বিষণ্ণতা এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস

যদি আপনার মেজাজ খারাপ, হতাশাগ্রস্ত বোধ হয় এবং আপনি যে কাজগুলো আগে উপভোগ করতেন সেগুলোতে আগ্রহ হারিয়ে ফেলেন, তাহলে এটি বিষণ্ণতা হতে পারে। ভাবুন আপনি কতক্ষণ ধরে এই অনুভূতি অনুভব করেছেন এবং কতবার এই অনুভূতি স্থায়ী হয়। এটি কি দিনের বেশিরভাগ সময় স্থায়ী হয়? প্রতিদিন? গত মাসে কমপক্ষে দুই সপ্তাহ ধরে? যদি তাই হয়, তাহলে আপনি বিষণ্ণতায় ভুগছেন। যে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি লক্ষ্য রাখতে হবে তা হল:

• ক্ষুধা পরিবর্তন বা ওজন পরিবর্তন
• খুব বেশি ঘুমানো বা পর্যাপ্ত ঘুম না হওয়া, বিশেষ করে যদি আপনি তাড়াতাড়ি ঘুম থেকে ওঠেন
• অস্থিরতা বা ধীরগতির অনুভূতি
• ক্লান্তি বা শক্তি হ্রাস
• অপরাধবোধ বা মূল্যহীন বোধ করা
• মনোনিবেশ করতে না পারা বা সিদ্ধান্ত নিতে না পারা
• আত্মহত্যার কথা ভাবছি।

এই লক্ষণগুলির মধ্যে কিছু, যেমন ক্লান্তি, ওজনের পরিবর্তন, ক্ষুধা এবং ঘুম আপনার রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কারণে হতে পারে। এখন সেগুলি আরও খারাপ বোধ করতে পারে, অথবা মোকাবেলা করা আরও কঠিন হতে পারে, তাই আপনার জিপি বা রিউমাটোলজি টিমের সাথে এই বিষয়ে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।

বিষণ্ণতায় ভোগা ব্যক্তিরা প্রায়শই নিম্নলিখিত অভিজ্ঞতা লাভ করেন:

• নিজেদের এবং ভবিষ্যৎ সম্পর্কে নেতিবাচক চিন্তাভাবনা
• আত্মসমালোচনা, কম আত্মসম্মান এবং কম আত্মবিশ্বাস
• অন্যদের সমালোচনামূলক বা খারাপ হিসেবে দেখা
• নেতিবাচক চিন্তাভাবনা এবং ঘটনার উপর খুব বেশি মনোযোগ দেওয়া
• সাহায্য করতে পারে এমন জিনিস চেষ্টা করার ইচ্ছার অভাব
• সম্ভাব্য সমাধান হিসেবে আত্মহত্যার কথা ভাবা (আরও খারাপ ক্ষেত্রে)

আমার কাছে, বিষণ্ণতা ক্লান্তির সাথেই আসে। যখন আমি অনুভব করি যে এটি আসছে, তখন আমি নিজেকে আরও সহজ করে তোলার চেষ্টা করি এবং বন্ধুদের সাথে দুপুরের খাবার বা থিয়েটারে ভ্রমণের মতো কিছু ইতিবাচক পরিকল্পনা করি।

যদি আপনি নিজের মধ্যে এই লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পারেন, তাহলে আপনার জিপির সাথে কথা বলার কথা বিবেচনা করুন। বন্ধুবান্ধব এবং পরিবার আপনার আচরণে পরিবর্তনগুলি আগে থেকেই লক্ষ্য করতে পারে। আপনাকে একা এই সমস্যার মুখোমুখি হতে হবে না। আপনার যদি রিউমাটোলজি হেল্পলাইন থাকে তবে আপনি আপনার সাথেও যোগাযোগ করতে পারেন। এনআরএএস হেল্পলাইন কাউন্সেলিং প্রদান করতে পারে না তবে তথ্য এবং সহায়তা প্রদান করতে পারে। আপনি দ্য সামারিটানসের সাথেও যোগাযোগ করতে পারেন, যা 24 ঘন্টা উপলব্ধ। আপনি যদি আপনার পরিচিত কারো সাথে কথা বলতে চান, তাহলে আপনার বিশ্বস্ত কারো সাথে যোগাযোগ করুন।

হালকা বিষণ্ণতার জন্য সাধারণত অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্টস প্রথম চিকিৎসা নয়। NICE নির্দেশিকা (NICE নির্দেশিকা CG91 দেখুন) বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রথমে অন্যান্য বিকল্পগুলি চেষ্টা করার পরামর্শ দেয়। সমস্যা সমাধান থেরাপি এবং কাউন্সেলিং এর মতো মানসিক চিকিৎসা খুবই কার্যকর হতে পারে। যদি এই ব্যবস্থাগুলি আপনার জন্য ভালোভাবে কাজ করে, তাহলে আপনার অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্টস খাওয়ার প্রয়োজন নাও হতে পারে।

