লেফ্লুনোমাইড
লেফ্লুনোমাইড হল একটি রোগ পরিবর্তনকারী অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ড্রাগ (DMARD) যা বিশেষভাবে প্রদাহজনক আর্থ্রাইটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য তৈরি করা হয়েছে।.
আরএ-তে অতিরিক্ত সক্রিয় রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ব্যথা, ফোলাভাব, তাপ এবং লালভাব সৃষ্টি করে। লেফ্লুনোমাইড এই অতিরিক্ত সক্রিয়তার জন্য দায়ী কোষগুলিকে 'বন্ধ' করে এই প্রক্রিয়াটিকে কমিয়ে দেয়। এটি আরও বিভিন্ন উপায়ে কাজ করতে পারে।.
লেফ্লুনোমাইড একটি 'প্রোড্রাগ', যার অর্থ এটি গ্রহণের সময় নিষ্ক্রিয় থাকে। এটি শোষিত হয়ে আপনার লিভারের মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরে সক্রিয় ওষুধে রূপান্তরিত হয়।.
পটভূমি
২০০০ সালের গোড়ার দিকে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য লেফ্লুনোমাইড ব্যবহার করা হয়ে আসছে। তারপর থেকে এটি দীর্ঘ সময় ধরে আরএ আক্রান্ত অনেক লোককে দেওয়া হয়ে আসছে এবং সঠিকভাবে ব্যবহার এবং পর্যবেক্ষণ করলে এটি নিরাপদ এবং কার্যকর উভয়ই প্রমাণিত হয়েছে।.
ডিএমএআরডিগুলি প্রদাহজনক আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা জয়েন্টের প্রদাহ এবং ক্ষতি কমায়, অক্ষমতার ঝুঁকি কমায় এবং জীবনের মান উন্নত করে।.
RA-এর গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রদাহ নিয়ন্ত্রণের জন্য DMARD দিয়ে যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করা হবে, দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল তত ভালো হবে।.
এটা কিভাবে কাজ করে?
লেফ্লুনোমাইড কেবলমাত্র রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় অভিজ্ঞ একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রতিটি রোগীর জন্য চিকিৎসা উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য বিস্তারিত চিকিৎসা ইতিহাস অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। চিকিৎসার আগে এবং চিকিৎসার সময় রক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন, যদিও রোগী লেফ্লুনোমাইড গ্রহণের ক্ষেত্রে স্থিতিশীল হয়ে উঠলে রক্ত পরীক্ষা কম করা হয়।.
লেফ্লুনোমাইড প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম বা ২০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট হিসেবে নির্ধারিত হয়, যা বিশেষজ্ঞের ক্লিনিকাল রায়ের উপর নির্ভর করে।.
লেফ্লুনোমাইড শরীরের একটি এনজাইমের উপর কাজ করে প্রদাহের সাথে জড়িত কোষগুলির অত্যধিক প্রতিক্রিয়া সীমিত করে, তাই ফোলাভাব, ব্যথা এবং RA এর অন্যান্য সমস্যা কমায়।.
লেফ্লুনোমাইড শরীরে দীর্ঘ সময় ধরে থাকে। লেফ্লুনোমাইড এবং নতুন ওষুধের সংমিশ্রণ এড়াতে লেফ্লুনোমাইড থেকে অন্য ওষুধে পরিবর্তন সাবধানতার সাথে পরিচালনা করা প্রয়োজন যাতে সমস্যা তৈরি না হয়।.
কয়েকদিন ধরে সক্রিয় চারকোলের মতো অন্য কোনও ওষুধ সেবন করলে লেফ্লুনোমাইড আপনার শরীর থেকে আরও দ্রুত অপসারণ করা যেতে পারে। এটি 'ওয়াশআউট' পদ্ধতি নামে পরিচিত।.
