সম্পদ

অ্যান্টি-টিএনএফ

অ্যান্টি-টিএনএফ ড্রাগগুলি হল প্রথম জৈবিক ওষুধ যা RA এর জন্য প্রবর্তিত হয়েছিল, যার মধ্যে প্রথমটি 1999 সালে এসেছিল। তারা ' TNFα' কোষকে লক্ষ্য করে কাজ করে। 

প্রিন্ট

পটভূমি  

1999 সালে ইনফ্লিক্সিমাব থেকে শুরু করে RA-এর জন্য প্রথম জীববিজ্ঞানের ওষুধগুলি ছিল অ্যান্টি-টিএনএফ। এগুলোর বিকাশ ও উৎপাদন ব্যয়বহুল, তাই এনএইচএস-এর কেনার জন্য ব্যয়বহুল। তাদের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর হেলথ অ্যান্ড কেয়ার
এক্সিলেন্স (NICE) দ্বারা মূল্যায়নের মধ্য দিয়ে যেতে হয়েছিল, যারা এনএইচএস-এ ব্যবহারের জন্য নতুন ওষুধের দাম এবং চিকিৎসাগতভাবে কার্যকর কিনা তা নির্ধারণ করে। NICE লোকেদের উচ্চ মূল্যের ওষুধ এবং ওষুধ ব্যবহারের উপযুক্ত ক্লিনিকাল পথের অ্যাক্সেসের অনুমতি দেওয়ার জন্য যোগ্যতার মানদণ্ডও সেট করেছে। তাদের রোগের তীব্রতা এবং স্ট্যান্ডার্ড রোগ পরিবর্তনকারী ওষুধের প্রতিক্রিয়ার কারণে যদি তারা মানদণ্ড পূরণ না করে তবে প্রত্যেকেরই তাদের অ্যাক্সেস নেই।

তারা কিভাবে কাজ করে?

RA হল একটি অটো-ইমিউন ডিজিজ, যার অর্থ শরীরের নিজস্ব ইমিউন সিস্টেম শরীরকে আক্রমণ করছে (RA এর ক্ষেত্রে জয়েন্টের আস্তরণে আক্রমণ করে)। জৈবিক ওষুধ সাইটোকাইন নামক প্রোটিনকে লক্ষ্য করে কাজ করে, যা ইমিউন সিস্টেমের কারণে প্রদাহের জন্য দায়ী। 'অ্যান্টি-টিএনএফ' ওষুধের ক্ষেত্রে, সাইটোকাইনগুলিকে লক্ষ্য করা হয়
'টিএনএফ' (টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর) বলা হয়। এখানে উপলব্ধ বর্তমান অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধের একটি তালিকা রয়েছে:

 

জৈবিক ওষুধ প্রশাসনের পদ্ধতি 
আদালিমুমাবপ্রতি সপ্তাহে subcutaneous (ত্বকের নিচে) ইনজেকশন 
সার্টোলিজুমাব পেগোল সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন 0, 2 এবং 4 সপ্তাহে (দুটি ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া), এবং তারপরে প্রতি সপ্তাহে একটি ইনজেকশন 
Etanerceptসাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন, সপ্তাহে একবার বা দুবার 
গোলিমুমাবসাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন দ্বারা মাসিক 
ইনফ্লিক্সিমাবশিরায় আধান, প্রথম আধানের 2 সপ্তাহ এবং 6 সপ্তাহ পরে পুনরাবৃত্তি, তারপর প্রতি 8 সপ্তাহে 

সর্বাধিক রিপোর্ট করা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া  

যেকোনো ওষুধের মতো, অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এগুলি শুধুমাত্র সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। তারা সব ঘটতে পারে না.

