রিসোর্স

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য টিকাদান

আরএ আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংক্রমণ থেকে নিজেদের রক্ষা করার জন্য যত্নবান হতে হবে। আরএ-তে সাধারণ সর্দি-কাশি সহ সংক্রমণের ঝুঁকি, তবে ফ্লু বা নিউমোনিয়ার মতো গুরুতর সংক্রমণও বৃদ্ধি পেতে পারে। এই রোগ এবং চিকিৎসা উভয়ই শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পরিবর্তন করে, সংক্রমণ গুরুতর হওয়ার আগে কার্যকরভাবে নির্মূল করার ক্ষমতা হ্রাস করে।.

একটি ফ্লু ক্লিনিকে একটি পরিবারের ছবি, যেখানে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার মাকে তার ফ্লু টিকা ইনজেকশন দিচ্ছেন।.

আপনি কি এই প্রবন্ধটি সহায়ক বলে মনে করেছেন?

আরএ আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংক্রমণ থেকে নিজেদের রক্ষা করার জন্য যত্নবান হতে হবে। আরএ-তে সাধারণ সর্দি-কাশি সহ সংক্রমণের ঝুঁকি, তবে ফ্লু বা নিউমোনিয়ার মতো গুরুতর সংক্রমণও বৃদ্ধি পেতে পারে। এই রোগ এবং চিকিৎসা উভয়ই শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পরিবর্তন করে, সংক্রমণ গুরুতর হওয়ার আগে কার্যকরভাবে নির্মূল করার ক্ষমতা হ্রাস করে।. 

টিকাদান হলো এমন একটি উপায় যার মাধ্যমে আমরা আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দ্রুত এবং কার্যকরভাবে সংক্রমণ শনাক্ত করার জন্য প্রশিক্ষণ দিতে পারি। সম্ভবত টিকাগুলির সাফল্যের সবচেয়ে নাটকীয় উদাহরণ হল COVID-19 মহামারীর সময়, যেখানে আনুমানিক 230,000 হাসপাতালে ভর্তি হওয়া এবং ব্যবহারের প্রথম বছরেই 100,000 মৃত্যু রোধ করা হয়েছিল। প্রকৃতপক্ষে, COVID-19 টিকাকরণ বিশ্বব্যাপী মহামারী থেকে বেরিয়ে আসার মূল চাবিকাঠি।. 

টিকাদানের মাধ্যমে কোভিড-১৯ প্রথম রোগ নয়। টিকাদানের সাফল্যের কারণে আমরা আর যে রোগগুলি দেখতে পাই না, তার মধ্যে গুটিবসন্ত এবং পোলিওর মতো ঐতিহাসিক রোগও রয়েছে।. 

টিকা কিভাবে কাজ করে? 

টিকা আপনার শরীরকে সংক্রমণের নমুনার সংস্পর্শে আনে, যার ফলে সংক্রমণের মুখোমুখি হওয়ার সময় রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আরও ভালোভাবে প্রস্তুত থাকে। এটা তুলে ধরা গুরুত্বপূর্ণ যে, টিকাগুলি আপনাকে সংক্রমণের সংস্পর্শে আসা থেকে বিরত রাখে না, বরং আপনার শরীরকে সংক্রমণের প্রতি সাড়া দিতে এবং গুরুতর অসুস্থ হওয়া থেকে বিরত রাখতে সাহায্য করে।. 

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধ কি সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়? 

RA-এর জন্য এখন অনেকগুলি চিকিৎসা পাওয়া যায়, এবং এগুলি সংক্রমণের ঝুঁকি কতটা বাড়ায় তা বিভিন্ন রকম হতে পারে। সাধারণভাবে, সাধারণ ব্যথা উপশমকারী (যেমন প্যারাসিটামল) এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ (যেমন আইবুপ্রোফেন) সংক্রমণের ঝুঁকি পরিবর্তন করে না। মেথোট্রেক্সেট বা সালফাসালাজিনের মতো স্ট্যান্ডার্ড মৌখিক ওষুধগুলি হালকা চিকিৎসা এবং সংক্রমণের ঝুঁকির উপর খুব কম প্রভাব ফেলে। জৈবিক ওষুধ (যেমন অ্যাডালিমুমাবের মতো TNF ব্লকার) বা লক্ষ্যযুক্ত মৌখিক ওষুধ (যেমন JAK ইনহিবিটর) এর মতো শক্তিশালী ওষুধগুলি সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। RA-এর জন্য ব্যবহৃত কিছু জৈবিক বা লক্ষ্যযুক্ত ওষুধের জন্য, ওষুধগুলি কেবল সংক্রমণের সামগ্রিক বর্ধিত ঝুঁকির সাথেই নয়, নির্দিষ্ট ধরণের সংক্রমণের ঝুঁকির সাথেও যুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, JAK ইনহিবিটরগুলি শিংলস (এক ধরণের ভাইরাল সংক্রমণ যা ত্বকে বেদনাদায়ক ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে) হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। অবশেষে, স্টেরয়েড (যেমন প্রেডনিসোলোন বা ইন্ট্রামাসকুলার মিথাইলপ্রেডনিসোলোন) বায়োলজিক্স বা লক্ষ্যযুক্ত মৌখিক ওষুধের সাথে দেখা যায় এমন একই বা বৃহত্তর স্তরে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।. 