সর্বাধিক রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
যেকোনো ওষুধের মতো, লেফ্লুনোমাইডেরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এগুলো শুধুমাত্র সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং নাও হতে পারে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- রক্তচাপ বেড়ে গেছে, তাই এটি নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত (সাধারণত যখন আপনার রক্ত পরীক্ষা করা হয়)
- কিছু রক্ত পরীক্ষার ফলাফলে পরিবর্তন যেমন লিভার পরীক্ষা, পূর্ণ রক্ত গণনা
- ডায়রিয়া
- মুখের আস্তরণে ফুসকুড়ি, ফোসকা বা প্রদাহ এবং আলসারের মতো ত্বকের প্রতিক্রিয়া
- সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি
- শ্বাসকষ্ট, কাশি
- আপনার পা বা হাতে অসাড়তা বা ঝিনঝিন ভাব
| পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আরও তথ্য লেফ্লুনোমাইডের রোগীর তথ্য লিফলেটে পাওয়া যাবে, যা আপনার ওষুধের সাথে আসবে। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে যেকোনো উদ্বেগ ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা নার্সদের জানাতে ভুলবেন না। |
অন্যান্য ওষুধের সাথে লেফ্লুনোমাইড
- লেফ্লুনোমাইডের সাথে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) এবং স্টেরয়েড চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে।
- লেফ্লুনোমাইড মৌখিক গর্ভনিরোধক (জন্ম নিয়ন্ত্রণ) এর উপর কোন প্রভাব ফেলবে না, যদি না এটি ডায়রিয়ার কারণ হয়।.
- যদি আপনি ওয়ারফারিন গ্রহণ করেন, তাহলে আপনার রক্ত জমাট বাঁধার পরিমাণ আরও নিয়মিত পরীক্ষা করানোর প্রয়োজন হতে পারে।.
- লেফ্লুনোমাইড যখন অন্যান্য অনেক ওষুধের সাথে নির্ধারিত হয়, তা সে প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায় বা কাউন্টার থেকে কেনা হয়, তখন সাবধানতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।.
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল আপনার ওষুধের সাথে কোন পরিচিত মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে আপনাকে পরামর্শ দিতে পারে, তাই আপনার গ্রহণ করা সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে তাদের জানানো গুরুত্বপূর্ণ, সেগুলি প্রেসক্রিপশনে আছে কিনা বা ওভার-দ্য-কাউন্টারে আছে কিনা। আপনি যদি কোনও সম্পূরক বা ভেষজ ওষুধ গ্রহণ করেন তবে তাদেরও জানানো উচিত কারণ এগুলিও ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে।.
যদি আপনি কোনও নতুন ওষুধ খাওয়া শুরু করেন, তাহলে আপনার ডাক্তার, নার্স বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন যে আপনি বর্তমানে যে কোনও ওষুধ খাচ্ছেন তার সাথে সেগুলি গ্রহণ করা নিরাপদ কিনা।.
গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় লেফ্লুনোমাইড
মহিলাদের জন্য সুপারিশ
- গর্ভাবস্থায় লেফ্লুনোমাইড গ্রহণ করলে জন্মগত ত্রুটি দেখা দিতে পারে।.
- লেফ্লুনোমাইড গ্রহণের সময় এবং এটি বন্ধ করার পর দুই বছর পর্যন্ত আপনাকে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে, কারণ এটি গ্রহণ বন্ধ করার পরেও এটি আপনার শরীরে দীর্ঘ সময় ধরে থাকতে পারে। গর্ভবতী হওয়ার আগে দুই বছর অপেক্ষা করা এড়াতে, আপনি ১১ দিন ধরে অ্যাক্টিভেটেড চারকোলের মতো ওষুধের একটি কোর্স নিতে পারেন। এটি আপনার শরীর থেকে যেকোনো লেফ্লুনোমাইড দ্রুত অপসারণ করবে। গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করার আগে এটি কাজ করেছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনাকে ১৪ দিনের ব্যবধানে দুটি রক্ত পরীক্ষা করতে হবে।.
- গর্ভনিরোধক ব্যবহার কখন বন্ধ করতে হবে সে সম্পর্কে আপনার বিশেষজ্ঞ দলের পরামর্শ নেওয়া উচিত।.
- বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় লেফ্লুনোমাইড গ্রহণ করা উচিত নয়।.
পুরুষদের জন্য সুপারিশ
- ব্রিটিশ সোসাইটি অফ রিউমাটোলজি (২০২৩) এর আপডেট করা নির্দেশিকা এখন বলে যে লেফ্লুনোমাইড গ্রহণকারী পুরুষদের তাদের সঙ্গীর সাথে সন্তান ধারণ এড়াতে কোনও কারণ নেই।.