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

  • উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
  • ফুসকুড়ি এবং শুষ্ক ত্বক সহ ত্বকের সমস্যা
  • মাথা ঘোরা
  • বদহজম (ডিসপেপসিয়া)
  • সংক্রমণ
  • মাথাব্যথা
  • বমি বমি ভাব, বমি বা পেট ব্যথা
  • পেশী ব্যথা
  • এলার্জি প্রতিক্রিয়া
  • স্নায়ু সমস্যা
  • রক্তের ব্যাধি

ত্বকের ক্যান্সার

স্কিন ক্যান্সার এন্টি-টিএনএফ ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে রিপোর্ট করা হয়। এই ওষুধগুলি TNF কোষগুলিকে লক্ষ্য করে, যা শরীরের মধ্যে ক্যান্সার কোষগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে ভূমিকা পালন করে। ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির সম্ভাবনা তাই এই ওষুধগুলির সাথে সবসময়ই উদ্বেগের বিষয়। যাইহোক, ব্রিটিশ সোসাইটি অফ রিউমাটোলজি বায়োলজিক্স রেজিস্টার ফর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (প্রকাশিত 2016) দ্বারা সংগৃহীত তথ্য দেখানো হয়েছে যে:

"আজ পর্যন্ত, বিএসআরবিআর-আরএ-এর ডেটা বিশ্লেষণগুলি অ মেলানোমা ত্বকের ক্যান্সার বা কঠিন অঙ্গের ক্যান্সারের বর্ধিত ঝুঁকি চিহ্নিত করেনি।"

যেকোনো ধরনের ক্যান্সারের ঝুঁকি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা অব্যাহত থাকবে, এবং বর্তমান নির্দেশিকাগুলি পরামর্শ দেয় যে এই ওষুধগুলি শুধুমাত্র সেই সমস্ত লোকেদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত যাদের গত 10 বছরে ক্যান্সার হয়েছে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আরও তথ্য আপনার স্বতন্ত্র অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধের জন্য রোগীর তথ্য লিফলেটে পাওয়া যাবে।

ডাক্তার এবং নার্সদের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে কোনো উদ্বেগ রিপোর্ট করতে মনে রাখবেন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে অ্যান্টি-টিএনএফ

কিছু জৈবিক ওষুধ অন্যান্য জীববিজ্ঞানের সাথে খারাপভাবে যোগাযোগ করতে পরিচিত। তাই আপনাকে একটি বায়োলজিক ওষুধ বন্ধ করা এবং অন্যটি শুরু করার মধ্যে একটি ফাঁক রেখে যেতে বলা হতে পারে, যাতে প্রথম বায়োলজিক আপনার সিস্টেম থেকে বেরিয়ে আসার জন্য সময় পায়।

সার্টোলিজুমাব পেগোল এবং ইনফ্লিক্সিমাব এন্টি-সাইকোটিক ওষুধ 'ক্লোজাপাইন'-এর সাথে যোগাযোগ করেছে বলে জানা গেছে।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে আপনার ওষুধের সাথে পরিচিত কোনো মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারে, তাই আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সেগুলি নির্ধারিত বা ওভার-দ্য-কাউন্টার হোক না কেন সেগুলি সম্পর্কে তাদের জানানো গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি কোন সম্পূরক বা ভেষজ ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনাকে তাদের জানাতে হবে কারণ এগুলো ওষুধের সাথেও যোগাযোগ করতে পারে।

আপনি যদি কোনো নতুন ওষুধ গ্রহণ করা শুরু করেন, তাহলে একজন ডাক্তার, নার্স বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করে দেখুন যে আপনি বর্তমানে যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন তার সাথে তারা নিরাপদ কিনা।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অ্যান্টি-টিএনএফ

অধ্যয়নগুলি প্রমাণ করেছে যে গর্ভাবস্থার প্রতিকূল ফলাফলের (যেমন অস্বাভাবিকতা বা গর্ভপাত) কোন বৃদ্ধি নেই যাদের মায়েরা TNF-বিরোধী ওষুধ খাওয়ার সময় গর্ভবতী হয়েছিলেন। যাইহোক, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সমস্ত টিএনএফ-বিরোধী ওষুধগুলি কিছুটা আলাদা তাই অগত্যা একইভাবে আচরণ করবেন না। গর্ভধারণের চেষ্টা করার সময় এবং সাধারণত দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শেষ পর্যন্ত (26 সপ্তাহে) মহিলাদের মধ্যে অ্যান্টি-টিএনএফ থেরাপিগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে, যদিও বিভিন্ন অ্যান্টি-টিএনএফ কখন বন্ধ করা উচিত সে সম্পর্কে নির্দেশিকা পরিবর্তিত হয়।

