রিসোর্স

JAK ইনহিবিটরস

JAK ইনহিবিটর হল RA-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত নতুন শ্রেণীর ওষুধ। জৈবিক ওষুধের মতো, এগুলি 'লক্ষ্যবস্তু' থেরাপি, যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার উপর কাজ করে।.

JAK ইনহিবিটরের নামপ্রয়োগের পদ্ধতি
টোফাসিটিনিবট্যাবলেট
ব্যারিসিটিনিবট্যাবলেট
উপাডাসিটিনিবট্যাবলেট
ফিলগোটিনিবট্যাবলেট

ব্যাকগ্রাউন্ড​

জৈবিক ওষুধের বিপরীতে, JAK ইনহিবিটরগুলি ট্যাবলেট আকারে নেওয়া যেতে পারে কারণ এগুলি ক্ষুদ্র অণু থেরাপি। এগুলি ত্বক এবং অন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ধরণের আর্থ্রাইটিস এবং প্রদাহজনক অবস্থার চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।.

সর্বাধিক রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

যেকোনো ওষুধের মতো, JAK ইনহিবিটরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এগুলো শুধুমাত্র সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। এগুলো একেবারেই নাও হতে পারে।.

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ (নাক, গলা বা শ্বাসনালী)
  • ফুসফুসের সংক্রমণ (নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কাইটিস)
  • দাদ
  • ইনফ্লুয়েঞ্জা
  • মূত্রাশয়ের সংক্রমণ (সিস্টাইটিস)
  • রক্তে লিভার এনজাইম বা পেশী এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি (লিভার বা পেশী সমস্যার লক্ষণ)
  • রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে রক্তে চর্বির (কোলেস্টেরলের) উচ্চ মাত্রা দেখা গেছে

JAK ইনহিবিটরের সম্ভাব্য ঝুঁকি

JAK ইনহিবিটরগুলির চলমান পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে অ্যান্টি-TNF-এর তুলনায় এগুলি কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। এই অবস্থাগুলি হল:

  • হৃদরোগ বা স্ট্রোকের মতো প্রধান হৃদরোগ সংক্রান্ত সমস্যা
  • ক্যান্সার
  • ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বাঁধা (পালমোনারি এমবোলিজম) এবং শিরা (ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস)
  • গুরুতর সংক্রমণ

যদি আপনার বয়স ৬৫ বছর বা তার বেশি হয়, ইতিমধ্যেই হৃদরোগ বা ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়, অথবা আপনি যদি ধূমপান করেন (অথবা হাল ছেড়ে দেওয়ার আগে দীর্ঘদিন ধরে ধূমপান করে থাকেন), তাহলে JAK ইনহিবিটরগুলি কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি আপনার জন্য উপযুক্ত বিকল্প না থাকে। যদি আপনার কিছু ঝুঁকির কারণ থাকে তবে আপনাকে JAK ইনহিবিটরের কম ডোজ নির্ধারণ করা হতে পারে অথবা অন্য কোনও ওষুধে স্যুইচ করা যেতে পারে।.

মাসে অন্তত একবার আপনার ত্বক পরীক্ষা করা উচিত এবং আপনার ত্বকে কোনও নতুন বৃদ্ধি বা পিণ্ড লক্ষ্য করলে আপনার জিপিকে জানান।.

যদি আপনার বুকে ব্যথা বা টানটান ভাব (যা আপনার বাহু, চোয়াল, ঘাড় বা পিঠে ছড়িয়ে পড়তে পারে), শ্বাসকষ্ট, ঠান্ডা ঘাম, হালকা মাথাব্যথা বা হঠাৎ মাথা ঘোরা, অথবা আপনার বাহু, পায়ে দুর্বলতা বা কথা বলতে অস্পষ্টতা অনুভব করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে 999 নম্বরে যোগাযোগ করা উচিত।.

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আরও তথ্য এই ওষুধগুলির রোগীর তথ্য লিফলেটে পাওয়া যাবে।

সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে যেকোনো উদ্বেগ ডাক্তার এবং নার্সদের জানাতে ভুলবেন না।

অন্যান্য ওষুধের সাথে JAK ইনহিবিটর

যদি আপনি এবং আপনার পরামর্শদাতা আপনার বর্তমান ওষুধ বন্ধ করে অন্য একটি শুরু করার সিদ্ধান্ত নেন (সেটি একইভাবে কাজ করে বা ভিন্ন লক্ষ্যবস্তুতে), তাহলে দুটি ওষুধের মধ্যে একটি ওয়াশ-আউট পিরিয়ড থাকা প্রয়োজন। এটি নিশ্চিত করে যে আপনি যে ওষুধটি বন্ধ করেছেন তা আপনার শরীর থেকে বেরিয়ে গেছে এবং নতুন ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে না।.

