আপনি যদি একটি বয়ামকে পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনতে না পারেন বা চেয়ার/কার থেকে সহজে বের হতে না পারেন, তাহলে আপনার দুর্বল পেশী আছে। সাধারণ হাতের ব্যায়াম (যেমন একটি কুশনে হাত বিশ্রামের সময় একটি রোলড-আপ মোজা টেকসই চেপে রাখা) হাতের ব্যথা কমবে এবং সোজা পা বাড়াতে (কোয়াড্রিসেপ) ব্যায়াম হাঁটুর ব্যথা কমিয়ে দেবে। RA এর কিছু রোগীদের অবশ্যই ক্লান্তির কারণে ব্যায়াম করা কঠিন হবে, যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের একটি সাধারণ উপসর্গ। তবে অনেক রোগীর জন্য মৃদু ব্যায়াম উপকারী হবে; উদাহরণস্বরূপ, একটি সুইমিং পুলে হাঁটা পায়ের পেশী শক্তিশালী করার অনুমতি দেয় যখন একটি স্ফীত বা ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টের মাধ্যমে বোঝা কমিয়ে দেয়। দ্রুত হাঁটা বা ব্যায়াম বাইকের মতো আরও অ্যারোবিক ক্রিয়াকলাপ গ্রহণ করার আগে শক্তিশালী হওয়ার লক্ষ্য রাখুন।
 
যদি জয়েন্টের ক্ষতি গুরুতর হয়, তবে কখনও কখনও একমাত্র থেরাপি যা ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করে তা হল অস্ত্রোপচার করে জয়েন্টটি প্রতিস্থাপন করা। হাঁটু এবং নিতম্ব জড়িত গুরুতর বাতের জন্য জয়েন্ট প্রতিস্থাপন একটি সফল চিকিত্সা, তবে কখনও কখনও কাঁধ, কনুই এবং হাতের ছোট জয়েন্টগুলিতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
 
ব্যথার উত্সের উপর নির্ভর করে, আপনার হাসপাতালের মাল্টি-ডিসিপ্লিনারি টিমের অন্যান্য সদস্যরা সাহায্য করতে সক্ষম হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, পেশাগত থেরাপিস্টরা স্প্লিন্ট সরবরাহ করতে পারেন, পডিয়াট্রিস্টরা আপনাকে পায়ে সাহায্য করতে পারেন, এবং জুতার সমস্যা এবং ফিজিওথেরাপিস্টরা আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। পেশী শক্তিশালীকরণ। আপনি একটি ব্যথা ক্লিনিকে অ্যাক্সেস পেতে সক্ষম হতে পারেন, তবে এই সমস্ত পরিষেবাগুলির প্রাপ্যতা হাসপাতালের মধ্যে পরিবর্তিত হবে। মাল্টি-ডিসিপ্লিনারি দল সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, অনুগ্রহ করে এখানে ক্লিক করুন ।

B. RA ব্যথার জন্য ড্রাগ থেরাপি 

RA দ্বারা সৃষ্ট প্রদাহ কমাতে ব্যবহৃত সাধারণ ওষুধগুলি হল: 

• অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) যেমন আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক এবং নেপ্রোক্সেন
• মেথোট্রেক্সেট, হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন বা সালফাসালাজিন সহ রোগ পরিবর্তনকারী অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ড্রাগস (ডিএমএআরডি); অ্যান্টি-টিএনএফ বা অ্যান্টি-ইন্টারলিউকিন 6 থেরাপি, রিটুক্সিমাব এবং অ্যাবাটাসেপ্ট সহ জীববিজ্ঞান; এবং JAK ইনহিবিটরস (টোফাসিটিনিব এবং ব্যারিসিটিনিব) 

• কর্টিকোস্টেরয়েড (যা মৌখিকভাবে প্রিডনিসোলোন হিসাবে বা জয়েন্ট ইনজেকশন বা নিতম্বের পেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে)। 

RA-এর বেশিরভাগ গবেষণায় প্রদাহ-বিরোধী থেরাপির উপর ফোকাস করা হয়, এবং বড় গবেষণায়, টেন্ডন এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের ব্যথার কারণে একজন ব্যক্তির কতটা ব্যথা হয় তা বের করা সবসময় ব্যবহারিক নয়। 