সার্টোলিজুমাব পেগোল প্লাসেন্টা অতিক্রম করে না এবং চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজন হলে পুরো গর্ভাবস্থায় নেওয়া যেতে পারে। আদর্শভাবে, জন্ম দেওয়ার সময় মায়ের সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে প্রসবের কিছুক্ষণ আগে এটি বন্ধ করা উচিত।

যদি চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজন হয় তাহলে গর্ভাবস্থায় ইটানারসেপ্ট এবং অ্যাডালিমুমাব উভয়ই ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, এই দুটি ওষুধই বিভিন্ন পরিমাণে প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং তাই তৃতীয় ত্রৈমাসিকে তাদের মা গ্রহণ করলে শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রভাবিত করতে পারে।

স্তন্যপান করানোর সময় অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধ গ্রহণ করা যেতে পারে (যদিও এই ওষুধগুলির কিছুর জন্য সীমিত তথ্য উপলব্ধ রয়েছে)।

আপনি যদি গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধ পান, তবে নিশ্চিত করুন যে আপনার শিশুর জিপি, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং স্বাস্থ্য পরিদর্শক এই বিষয়ে সচেতন কারণ এটি আপনার সন্তানের দেওয়া কিছু লাইভ ভ্যাকসিনকে প্রভাবিত করতে পারে (যেমন রোটাভাইরাস, এমএমআর এবং যক্ষ্মা টিকা) .

আদর্শভাবে এই আলোচনাগুলি একটি শিশুর জন্য চেষ্টা করার আগে বা গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে হওয়া ভাল এবং আপনার রিউমাটোলজি টিম আপনার অবস্থা এবং এটি কীভাবে আপনাকে প্রভাবিত করে তা বোঝার জন্য সর্বোত্তমভাবে রাখা হয়। আপনার রিউমাটোলজিস্ট আপনার সাথে কখন চিকিত্সা বন্ধ করতে হবে তার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করতে সক্ষম হবেন, টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেবেন এবং সরাসরি আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে পারবেন।

এই পুস্তিকায় গর্ভধারণের তথ্য ব্রিটিশ সোসাইটি ফর রিউমাটোলজি (BSR) গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর ক্ষেত্রে ওষুধ নির্ধারণের নির্দেশিকাগুলির উপর ভিত্তি করে।

একটি পরিবার শুরু করার আগে এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনি কখন গর্ভাবস্থা শুরু করবেন সে সম্পর্কে পরামর্শদাতা বা ক্লিনিকাল নার্স বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।

অ্যান্টি-টিএনএফ এবং অ্যালকোহল

আপনি এই ওষুধগুলিতে অ্যালকোহল পান করতে পারেন। যাইহোক, এটি অস্বাভাবিক নয় যে যখন একটি জৈবিক ওষুধ গ্রহণ করা হয় অন্যান্য ওষুধের উপর হতে, যেখানে বিভিন্ন নির্দেশিকা প্রযোজ্য। উদাহরণস্বরূপ, মেথোট্রেক্সেট লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই যারা তাদের বায়োলজিকের পাশাপাশি মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করেন তাদের জন্য সরকারী নির্দেশিকা অনুসারে পরিমিত অ্যালকোহল গ্রহণের সুপারিশ করা হয়।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:  

  • উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ নামে পরিচিত)  
  • ফুসকুড়ি এবং শুষ্ক ত্বক সহ ত্বকের সমস্যা  
  • মাথা ঘোরা  
  • বদহজম (ডিসপেপসিয়া নামে পরিচিত) 
  • সংক্রমণ
  • মাথাব্যথা
  • বমি বমি ভাব, বমি বা পেট ব্যথা
  • পেশী ব্যথা
  • এলার্জি প্রতিক্রিয়া
  • স্নায়ু সমস্যা
  • রক্তের ব্যাধি 

ত্বকের ক্যান্সার 

স্কিন ক্যান্সার এন্টি-টিএনএফ ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে রিপোর্ট করা হয়। এই ওষুধগুলি TNF কোষগুলিকে লক্ষ্য করে, যা শরীরের মধ্যে ক্যান্সার কোষগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে ভূমিকা পালন করে। ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির সম্ভাবনা তাই এই ওষুধগুলির সাথে সবসময়ই উদ্বেগের বিষয়। যাইহোক, ব্রিটিশ সোসাইটি অফ রিউমাটোলজি বায়োলজিক্স রেজিস্টার ফর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (প্রকাশিত 2016) দ্বারা সংগৃহীত তথ্য দেখায় যে: "আজ পর্যন্ত, BSRBR-RA থেকে ডেটা বিশ্লেষণে নন-মেলানোমা স্কিন ক্যান্সার বা কঠিন অঙ্গের বর্ধিত ঝুঁকি চিহ্নিত করা যায়নি। ক্যান্সার।" যেকোনো ধরনের ক্যান্সারের ঝুঁকি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা অব্যাহত থাকবে এবং বর্তমান নির্দেশিকাগুলি পরামর্শ দেয় যে এই ওষুধগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি না চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজন হয়, ক্যান্সারের ইতিহাস (গত 10 বছরের মধ্যে) রোগীদের ক্ষেত্রে। 

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আরও তথ্য রোগীর তথ্য লিফলেটে পাওয়া যাবে আপনার স্বতন্ত্র অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধের জন্য।  

ডাক্তার এবং নার্সদের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে কোনো উদ্বেগ রিপোর্ট করতে মনে রাখবেন।  

অন্যান্য ওষুধের সাথে অ্যান্টি-টিএনএফ  

কিছু জৈবিক ওষুধ অন্যান্য জীববিজ্ঞানের সাথে খারাপভাবে যোগাযোগ করতে পরিচিত। তাই আপনাকে একটি জৈবিক ওষুধ বন্ধ করা এবং অন্যটি শুরু করার মধ্যে একটি ফাঁক রেখে যেতে বলা হতে পারে, যাতে প্রথম ওষুধটি আপনার সিস্টেম থেকে বেরিয়ে আসার জন্য সময় পায়।

অ্যান্টি-টিএনএফ ড্রাগ সার্টোলিজুমাব পেগোল এবং ইনফ্লিক্সিমাব অ্যান্টি-সাইকোটিক ড্রাগ 'ক্লোজাপাইন' এর সাথে খারাপভাবে যোগাযোগ করতে পরিচিত।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অ্যান্টি-টিএনএফ  

অধ্যয়নগুলি প্রমাণ করেছে যে গর্ভাবস্থার প্রতিকূল ফলাফলের (যেমন ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা) কোন বৃদ্ধি নেই যাদের মায়েরা TNF-বিরোধী ওষুধ খাওয়ার সময় গর্ভবতী হয়েছিলেন। যাইহোক, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সমস্ত অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধের গঠন কিছুটা আলাদা, তাই অগত্যা একইভাবে আচরণ করে না।

গর্ভধারণের চেষ্টা করার সময় এবং সাধারণত দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শেষ পর্যন্ত মহিলাদের মধ্যে অ্যান্টি-টিএনএফ থেরাপিগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে, যদিও ওষুধগুলি কখন বন্ধ করা উচিত সে সম্পর্কে নির্দেশিকা ভিন্ন হয়।

