JAK ইনহিবিটারস

বি পটভূমি

জীববিজ্ঞানের বিপরীতে, JAK ইনহিবিটরগুলি ট্যাবলেট আকারে নেওয়া যেতে পারে কারণ তারা ছোট অণু থেরাপি। এগুলি অন্যান্য ধরণের আর্থ্রাইটিস এবং ত্বক এবং অন্ত্রকে প্রভাবিত করে প্রদাহজনক অবস্থার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।

সর্বাধিক রিপোর্ট করা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

যেকোনো ওষুধের মতো, JAK ইনহিবিটারগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এগুলি শুধুমাত্র সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। তারা সব ঘটতে পারে না.

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ (নাক, গলা বা উইন্ডপাইপ)
• ফুসফুসের সংক্রমণ (নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কাইটিস)
• দাদ
• ইনফ্লুয়েঞ্জা
• মূত্রাশয় সংক্রমণ (সিস্টাইটিস)
• রক্তে লিভার এনজাইম বা পেশী এনজাইম বৃদ্ধি (লিভার বা পেশী সমস্যার লক্ষণ)
• রক্তের চর্বি (কোলেস্টেরল) উচ্চ মাত্রার রক্ত ​​পরীক্ষা দ্বারা দেখানো হয়েছে

JAK ইনহিবিটারগুলির সম্ভাব্য ঝুঁকি

জেএকে ইনহিবিটরদের চলমান পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে তারা টিএনএফ-বিরোধীদের তুলনায় কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই শর্তগুলি হল:

• প্রধান কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা, যেমন হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক
• ক্যান্সার
• ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বাঁধা (পালমোনারি এমবোলিজম) এবং শিরা (গভীর শিরা থ্রম্বোসিস)
• গুরুতর সংক্রমণ

যদি আপনার বয়স 65 বছর বা তার বেশি হয়, ইতিমধ্যেই কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা বা ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়েছে, অথবা আপনি যদি ধূমপান করেন (অথবা হাল ছেড়ে দেওয়ার আগে দীর্ঘদিন ধরে ধূমপান করেছিলেন) তাহলে JAK ইনহিবিটর ব্যবহার করা উচিত যদি না থাকে। আপনার জন্য উপযুক্ত বিকল্প। আপনার যদি কিছু ঝুঁকির কারণ থাকে তবে আপনাকে JAK ইনহিবিটরের কম ডোজ বা অন্য কোনো ওষুধে পরিবর্তন করা হতে পারে।

মাসে অন্তত একবার আপনার ত্বক পরীক্ষা করা উচিত এবং আপনার ত্বকে কোনো নতুন বৃদ্ধি বা গলদ লক্ষ্য করলে আপনার জিপিকে জানাতে হবে।

আপনি যদি বুকে ব্যথা বা আঁটসাঁটতা অনুভব করেন (যা আপনার বাহু, চোয়াল, ঘাড় বা পিঠে ছড়িয়ে পড়তে পারে), শ্বাসকষ্ট, ঠান্ডা ঘাম, হালকা মাথা বোধ করা বা হঠাৎ মাথা ঘোরা, বা আপনার বাহু, পায়ে, বা ঝাপসা কথাবার্তায় দুর্বলতা থাকে তবে আপনার উচিত অবিলম্বে 999 এ যোগাযোগ করুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে JAK ইনহিবিটার

যদি আপনি এবং আপনার পরামর্শদাতা আপনার বর্তমান ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেন এবং আপনাকে অন্য একটিতে শুরু করেন (সেটি একইভাবে কাজ করে বা একটি ভিন্ন লক্ষ্য থাকে) তাহলে আপনাকে দুটি ওষুধের মধ্যে একটি ধোয়ার সময় থাকতে হবে। এটি নিশ্চিত করে যে আপনি যে ওষুধটি বন্ধ করেছেন তা আপনার শরীরের বাইরে রয়েছে এবং নতুন ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে না।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনাকে আপনার ওষুধের সাথে পরিচিত কোনো মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারে, তাই আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সেগুলি নির্ধারিত বা ওভার-দ্য-কাউন্টার হোক না কেন সেগুলি সম্পর্কে তাদের জানানো গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি কোন সম্পূরক বা ভেষজ ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনাকে তাদের জানাতে হবে কারণ এগুলো ওষুধের সাথেও যোগাযোগ করতে পারে।