এমন একটি ওষুধ খুঁজে পাওয়া অস্বাভাবিক যেটি যে কোনো একজন ব্যক্তির জন্য সমস্ত বাতের ব্যথা উপশম করে। RA এর সাথে যুক্ত সহ পেশীবহুল ব্যথার চিকিত্সার জন্য সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধগুলি হল:

প্যারাসিটামল 

এটি সাধারণত জয়েন্টের ব্যথার জন্য ব্যবহার করা হয়, যদিও এটি শুধুমাত্র হালকা জয়েন্টের ব্যথা উপশমকারী প্রভাব বলে মনে হয়। এটি সাধারণত দৈনিক 2 গ্রাম পর্যন্ত ডোজ নিরাপদ। খুব বেশি মাত্রায় বা বেশি মাত্রায় অ্যালকোহল গ্রহণের সাথে একসাথে ব্যবহার করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে।

এনএসএআইডিএস 

এই এজেন্টগুলি মৌখিকভাবে বা সাময়িক প্রস্তুতি (যেমন ক্রিম বা জেল) হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং শুধুমাত্র প্রদাহ-বিরোধী এজেন্ট নয়, ব্যথানাশক (ব্যথানাশক) হিসাবেও কাজ করে। তারা সাধারণত দ্রুত ক্রিয়া শুরু করে, দিনে অন্তত একবার গ্রহণ করা প্রয়োজন এবং ব্যবহৃত নির্দিষ্ট ওষুধের উপর নির্ভর করে তাদের ব্যথানাশক প্রভাব কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়। NSAID-এর প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডিসপেপসিয়া (উপরের পেটে জ্বালাপোড়া বা ফোলা অনুভূতি, প্রায়ই বদহজম হিসাবে বর্ণনা করা হয়) এবং খুব অস্বাভাবিকভাবে পেটের আলসার এবং রক্তপাত। COX-2 সিলেক্টিভ ড্রাগ (কখনও কখনও coxibs হিসাবে উল্লেখ করা হয়) নামক এক ধরনের NSAID এর কম গুরুতর পেটের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। পাশাপাশি, আপনার ডাক্তার এনএসএআইডি (একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর বা পিপিআই নামে পরিচিত) দিয়ে অন্য একটি ওষুধ লিখে দিতে পারেন যা পেটের সমস্যা কমাতে পারে। সমস্ত NSAIDs এবং COX-2 ওষুধগুলি রক্তচাপ এবং গোড়ালি ফুলে যাওয়ার কারণ হতে পারে (তরল ধরে রাখার কারণে) এবং গুরুত্বপূর্ণভাবে তারা এনজাইনা এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, তাই এগুলি হার্টের (বা উচ্চ ঝুঁকিতে) লোকেদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। সমস্যা বা স্ট্রোক।

কর্টিকোস্টেরয়েডস 

কর্টিকোস্টেরয়েড, 'স্টেরয়েড' নামেও পরিচিত, শক্তিশালী প্রদাহ বিরোধী এবং ব্যথানাশক এজেন্ট। যাইহোক, তাদের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার অস্টিওপরোসিস, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং সংক্রমণের ঝুঁকির সাথে যুক্ত। অতএব, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি প্রায়শই পরিচালিত হয় যখন আপনার ডাক্তার মনে করেন যে প্রদাহ আপনার ব্যথায় একটি বড় ভূমিকা পালন করছে। তারা প্রায়ই জয়েন্ট ইনজেকশন দ্বারা তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সীমিত করার জন্য (এক বা দুটি বেদনাদায়ক জয়েন্টের জন্য), অথবা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন বা স্বল্পমেয়াদী মৌখিক কোর্সের মাধ্যমে দেওয়া হয় যদি বেশ কয়েকটি জয়েন্টে ব্যথা হয়।