গবেষণায় দেখা গেছে যে সার্টোলিজুমাব পেগোল প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে না এবং তাই ক্লিনিক্যালি প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থা জুড়ে এটি নির্ধারণ করা যেতে পারে। Certolizumab pegol (Cimzia) এর একটি ইউরোপীয় মেডিসিন এজেন্সি (EMA) লাইসেন্সের শব্দ পরিবর্তন রয়েছে যাতে এটি প্রতিফলিত হয়। যাইহোক, সমস্ত অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধের মতো, প্রসবের সময় মায়ের সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে প্রসবের কিছুক্ষণ আগে এটি বন্ধ করা উচিত।

etanercept (Enbrel) এবং adalimumab (Humira) উভয়েরই সম্প্রতি EMA লাইসেন্সের ওয়ার্ডিং পরিবর্তন হয়েছে যাতে বলা হয়েছে যে ক্লিনিক্যালি প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, এই দুটি ওষুধই বিভিন্ন পরিমাণে প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং তাই তৃতীয় ত্রৈমাসিকে তাদের মা গ্রহণ করলে শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা রয়েছে। জিনিসগুলিকে আরও জটিল করার জন্য, এটিও লক্ষ করা উচিত যে এই লাইসেন্স পরিবর্তনগুলি এখনও ইটানারসেপ্ট বা অ্যাডালিমুমাবের বায়োসিমিলারগুলিতে প্রতিফলিত হয় না।

স্তন্যপান করানোর সময় অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধ গ্রহণ করা যেতে পারে (যদিও এই ওষুধগুলির কিছুর জন্য সীমিত তথ্য পাওয়া যায়)।

আপনি যদি গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধ গ্রহণ করেন, তবে নিশ্চিত করুন যে আপনার শিশুর জিপি, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং স্বাস্থ্য পরিদর্শক এই বিষয়ে সচেতন কারণ এটি আপনার সন্তানের দেওয়া কিছু লাইভ ভ্যাকসিনকে প্রভাবিত করতে পারে (যেমন রোটাভাইরাস, এমএমআর এবং যক্ষ্মা টিকা) .

আদর্শভাবে এই আলোচনাগুলি একটি শিশুর জন্য চেষ্টা করার আগে বা গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে হওয়া ভাল এবং আপনার রিউমাটোলজি টিম আপনার অবস্থা এবং এটি কীভাবে আপনাকে প্রভাবিত করে তা বোঝার জন্য সর্বোত্তমভাবে রাখা হয়। আপনার রিউমাটোলজিস্ট আপনার সাথে কখন চিকিত্সা বন্ধ করতে হবে তার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করতে সক্ষম হবেন, টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেবেন এবং সরাসরি আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে পারবেন।

এই পুস্তিকায় গর্ভধারণের তথ্য ব্রিটিশ সোসাইটি ফর রিউমাটোলজি (BSR) গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর ক্ষেত্রে ওষুধ নির্ধারণের নির্দেশিকাগুলির উপর ভিত্তি করে।

একটি পরিবার শুরু করার আগে এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনি কখন গর্ভাবস্থা শুরু করবেন সে সম্পর্কে পরামর্শদাতা বা ক্লিনিকাল নার্স বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।

অ্যান্টি-টিএনএফ এবং অ্যালকোহল  

আপনি এই ওষুধগুলিতে অ্যালকোহল পান করতে পারেন। যাইহোক, এটি অস্বাভাবিক নয় যে যখন একটি জৈবিক ওষুধ গ্রহণ করা হয় অন্যান্য ওষুধের উপর, যেখানে বিভিন্ন নির্দেশিকা প্রযোজ্য। উদাহরণস্বরূপ, মেথোট্রেক্সেট, লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই যারা তাদের বায়োলজিকের পাশাপাশি মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করেন, তাদের জন্য সরকারী নির্দেশিকা অনুসারে পরিমিত অ্যালকোহল গ্রহণের সুপারিশ করা হয়। 