এই পুস্তিকায় গর্ভাবস্থার তথ্য ব্রিটিশ সোসাইটি ফর রিউমাটোলজি (BSR) এর গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ওষুধ নির্ধারণের নির্দেশিকাগুলির উপর ভিত্তি করে তৈরি।.
পরিবার শুরু করার আগে গর্ভাবস্থা কখন শুরু করবেন সে সম্পর্কে পরামর্শদাতা বা ক্লিনিক্যাল নার্স বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।.
লেফ্লুনোমাইড এবং অ্যালকোহল
লেফ্লুনোমাইডের সাথে চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলা উচিত কারণ লিভারের উপর বিষাক্ত প্রভাব বৃদ্ধির সম্ভাবনা থাকে।.
লেফ্লুনোমাইড এবং টিকাদান/টিকাদান
যারা ইতিমধ্যেই লেফ্লুনোমাইড গ্রহণ করছেন তাদের জীবন্ত টিকা দেওয়া যাবে না। যুক্তরাজ্যে ব্যবহৃত জীবন্ত টিকাগুলির মধ্যে রয়েছে: হাম, মাম্পস এবং রুবেলা (এমএমআর), চিকেনপক্স, বিসিজি (যক্ষ্মা রোগের জন্য), হলুদ জ্বর, ওরাল টাইফয়েড বা ওরাল পোলিও (ইনজেকশনযোগ্য পোলিও এবং থাইরয়েড টিকা ব্যবহার করা যেতে পারে)। যদি লেফ্লুনোমাইড এখনও শুরু না করা হয়, তাহলে জীবন্ত টিকা দেওয়ার পর কতক্ষণ বিরতি নিতে হবে সে সম্পর্কে পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।.
বার্ষিক ফ্লু টিকা দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়। এটি দুটি রূপে পাওয়া যায়: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একটি ইনজেকশন এবং শিশুদের জন্য একটি নাকের স্প্রে। ইনজেকশনযোগ্য টিকাটি জীবন্ত টিকা নয় তাই লেফ্লুনোমাইড গ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উপযুক্ত। অনুনাসিক স্প্রে একটি জীবন্ত টিকা এবং লেফ্লুনোমাইড গ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য উপযুক্ত নয়। আপনি আপনার জিপি সার্জারি বা স্থানীয় ফার্মেসিতে ফ্লু টিকা নিতে পারেন।
একবারের 'নিউমোভ্যাক্স' টিকা (যা নিউমোকক্কাল নিউমোনিয়া থেকে সুরক্ষা দেয়) জীবন্ত নয় এবং এটি নেওয়ার জন্য জোরালোভাবে সুপারিশ করা হয়। লেফ্লুনোমাইড শুরু করার আগে নিউমোভ্যাক্স টিকা নেওয়া আদর্শগতভাবে উচিত।
শিংলস (হার্পিস জোস্টার) টিকা সুপারিশ করা হয়। আপনার জিপি সার্জারিতে দুই মাসের ব্যবধানে দুটি ডোজে এই টিকা দেওয়া হয়। এটি জীবিত বা অ-জীবিত টিকা হিসেবে পাওয়া যায়, তাই আপনাকে জীবিত নয় এমন টিকা দেওয়া হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
কোভিড-১৯ টিকা এবং বুস্টারগুলি লাইভ নয় এবং সাধারণত RA আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয়।
আপনার জিপি আপনাকে বিনামূল্যে ফ্লু, নিউমোভ্যাক্স, শিংলস এবং কোভিড টিকা দেওয়ার যোগ্য কিনা তা জানাতে পারেন, যা আপনার গ্রহণ করা ওষুধ এবং তাদের মাত্রার উপর নির্ভর করে।.
| পরিবারের নিকটতম সদস্যদের টিকাদান রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকা ব্যক্তিদের সংক্রমণ থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।. |
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ওষুধ
আমরা বিশ্বাস করি যে RA-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ কেন ব্যবহার করা হয়, কখন ব্যবহার করা হয় এবং কীভাবে তারা এই অবস্থা পরিচালনা করে।.
অর্ডার/ডাউনলোড করুন