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার ওষুধের সাথে কোন পরিচিত মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে আপনাকে পরামর্শ দিতে পারে, তাই আপনার গ্রহণ করা সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে তাদের জানানো গুরুত্বপূর্ণ, সেগুলি প্রেসক্রিপশনে আছে কিনা বা ওভার-দ্য-কাউন্টারে আছে কিনা। আপনি যদি কোনও সম্পূরক বা ভেষজ ওষুধ গ্রহণ করেন তবে তাদেরও জানানো উচিত কারণ এগুলিও ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে।.

যদি আপনি কোনও নতুন ওষুধ খাওয়া শুরু করেন, তাহলে আপনার ডাক্তার, নার্স বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন যে আপনি বর্তমানে যে কোনও ওষুধ খাচ্ছেন তার সাথে সেগুলি গ্রহণ করা নিরাপদ কিনা।.

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় JAK ইনহিবিটর

টোফাসিটিনিব

গর্ভবতী মহিলাদের টোফাসিটিনিব গ্রহণ করা উচিত নয়। গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে টোফাসিটিনিবের শেষ ডোজ থেকে কমপক্ষে ৪ সপ্তাহের ব্যবধান রাখা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় টোফাসিটিনিব গ্রহণ করা উচিত নয়। পশুদের পরীক্ষায় দেখা গেছে যে টোফাসিটিনিব মহিলাদের উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে কিন্তু পুরুষদের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে না। যারা টোফাসিটিনিব গ্রহণ করছেন তাদের তাদের সঙ্গীর সাথে সন্তান ধারণ এড়াতে হবে না।.

ব্যারিসিটিনিব

গর্ভবতী মহিলাদের Baricitinib খাওয়া উচিত নয়। ওষুধের শেষ ডোজ এবং গর্ভধারণের চেষ্টা করার পর কমপক্ষে ১ সপ্তাহের ব্যবধান থাকা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় Baricitinib খাওয়া উচিত নয়, কারণ ওষুধটি দুধে প্রবেশ করতে পারে কিনা তা জানা নেই। প্রাণীদের
পরীক্ষায় দেখা গেছে যে Baricitinib মহিলাদের উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে কিন্তু পুরুষদের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে না। যারা Baricitinib গ্রহণ করছেন তাদের তাদের সঙ্গীর সাথে সন্তান ধারণ এড়াতে হবে না।

উপাডাসিটিনিব

গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা উপাডাসিটিনিব গ্রহণ করা উচিত নয়। গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে উপাডাসিটিনিবের শেষ ডোজ থেকে কমপক্ষে ৪ সপ্তাহের ব্যবধান থাকা উচিত।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় উপাডাসিটিনিব গ্রহণ করা উচিত নয়। পশুদের পরীক্ষায় দেখা গেছে যে উপাডাসিটিনিব উর্বরতার উপর প্রভাব ফেলে না। যে পুরুষরা উপাডাসিটিনিব গ্রহণ করছেন তাদের তাদের সঙ্গীর সাথে সন্তান ধারণ এড়াতে হবে না।

ফিলগোটিনিব

গর্ভবতী মহিলাদের ফিলগোটিনিব খাওয়া উচিত নয়। ফিলগোটিনিবের শেষ ডোজ এবং গর্ভধারণের চেষ্টা করার পর কমপক্ষে ১ সপ্তাহের ব্যবধান থাকা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ফিলগোটিনিব খাওয়া উচিত নয় কারণ ওষুধটি দুধে প্রবেশ করতে পারে কিনা তা জানা যায় না। ফিলগোটিনিব গ্রহণকারী পুরুষদের তাদের সঙ্গীর সাথে সন্তান ধারণ এড়ানোর প্রয়োজন নেই।.

