রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) এবং অস্টিওআর্থারাইটিস (OA)

"আমার নির্ণয় না হওয়া পর্যন্ত , আমি ভেবেছিলাম যে 'আর্থ্রাইটিস' এমন একটি জিনিস যা বয়স্ক লোকেরা পায়।" 

যতক্ষণ না আপনি বা আপনার কাছের কেউ রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) নির্ণয় করেন, দুর্ভাগ্যবশত, এই রোগ সম্পর্কে বেশিরভাগ লোকের ধারণা। এটি অন্তত আংশিক, কারণ কিছু স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার সহ অনেক লোক এখনও 'অস্টিওআর্থারাইটিস'কে 'আর্থ্রাইটিস' হিসাবে উল্লেখ করে। তাহলে পার্থক্য কি? 

অস্টিওআর্থারাইটিস এখন পর্যন্ত সবচেয়ে সাধারণ ধরনের আর্থ্রাইটিস। আর্থ্রাইটিসের 200 টিরও বেশি রূপ রয়েছে এবং আর্থ্রাইটিস শব্দের সহজ অর্থ হল 'জয়েন্টের প্রদাহ'। সেই প্রদাহের কারণগুলি অবশ্য বিভিন্ন রূপের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। অস্টিওআর্থারাইটিসের ক্ষেত্রে, এর কারণ হল জয়েন্টের 'পরতে ও ছিঁড়ে যাওয়া', যা বয়স্ক জনগোষ্ঠীর মধ্যে এই অবস্থাটিকে আরও সাধারণ করে তোলে, যদিও এটি জীবনের আগে পাওয়া সম্ভব, বিশেষ করে পূর্বে ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টে। RA হল একটি অটো-ইমিউন অবস্থা, যার অর্থ হল ইমিউন সিস্টেম, সাধারণত আমাদের রক্ষা করার জন্য, সুস্থ টিস্যুকে আক্রমণ করছে, এই ক্ষেত্রে জয়েন্টের আস্তরণ। এটি যে কোনো বয়সে ঘটতে পারে, যদিও শুরু হওয়ার সাধারণ বয়স প্রায় 40-60, এবং এই রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার সঠিক কারণগুলি অজানা, যদিও আমরা জানি যে জেনেটিক্স এবং পরিবেশগত কারণগুলি একটি ভূমিকা পালন করে।  

যুক্তরাজ্যে 45 বছরের বেশি বয়সী এক তৃতীয়াংশ লোক অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য চিকিত্সা চেয়েছে, যেখানে RA একটি খুব ছোট সংখ্যাকে প্রভাবিত করে, যুক্তরাজ্যের জনসংখ্যার প্রায় 1%।  

রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি 'সিস্টেমিক' অবস্থা, যার অর্থ এটি সম্পূর্ণভাবে শরীরের উপর প্রভাব ফেলে, যেখানে অস্টিওআর্থারাইটিস শুধুমাত্র পৃথক জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে। উভয়ই জয়েন্টগুলিতে ব্যথা এবং শক্ত হওয়ার মতো উপসর্গের কারণ হতে পারে, তবে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসও সিস্টেমিক উপসর্গের কারণ হতে পারে, যেমন ফ্লুর মতো উপসর্গ এবং ক্লান্তি। জয়েন্টগুলোতে যে দৃঢ়তা দেখা দেয় তা অবস্থার মধ্যেও আলাদা। অস্টিওআর্থারাইটিসে, এই উপসর্গটি প্রায়ই দিনের শেষের দিকে দেখা যায়, আক্রান্ত জয়েন্ট ব্যবহার করার পরে, যেখানে RA-তে নিষ্ক্রিয়তার সময়কালের পরে কঠোরতা আরও খারাপ হয়, বিশেষ করে সকালে, যখন এটি গুরুতর হতে পারে এবং ত্রিশ মিনিটেরও বেশি সময় ধরে চলতে পারে।  

এই দুটি অবস্থার দ্বারা প্রভাবিত জয়েন্টগুলির মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস জয়েন্টগুলিকে প্রতিসমভাবে প্রভাবিত করে, সাধারণত হাত ও পায়ের ছোট জয়েন্টগুলি। একাধিক জয়েন্টগুলি প্রভাবিত হতে পারে, কখনও কখনও একই সাথে, যেখানে OA পৃথক জয়েন্টগুলিতে বিচ্ছিন্ন হবে। অস্টিওআর্থারাইটিস মেরুদণ্ডের নীচের অংশগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, এবং আঙুলের জয়েন্টগুলিকে পেরেকবিশিষ্টের কাছাকাছি, উভয়ই শরীরের অংশগুলি RA-তে খুব কমই প্রভাবিত হয়। RA বিভিন্ন সময়ে বিভিন্ন জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, যেখানে অস্টিওআর্থারাইটিস আসে এবং যায় না, যদিও ব্যথা এবং কঠোরতা আসতে পারে এবং যেতে পারে। 

কারণ, অগ্রগতি, লক্ষণ এবং শরীরের অবস্থানের এই সমস্ত পার্থক্যের সাথে, এটি বোধগম্য যে এই অবস্থাগুলিও খুব আলাদাভাবে চিকিত্সা করা হয়। RA সেকেন্ডারি কেয়ারে চিকিত্সা করা হয়, যেখানে অস্টিওআর্থারাইটিস সাধারণত জিপি দ্বারা পরিচালিত হয়। যদিও উভয় অবস্থাই উপসর্গ উপশম থেকে উপকৃত হতে পারে, ব্যথানাশক এবং প্রদাহ বিরোধী এবং অ-ওষুধী ত্রাণ ব্যবহার করে, যেমন গরম বা ঠান্ডা প্যাকগুলি বেদনাদায়ক জয়েন্টগুলিতে প্রয়োগ করা হয়। ডিজিজ-মডিফাইং অ্যান্টি-রিউম্যাটিক ড্রাগস (DMARDs) নামে পরিচিত ওষুধগুলি অতিরিক্ত-সক্রিয় ইমিউন সিস্টেমকে কমিয়ে, RA এর খারাপ হওয়া বন্ধ করার চেষ্টা করতে ব্যবহৃত হয়।  

এর মুখোমুখি করা যাক। আর্থ্রাইটিসের কোনো 'ভাল' রূপ নেই, তবে আপনার রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে লোকেদের বলা এবং এটিকে আরও সাধারণ এবং প্রায়শই কম গুরুতর অবস্থার জন্য সাধারণভাবে ভুল বলে হতাশাজনক হতে পারে, তবে কিছু মৌলিক পার্থক্য নিজেই জানা আপনাকে সাহায্য করতে পারে বন্ধু, পরিবার এবং সহকর্মীদের কাছে RA ব্যাখ্যা করুন।