আপনি যদি কোনো নতুন ওষুধ গ্রহণ করা শুরু করেন, তাহলে একজন ডাক্তার, নার্স বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করে দেখুন যে আপনি বর্তমানে যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন তার সাথে তারা নিরাপদ কিনা।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় JAK ইনহিবিটরস

টোফাসিটিনিব

Tofacitinib গর্ভবতী মহিলাদের নেওয়া উচিত নয়। গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে টোফাসিটিনিবের শেষ ডোজ থেকে কমপক্ষে 4 সপ্তাহের ব্যবধান থাকা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় Tofacitinib গ্রহণ করা উচিত নয়। পশু পরীক্ষায় দেখা গেছে যে টোফাসিটিনিব মহিলাদের উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে কিন্তু পুরুষের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে না। টোফাসিটিনিব গ্রহণকারী পুরুষদের তাদের সঙ্গীর সাথে সন্তান ধারণ করা এড়াতে হবে না।

ব্যারিসিটিনিব

Baricitinib গর্ভবতী মহিলাদের নেওয়া উচিত নয়। ওষুধের শেষ ডোজ এবং গর্ভধারণের চেষ্টা থেকে কমপক্ষে 1 সপ্তাহের ব্যবধান থাকতে হবে। স্তন্যপান করানোর সময় Baricitinib গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ ওষুধটি দুধে প্রবেশ করতে পারে কিনা তা জানা নেই। পশু
পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ব্যারিসিটিনিব মহিলাদের উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে কিন্তু পুরুষের উর্বরতাকে প্রভাবিত করে না। ব্যারিসিটিনিব গ্রহণকারী পুরুষদের তাদের সঙ্গীর সাথে সন্তান ধারণ করা এড়াতে হবে না।

আপডাসিটিনিব

গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা Upadacitinib গ্রহণ করা উচিত নয়। গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে আপডাসিটিনিবের শেষ ডোজ থেকে কমপক্ষে 4 সপ্তাহের ব্যবধান রেখে যেতে হবে।
Upadacitinib গ্রহণ করা উচিত নয়। প্রাণী পরীক্ষায় দেখা গেছে যে আপডাসিটিনিব উর্বরতাকে প্রভাবিত করে না। যে সমস্ত পুরুষরা আপডাসিটিনিব গ্রহণ করছেন তাদের সঙ্গীর সাথে সন্তান ধারণ করা এড়াতে হবে না।

ফিলগোটিনিব

গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা ফিলগোটিনিব গ্রহণ করা উচিত নয়। ফিলগোটিনিবের শেষ ডোজ এবং গর্ভধারণের চেষ্টা করা থেকে কমপক্ষে 1 সপ্তাহের ব্যবধান থাকা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ফিলগোটিনিব নেওয়া উচিত নয় কারণ ওষুধটি দুধে প্রবেশ করতে পারে কিনা তা জানা নেই। যে পুরুষরা ফিলগোটিনিব গ্রহণ করছেন তাদের সঙ্গীর সাথে সন্তান ধারণ করা এড়াতে হবে না।

JAK ইনহিবিটার এবং অ্যালকোহল

JAK ইনহিবিটর গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়ানো বা সীমাবদ্ধ করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে বর্তমানে কোন নির্দেশিকা নেই। যাইহোক, আপনি যদি অ্যালকোহল পান করেন তবে আপনাকে সরকারী নির্দেশিকা অনুসরণ করার চেষ্টা করা উচিত। এটি অস্বাভাবিক নয় যে লোকেরা JAK ইনহিবিটর গ্রহণ করে অন্যান্য ওষুধের সাথেও থাকে, যেখানে বিভিন্ন নির্দেশিকা প্রযোজ্য। উদাহরণস্বরূপ, মেথোট্রেক্সেট লিভারকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই যারা তাদের বায়োলজিকের পাশাপাশি মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করেন তাদের জন্য সরকারী নির্দেশিকা অনুসারে পরিমিত অ্যালকোহল গ্রহণের সুপারিশ করা হয়।