যদি আপনার ডাক্তার আপনার বিষণ্ণতার জন্য ওষুধের পরামর্শ দেন, তাহলে তারা আপনার সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করবেন। কেন তারা মনে করেন যে এটি সাহায্য করবে, আপনি কতক্ষণ ধরে ওষুধ খাবেন এবং কী আশা করবেন সে সম্পর্কে তাদের সাথে কথা বলুন।

অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্ট থেরাপির একটি খুব কার্যকর অংশ হতে পারে। আপনার বিষণ্ণতাকে আপনার সামনে একটি ইটের দেয়াল হিসাবে ভাবুন। ওষুধ হল একটি বাক্সের মতো যার উপর আপনি দাঁড়িয়ে থাকতে পারেন। এটি দেয়ালটি ভেঙে ফেলবে না তবে এটি আপনাকে এটিকে অতিক্রম করতে সাহায্য করবে।

যদি আপনার জিপি কাউন্সেলিং সুপারিশ করেন, তাহলে তারা আপনাকে স্থানীয় পরিষেবায় রেফার করতে পারেন। আপনার প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে কাউন্সেলিং পরিবর্তিত হয়। আপনি সাধারণত প্রতিবার প্রায় এক ঘন্টার জন্য কয়েক সপ্তাহের জন্য মনোবিজ্ঞানীর সাথে দেখা করতে পারেন। আপনি যাকে দেখছেন তাকে জানার জন্য এবং আপনি কী নিয়ে কাজ করবেন তা নির্ধারণ করার জন্য আপনাকে কিছুটা সময় ব্যয় করতে হবে। কিছু ধরণের কাউন্সেলিং, যেমন জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT), চিন্তাভাবনা, আচরণ, আবেগ এবং শারীরিক লক্ষণগুলির মধ্যে সংযোগের উপর ফোকাস করে। এটি আপনাকে অসহায় চক্র ভাঙতে শেখাতে পারে। আপনার জিপি আপনাকে এমন একটি স্থানীয় পরিষেবাতেও রেফার করতে পারেন যা গ্রুপ-ভিত্তিক থেরাপি প্রদান করে। এর মধ্যে মৃদু নড়াচড়া বা কম্পিউটার-ভিত্তিক CBT প্রোগ্রাম অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

আপনি নিজেও একজন কাউন্সেলর বা মনোবিজ্ঞানীর সাথে যোগাযোগ করতে পারেন। কেউ কেউ ব্যক্তিগতভাবে কাজ করেন, যদিও কেউ কেউ জিপি এবং স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানির কাছ থেকে রেফারেল নেন। আপনি নিম্নলিখিত ওয়েবসাইটগুলির মাধ্যমে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন থেরাপিস্ট খুঁজে পেতে পারেন:

ব্রিটিশ সাইকোলজিক্যাল সোসাইটির ওয়েবসাইট www.bps.org.uk

ব্রিটিশ অ্যাসোসিয়েশন ফর কাউন্সেলিং অ্যান্ড সাইকোথেরাপি www.bacp.co.uk

সাইকোলজি টুডে www.psychologytoday.com

পরিষেবাগুলির খরচ কত হতে পারে তা জিজ্ঞাসা করা মূল্যবান। কিছু পরামর্শদাতা এবং থেরাপিস্ট আয়ের উপর নির্ভর করে ফি নিয়ে আলোচনা করেন।

একজন কাউন্সেলর আপনার সাথে ইতিবাচক পরিকল্পনা তৈরি এবং লক্ষ্য নির্ধারণ শেখার জন্যও কাজ করবেন। যদি আপনি উদ্বেগ অনুভব করেন, তাহলে তারা আপনাকে প্রথমে এটি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারেন, কারণ এটি বিষণ্ণতার অনুভূতি কমাতে পারে। প্রায়শই, আপনার আচরণ পরিবর্তন করা আপনার মেজাজ উন্নত করার প্রথম পদক্ষেপগুলির মধ্যে একটি। তারা আপনার পরিবারের সাথে কথা বলতে, আপনার মানসিক সমর্থন নিশ্চিত করতেও আপনাকে সাহায্য করতে পারে। মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল বিষণ্ণতা নিরাময়যোগ্য এবং আপনি সাহায্য পেতে পারেন। আপনার প্রথম পদক্ষেপ হল লক্ষণগুলি সনাক্ত করা এবং কথা বলার জন্য কাউকে খুঁজে বের করা।