JAK ইনহিবিটর এবং অ্যালকোহল

JAK ইনহিবিটর গ্রহণের সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলা বা সীমিত করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে বর্তমানে কোনও নির্দেশিকা নেই। তবে, যদি আপনি অ্যালকোহল পান করেন তবে আপনার সরকারী নির্দেশিকা অনুসরণ করার চেষ্টা করা উচিত। JAK ইনহিবিটর গ্রহণকারী ব্যক্তিদের অন্যান্য ওষুধও গ্রহণ করা অস্বাভাবিক নয়, যেখানে ভিন্ন নির্দেশিকা প্রযোজ্য। উদাহরণস্বরূপ, মেথোট্রেক্সেট লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই যারা তাদের জৈবিক ওষুধের পাশাপাশি মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করেন তাদের জন্য সরকারী নির্দেশিকা অনুসারে পরিমিত পরিমাণে অ্যালকোহল গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।.

JAK ইনহিবিটর এবং টিকাদান/টিকাদান

জীবন্ত টিকা দেওয়া যাবে না। যুক্তরাজ্যে ব্যবহৃত জীবন্ত টিকাগুলির মধ্যে রয়েছে: হাম, মাম্পস এবং রুবেলা (MMR), চিকেনপক্স, BCG (যক্ষ্মা রোগের জন্য), হলুদ জ্বর, ওরাল টাইফয়েড বা ওরাল পোলিও (ইনজেকশনযোগ্য পোলিও এবং টাইফয়েড টিকা ব্যবহার করা যেতে পারে)। যদি JAK ইনহিবিটর এখনও শুরু না করা থাকে, তাহলে জীবন্ত টিকা দেওয়ার পর কতক্ষণ ব্যবধানে ছেড়ে দিতে হবে সে সম্পর্কে পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

বার্ষিক ফ্লু টিকা দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়। এটি দুটি রূপে পাওয়া যায়: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একটি ইনজেকশন এবং শিশুদের জন্য একটি নাকের স্প্রে। ইনজেকশনযোগ্য টিকাটি জীবন্ত টিকা নয় তাই JAK ইনহিবিটর গ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উপযুক্ত। অনুনাসিক স্প্রে একটি জীবন্ত টিকা এবং JAK ইনহিবিটর গ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উপযুক্ত নয়। আপনি আপনার জিপি সার্জারি বা স্থানীয় ফার্মেসিতে ফ্লু টিকা নিতে পারেন।

একবারের 'নিউমোভ্যাক্স' টিকা (যা নিউমোকক্কাল নিউমোনিয়া থেকে সুরক্ষা দেয়) জীবন্ত নয় এবং এটি নেওয়ার জন্য জোরালোভাবে সুপারিশ করা হয়। JAK ইনহিবিটর শুরু করার আগে নিউমোভ্যাক্স টিকা দেওয়া আদর্শগতভাবে উচিত।

৬৫ বছর বয়সী সকল প্রাপ্তবয়স্ক, ৭০ থেকে ৭৯ বছর বয়সী এবং ৫০ বছর বা তার বেশি বয়সী যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা মারাত্মকভাবে দুর্বল, তাদের জন্য শিংলস (হার্পিস জোস্টার) টিকা সুপারিশ করা হয়। আপনার জিপি সার্জারিতে দুই মাসের ব্যবধানে দুটি ডোজে এই টিকা দেওয়া হয়। এটি লাইভ বা নন-লাইভ ভ্যাকসিন হিসেবে পাওয়া যায়, তাই আপনাকে নন-লাইভ ভার্সন দেওয়া হয়েছে তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। কোভিড-১৯ টিকা এবং বুস্টারগুলি লাইভ নয় এবং সাধারণত আরএ আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয়।

আপনার জিপি আপনাকে বিনামূল্যে ফ্লু, নিউমোভ্যাক্স, শিংলস এবং কোভিড টিকা দেওয়ার যোগ্য কিনা তা জানাতে পারেন, যা আপনার গ্রহণ করা ওষুধ এবং তাদের মাত্রার উপর নির্ভর করে।.

পরিবারের নিকটতম সদস্যদের টিকাদান রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকা ব্যক্তিদের সংক্রমণ থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।.

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ওষুধ

আমরা বিশ্বাস করি যে RA-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ কেন ব্যবহার করা হয়, কখন ব্যবহার করা হয় এবং কীভাবে তারা এই অবস্থা পরিচালনা করে।.

অর্ডার/ডাউনলোড করুন
আমাদের 'রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে ওষুধ' পুস্তিকাটির সামনের প্রচ্ছদের ছবি।.

আপডেট করা হয়েছে: 24/02/2023