ওপিওড ব্যথানাশক 

এই বিভাগে ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে প্যারাসিটামল/কোডিন সংমিশ্রণ, ডাইহাইড্রোকোডিন এবং ট্রামাডল। এগুলি সাধারণত ট্যাবলেটে আসে, তবে কিছু ওপিওড ট্রান্সডার্মাল (টপিকাল স্কিন) প্যাচে থাকে যাতে আরও টেকসই ওষুধ সরবরাহ করা যায়। প্যারাসিটামল এবং এনএসএআইডির বিপরীতে যা জয়েন্টগুলিতে নিজেরাই কাজ করে, আফিম থেকে প্রাপ্ত ওষুধগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে। "অফিস" শব্দটি প্রায়শই আসক্তির ভয়ের সাথে যুক্ত। যাইহোক, অনেক রোগী আসক্ত না হয়ে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য এই জাতীয় ওষুধের কম ডোজ ব্যবহার করেন। ব্যথা হ্রাস এবং অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ভারসাম্য পেতে এই ওষুধগুলির ডোজগুলি সাধারণত ধাপে ধাপে বৃদ্ধি করা হয়। এই শ্রেণীর ওষুধের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, তন্দ্রা এবং পড়ে যাওয়া। উচ্চ ফাইবার খাদ্য এবং জোলাপ উপকারী হতে পারে যদি ওষুধগুলি ব্যথায় সাহায্য করে কিন্তু কোষ্ঠকাঠিন্য সৃষ্টি করে। ব্যথার কারণে ঘুমের ব্যাঘাতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের রাতে ওষুধ ব্যবহার করা হলে তন্দ্রা সহায়ক হতে পারে, তবে দিনের বেলায় গাড়ি চালানোর মতো ক্রিয়াকলাপের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত (যদি আপনি শক্তিশালী ব্যথানাশক ওষুধ সেবন করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যে ওষুধটি সেবন করে কিনা। যারা গাড়ি চালাতে চান তাদের জন্য লাইসেন্সপ্রাপ্ত)।

অন্যান্য ওষুধের বিকল্প 

উপরের ওষুধের সংমিশ্রণ কিছু রোগীর জন্য কার্যকর হতে পারে যেহেতু ওষুধগুলি বিভিন্ন উপায়ে কাজ করে, উদাহরণস্বরূপ, একটি NSAID এবং একটি ওপিওড অ্যানালজেসিককে একত্রিত করা। আশ্চর্যজনকভাবে কম্বিনেশন ড্রাগ থেরাপির কয়েকটি পরীক্ষা রয়েছে। কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যথায় সাহায্য করতে পারে, যদিও উপকারগুলি ছোট বলে মনে হয় এবং তারা ঘুম এবং মেজাজের উপর উপকারী প্রভাবের মাধ্যমে কাজ করতে পারে।

আমার ব্যথানাশক খাওয়ার জন্য দিনের সেরা সময় কখন? 

আপনি কি ধরনের ব্যথানাশক ব্যবহার করছেন এবং এটি কতক্ষণ কাজ করে সে সম্পর্কে চিন্তা করা মূল্যবান। প্যারাসিটামল এবং উপরে তালিকাভুক্ত অন্যান্য অনেক ব্যথানাশক ওষুধের প্রভাব কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হবে এবং তাই সারাদিন ব্যথা থাকলে একাধিক দৈনিক ডোজ প্রয়োজন। যদি আপনার সবচেয়ে খারাপ রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস উপসর্গগুলি সকালে প্রথম জিনিস হয়, তবে এটি অনেক ঘন্টা স্থায়ী ওষুধগুলি (ধীরে-রিলিজ বা পরিবর্তিত প্রকাশের প্রস্তুতি) চেষ্টা করে এবং আপনি ঘুমাতে যাওয়ার আগে সেগুলি গ্রহণ করা মূল্যবান হতে পারে (তবে দয়া করে মনে রাখবেন যে যদি সেগুলি NSAID হয়, এগুলি অবশ্যই খালি পেটে নেওয়া উচিত নয়)। এটি আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা যেতে পারে।

সারাংশ 

ব্যথা জটিল, এবং RA-তে ব্যথার কারণগুলি প্রদাহ এবং/অথবা সম্পর্কিত যান্ত্রিক কারণগুলির কারণে হতে পারে, বিশেষ করে যারা দুর্বল হওয়ার সাথে যুক্ত। আশা করি, এই নিবন্ধটি RA জয়েন্টে ব্যথার কারণ সম্পর্কে কিছু তথ্য প্রদান করেছে এবং একটি বোঝার জন্য যে প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ, ব্যথানাশক এবং অ-ঔষধ থেরাপি (বিশেষ করে পেশী শক্তিশালীকরণ) ব্যথার বোঝা কমাতে সাহায্য করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

আপডেট হয়েছে: 20/12/2019

পরবর্তী পর্যালোচনা: 20/09/2022