অ্যান্টি-টিএনএফ এবং ইমিউনাইজেশন/টিকাকরণ  

লাইভ ভ্যাকসিন এমন কাউকে দেওয়া যাবে না যারা ইতিমধ্যেই অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধ গ্রহণ করছেন। যুক্তরাজ্যে ব্যবহৃত লাইভ ভ্যাকসিনগুলির মধ্যে রয়েছে: হাম, মাম্পস এবং রুবেলা (এমএমআর), চিকেনপক্স, বিসিজি (যক্ষ্মা রোগের জন্য), হলুদ জ্বর, ওরাল টাইফয়েড বা ওরাল পোলিও (ইনজেকশনযোগ্য পোলিও এবং থাইরয়েড ভ্যাকসিন ব্যবহার করা যেতে পারে)। যদি অ্যান্টি-টিএনএফ ওষুধগুলি এখনও শুরু না করা হয়, তাহলে লাইভ ভ্যাকসিন নেওয়ার পর কতক্ষণ ব্যবধান ছাড়তে হবে সে বিষয়ে পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

বার্ষিক ফ্লু ভ্যাকসিন দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়. এটি দুটি আকারে পাওয়া যায়: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একটি ইনজেকশন এবং শিশুদের জন্য একটি অনুনাসিক স্প্রে। ইনজেক্টেবল ভ্যাকসিন একটি লাইভ ভ্যাকসিন নয় তাই প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উপযোগী TNF-বিরোধী ওষুধ গ্রহণ করে। অনুনাসিক স্প্রে একটি লাইভ ভ্যাকসিন এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উপযুক্ত নয় যারা অ্যান্টি-টিএনএফ গ্রহণ করে। আপনি আপনার জিপি সার্জারি বা স্থানীয় ফার্মেসিতে ফ্লু টিকা নিতে পারেন।

বার্ষিক 'নিউমোভ্যাক্স' টিকা (যা নিউমোকোকাল নিউমোনিয়া থেকে রক্ষা করে) লাইভ নয় এবং দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়। টিএনএফ-বিরোধী ওষুধ শুরু করার আগে আদর্শভাবে নিউমোভ্যাক্সের টিকা দেওয়া উচিত।

দাদ (হার্পিস জোস্টার) ভ্যাকসিন 65 বছর বয়সী সকল প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সুপারিশ করা হয়, যাদের বয়স 70 থেকে 79 বছর এবং যাদের বয়স 50 বা তার বেশি বয়সের যারা গুরুতরভাবে দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা। দুই মাসের ব্যবধানে দুই ডোজ হিসেবে টিকা দেওয়া হয়। আপনার জিপি সার্জারিতে। এটি একটি লাইভ বা অ-লাইভ ভ্যাকসিন হিসাবে উপলব্ধ, তাই আপনাকে অ-লাইভ সংস্করণ দেওয়া হয়েছে তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

Covid-19 ভ্যাকসিন এবং বুস্টারগুলি লাইভ নয় এবং সাধারণত RA আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয়। আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন এবং সেগুলির ডোজগুলির উপর নির্ভর করে আপনি যদি বিনামূল্যে ফ্লু, নিউমোভ্যাক্স, দাদ এবং কোভিড টিকা দেওয়ার জন্য যোগ্য হন তবে আপনার জিপি পরামর্শ দিতে পারেন।

ঘনিষ্ঠ পরিবারের সদস্যদের টিকাদান সংক্রমণ থেকে কম ইমিউন সিস্টেম আছে এমন কাউকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ওষুধ

আমরা বিশ্বাস করি যে এটা অপরিহার্য যে RA-এর সাথে বসবাসকারী লোকেরা বুঝতে পারে কেন নির্দিষ্ট ওষুধ ব্যবহার করা হয়, কখন সেগুলি ব্যবহার করা হয় এবং তারা কীভাবে এই অবস্থা পরিচালনা করতে কাজ করে।

অর্ডার/ডাউনলোড করুন
আমাদের 'মেডিসিনস ইন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস' বুকলেটের সামনের কভারের ছবি।

আপডেট করা হয়েছে: 01/09/2020