এটা তুলে ধরা গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিৎসা থেকে সংক্রমণের ঝুঁকি এবং RA চিকিৎসার সুবিধার মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে। অনিয়ন্ত্রিত RA সাধারণত দীর্ঘমেয়াদে বেশি ক্ষতিকারক। ভ্যাকসিনগুলি এমন একটি প্রক্রিয়া প্রদান করে যার মাধ্যমে আপনি RA চিকিৎসার ঝুঁকি/সুবিধা অনুপাত আরও উন্নত করতে পারেন। নিউমোনিয়া, ইনফ্লুয়েঞ্জা, শিংলস এবং অবশ্যই, COVID-19 সহ কিছু সাধারণ সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য ভ্যাকসিন পাওয়া যায়।. 

আমার কোন টিকা নেওয়া উচিত? 

বয়স নির্বিশেষে, RA আক্রান্ত যে কোনও ব্যক্তির বার্ষিক ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিন এবং এককালীন নিউমোনিয়া ভ্যাকসিন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি যদি যোগ্য হন, তাহলে শিংগলস ভ্যাকসিন নেওয়ারও পরামর্শ দেওয়া হয়। যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা গুরুতরভাবে দুর্বল এবং ৫০ বছরের বেশি তারা শিংগলসের জন্য শিংগ্রিক্স ভ্যাকসিনের দুটি ডোজ নিতে পারবেন - বর্তমানে এই ভ্যাকসিনটি শুধুমাত্র ৭০ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য উপলব্ধ। ১ সেপ্টেম্বর ২০২৩ থেকে, ৬৫ এবং ৭০ বছর বয়সীরা তাদের জন্মদিনের পরেও টিকা নিতে পারবেন, ৭০-৮০ বছর বয়সীদের পাশাপাশি। রোগীদের যোগ্য হয়ে উঠলে তাদের জিপি প্র্যাকটিস তাদের সাথে যোগাযোগ করবে।.

বর্তমানে, COVID-19 টিকার সময়সূচী এবং সুপারিশগুলি দ্রুত পরিবর্তিত হচ্ছে, এবং COVID-19 টিকাদান সম্পর্কিত তথ্য এখানে পাওয়া যাচ্ছে। ভালো সাড়া নিশ্চিত করার জন্য COVID-19 টিকার প্রতিটি ডোজের পরে 2 সপ্তাহের জন্য মেথোট্রেক্সেট বন্ধ রাখার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।.  

অ্যালার্জি এবং টিকা 

কিছু লোকের টিকা থেকে অ্যালার্জি হতে পারে। ভাগ্যক্রমে গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া খুবই বিরল, তবে যদি আপনার অ্যালার্জি থাকে, তাহলে টিকা নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে সর্বদা জানানো উচিত। প্রায়শই অ্যালার্জি টিকা দিয়ে তৈরি কিছুর (যেমন ডিমের পণ্য) বিরুদ্ধে হয়, টিকা নিজেই নয়, এবং কখনও কখনও বিকল্প ব্র্যান্ড পাওয়া যায় যা এই উপাদানগুলিকে বাদ দেয়।. 

বিভিন্ন ধরণের টিকা 

টিকাগুলিকে বিস্তৃতভাবে তিন প্রকারে ভাগ করা হয়েছে: জীবন্ত টিকা, mRNA টিকা এবং নিষ্ক্রিয় টিকা: 

জীবন্ত টিকাগুলি সংক্রমণের একটি বাস্তব সংস্করণ ব্যবহার করে। এর একটি উদাহরণ হল হলুদ জ্বরের টিকা, যা হলুদ জ্বরের ভাইরাসের একটি জীবন্ত সংস্করণ ব্যবহার করে যা মূল ভাইরাসের একটি খুব দুর্বল সংস্করণ হিসাবে পরিবর্তিত হয়েছে। জীবন্ত টিকাগুলি সাধারণত খুব ভাল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে তবে সামান্য বেশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে (যেমন জ্বর এবং পেশী ব্যথা) এবং আমরা সাধারণত দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের (ঔষধ গ্রহণকারী RA আক্রান্ত ব্যক্তিদের সহ) জীবন্ত টিকা এড়িয়ে চলি, কারণ সংক্রমণের খুব হালকা সংস্করণও ক্ষতিকারক হতে পারে। সর্বাধিক ব্যবহৃত জীবন্ত টিকাগুলি হল:

· হাম, মাম্পস এবং রুবেলা (এমএমআর) 

· রোটাভাইরাস 

· গুটিবসন্ত 

· চিকেনপক্স 

· হলুদ জ্বর 

· বিসিজি (টিবি টিকা) 

*বর্তমানে যুক্তরাজ্যে দুটি শিংগল ভ্যাকসিন পাওয়া যায়, একটি লাইভ (জোস্টাভ্যাক্স) এবং একটি নন (শিংগ্রিক্স)। আরএ আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, সাধারণত নন-লাইভ ভার্সন ব্যবহার করাই ভালো।. 