JAK ইনহিবিটরস এবং ইমিউনাইজেশন/টিকাকরণ

লাইভ ভ্যাকসিন দেওয়া যাবে না। যুক্তরাজ্যে ব্যবহৃত লাইভ ভ্যাকসিনগুলির মধ্যে রয়েছে: হাম, মাম্পস এবং রুবেলা (এমএমআর), চিকেনপক্স, বিসিজি (যক্ষ্মা রোগের জন্য), হলুদ জ্বর, ওরাল টাইফয়েড বা ওরাল পোলিও (ইনজেকশনযোগ্য পোলিও এবং টাইফয়েড ভ্যাকসিন ব্যবহার করা যেতে পারে)। যদি জেএকে ইনহিবিটরগুলি এখনও চালু না হয়ে থাকে, তাহলে লাইভ ভ্যাকসিন নেওয়ার পর কতক্ষণ ব্যবধান ছাড়তে হবে সে বিষয়ে পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

বার্ষিক ফ্লু ভ্যাকসিন দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়. এটি দুটি আকারে পাওয়া যায়: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একটি ইনজেকশন এবং শিশুদের জন্য একটি অনুনাসিক স্প্রে। ইনজেকশনযোগ্য ভ্যাকসিন একটি লাইভ ভ্যাকসিন নয় তাই JAK ইনহিবিটর গ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উপযুক্ত। অনুনাসিক স্প্রে একটি লাইভ ভ্যাকসিন এবং JAK ইনহিবিটর গ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উপযুক্ত নয়। আপনি আপনার জিপি সার্জারি বা স্থানীয় ফার্মেসিতে ফ্লু টিকা নিতে পারেন।

বার্ষিক 'নিউমোভ্যাক্স' টিকা (যা নিউমোকোকাল নিউমোনিয়া থেকে রক্ষা করে) লাইভ নয় এবং দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়। JAK ইনহিবিটর শুরু করার আগে Pneumovax টিকা দেওয়া উচিত।

দাদ (হার্পিস জোস্টার) ভ্যাকসিন 65 বছর বয়সী সকল প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সুপারিশ করা হয়, যাদের বয়স 70 থেকে 79 বছর এবং যাদের বয়স 50 বা তার বেশি বয়সের যারা গুরুতরভাবে দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা। দুই মাসের ব্যবধানে দুই ডোজ হিসেবে টিকা দেওয়া হয়। আপনার জিপি সার্জারিতে। এটি একটি লাইভ বা নন-লাইভ ভ্যাকসিন হিসাবে উপলব্ধ, তাই আপনাকে অ-লাইভ সংস্করণ দেওয়া হয়েছে তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

Covid-19 ভ্যাকসিন এবং বুস্টারগুলি লাইভ নয় এবং সাধারণত RA আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয়।

আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন এবং সেগুলির ডোজগুলির উপর নির্ভর করে আপনি যদি বিনামূল্যে ফ্লু, নিউমোভ্যাক্স, দাদ এবং কোভিড টিকা দেওয়ার জন্য যোগ্য হন তবে আপনার জিপি পরামর্শ দিতে পারেন।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ওষুধ

আমরা বিশ্বাস করি যে এটা অপরিহার্য যে RA-এর সাথে বসবাসকারী লোকেরা বুঝতে পারে কেন নির্দিষ্ট ওষুধ ব্যবহার করা হয়, কখন সেগুলি ব্যবহার করা হয় এবং তারা কীভাবে এই অবস্থা পরিচালনা করতে কাজ করে।

অর্ডার/ডাউনলোড করুন

আপডেট হয়েছে: 14/02/2022

পরবর্তী পর্যালোচনা: 01/06/2023