mRNA টিকাগুলিতে একটি ছোট জেনেটিক উপাদান ব্যবহার করা হয় যা আপনার শরীরের নিজস্ব কোষ দ্বারা দেখা যাবে এবং সংক্রমণে পাওয়া প্রোটিন তৈরি করতে ব্যবহৃত হবে। এটি একটি সাধারণ ধরণের COVID-19 টিকা। mRNA পদ্ধতি আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে শুধুমাত্র সংক্রমণের একটি অংশের সংস্পর্শে আনে, এবং তাই এটি কখনই প্রকৃত সংক্রমণ ঘটাতে পারে না, যার অর্থ দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের জন্যও এটি নিরাপদ। তবে, mRNA টিকাগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সক্রিয় করতে বিশেষভাবে ভালো, এবং পরে হাত ব্যথা হওয়া বা ক্ষণস্থায়ী জ্বর হওয়া বেশ সাধারণ।

নিষ্ক্রিয় টিকাগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জাগানোর জন্য সংক্রামক জীবের একটি ছোট অংশ ব্যবহার করে। mRNA টিকার মতো, এগুলি কখনই প্রকৃত সংক্রমণ ঘটাতে পারে না, এবং তাই RA ওষুধ খাওয়ার সময় ব্যবহার করা নিরাপদ। নিষ্ক্রিয় টিকা হল সবচেয়ে সাধারণ ধরণের টিকা এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণত ব্যবহৃত নিউমোকোকাল এবং মৌসুমী ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকা অন্তর্ভুক্ত করে (শিশুদের ক্ষেত্রে একটি জীবন্ত ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকা আছে, যা নাকের স্প্রে হিসাবে পাওয়া যায়)।

আরএ ওষুধ কি টিকা কাজ করা বন্ধ করে দেবে? 

আরএ-এর জন্য ওষুধ সেবন করলে টিকা কতটা ভালোভাবে কাজ করে তা কমতে পারে। তবে, বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে, টিকা সংক্রমণের বিরুদ্ধে অত্যন্ত মূল্যবান সুরক্ষা প্রদান করবে, এমনকি যদি এটি আরএ-বিহীন ব্যক্তির জন্য তেমন ভালোভাবে কাজ না করে।. 

টিকা নেওয়ার সময় কি আমার আরএ ওষুধ বন্ধ করে দেওয়া উচিত? 

কিছু টিকার ক্ষেত্রে, আপনার আরএ ওষুধ সাময়িকভাবে বন্ধ করে সাড়া দেওয়ার সম্ভাবনা উন্নত করা সম্ভব। টিকা দেওয়ার আগে এবং পরে এক ডোজ মেথোট্রেক্সেট বন্ধ করলে আপনার শরীরের টিকার প্রতি ভালোভাবে সাড়া দেওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পাবে। তবে, আপনার আরএ ওষুধ বন্ধ করলে আপনার ফ্লেয়ারের ঝুঁকি বাড়তে পারে। যদি আপনার রোগটি ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়ে থাকে, তাহলে আপনার আরএ ওষুধে একটি সংক্ষিপ্ত বিরতি যুক্তিসঙ্গত, তবে যদি আপনার আরএ সক্রিয় থাকে, তাহলে আপনার রিউমাটোলজি টিমের সাথে চিকিৎসা বন্ধ করার ঝুঁকি এবং সুবিধা নিয়ে আলোচনা করা উচিত।. 

ভ্রমণের জন্য হলুদ জ্বরের টিকা প্রয়োজন হলে কী হবে? 

বিশ্বজুড়ে কিছু দেশ আছে যেখানে ভ্রমণের জন্য হলুদ জ্বরের টিকাকরণের প্রমাণ প্রয়োজন। সাধারণত, RA-এর জন্য রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ব্যক্তিদের জন্য, হলুদ জ্বরের মতো জীবন্ত টিকা সুপারিশ করা হয় না। আপনি এখনও ভ্রমণ করতে পারেন তবে একটি মেডিকেল লেটার অফ এক্সামশন বহন করতে হবে, যা আপনার রিউমাটোলজিস্ট সরবরাহ করতে সক্ষম হবেন।. 

আরও তথ্য 

টিকা সংক্রান্ত যুক্তরাজ্যের জাতীয় নির্দেশিকা 'গ্রিন বুক'-এ প্রকাশিত এবং নিয়মিতভাবে আপডেট করা হয়। গ্রিন বুকের ৭ম অধ্যায়ে RA সহ অন্তর্নিহিত চিকিৎসাগত অবস্থার লোকেদের জন্য বিস্তারিত সুপারিশ প্রদান করা হয়েছে।

আপডেট করা হয়েছে: 29/07/2022

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ওষুধ

আমরা বিশ্বাস করি যে RA-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ কেন ব্যবহার করা হয়, কখন ব্যবহার করা হয় এবং কীভাবে তারা এই অবস্থা পরিচালনা করে।.

অর্ডার/ডাউনলোড করুন