রিসোর্স

পা এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস

কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, পা হল শরীরের প্রথম অংশ যেখানে RA-এর লক্ষণ এবং উপসর্গ দেখা দেয়। অন্যদের ক্ষেত্রে, এটি মাস, বছর ধরেও হতে পারে অথবা তারা কখনও পায়ের কোনও সমস্যা অনুভব নাও করতে পারে। RA পাকে প্রভাবিত করতে পারে এমন অনেক উপায় রয়েছে।.

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) হল প্রদাহজনক আর্থ্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ। এই অবস্থার 90% পর্যন্ত মানুষ পায়ের সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলির কথা জানাবেন। কিছু লোকের ক্ষেত্রে, পা হল শরীরের প্রথম অংশ যেখানে RA এর লক্ষণ এবং উপসর্গ দেখা দেয়। অন্যদের ক্ষেত্রে, এটি মাস, বছর ধরেও হতে পারে অথবা তারা কখনও পায়ের কোনও সমস্যা অনুভব করতে পারে না।.

পায়ের পেশীবহুল কঙ্কাল লক্ষণ এবং উপসর্গ:

আপনার পায়ে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি এক বা একাধিক পায়ের জয়েন্টে ব্যথা, উষ্ণতা এবং ফোলাভাব (একটি অগ্নিশিখা) থেকে শুরু করে কয়েক দিন বা তার বেশি সময় ধরে স্থায়ী হতে পারে, যা জয়েন্টের ক্ষয়, জয়েন্টের অস্থিরতা, ব্যথা এবং এর সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তিত পায়ের আকৃতি পর্যন্ত হতে পারে। এটি জোর দিয়ে বলা উচিত যে উন্নত এবং পূর্ববর্তী ওষুধ থেরাপির আবির্ভাবের সাথে সাথে, RA-এর ফলে পায়ের আকারে 'ক্লাসিক' পরিবর্তনগুলি কম সাধারণ হয়ে উঠবে। তবে, যদি আপনি কোনও নতুন পায়ের ব্যথা, জয়েন্টের আকারে পরিবর্তন, নোডুলস, ফোলা বা প্রদাহ অনুভব করেন তবে আপনার রিউমাটোলজি হেলথ কেয়ার প্র্যাকটিশনার (রিউমাটোলজি বিশেষজ্ঞ নার্স, পোডিয়াট্রিস্ট, জিপি বা পরামর্শদাতা) এর কাছ থেকে জরুরি চিকিৎসা নেওয়া উচিত।

RA-তে সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত জয়েন্টগুলি হল পায়ের আঙ্গুলের ছোট জয়েন্ট, কপালের 'মেটাটারসোফালাঞ্জিয়াল (এমপি) জয়েন্ট', 'সাবটালার' জয়েন্ট এবং কম সাধারণভাবে, গোড়ালি জয়েন্ট।

নীচের চিত্রটি নীচের চিত্রে পায়ের প্রধান জয়েন্টগুলি কোথায় দেখানো হয়েছে তা দেখায়:


জয়েন্টে ব্যথা এবং ফোলাভাবের লক্ষণগুলি একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্ম করার ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে এবং তীব্র 'ফ্লেয়ার'-এর লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি অনুভব করলে ব্যায়াম কমিয়ে আনা উচিত বলে পরামর্শ দেওয়া হয়। ব্যথার লক্ষণগুলি কমাতে, পায়ের জয়েন্টগুলিকে সমর্থন করতে এবং পায়ের কার্যকারিতা উন্নত করার লক্ষ্যে চিকিৎসা সাধারণত উপযুক্ত ইনসোল বা অর্থোসিস ব্যবহারের মাধ্যমে করা হয় এবং দেখা গেছে যে অর্থোসিসের প্রাথমিক ব্যবহার, সফল চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার সাথে, জয়েন্টের পরিবর্তনের বিকাশকে ধীর করে দিতে পারে।

RA-এর ফলে বার্সা হতে পারে; (তরল-ভরা থলি) যা একটি নির্দিষ্ট স্থানে অতিরিক্ত ঘষার ফলে তৈরি হয় যা প্রদাহ (বার্সাইটিস) এবং বেদনাদায়ক হতে পারে। RA-তে আক্রান্ত পায়ের বলের নীচে প্রায়শই বার্সা পাওয়া যায়। এই ধরণের বার্সার চিকিৎসায় সাধারণত ইনসোল বা অর্থোসিস ব্যবহার করে পায়ের বলের উপর চাপ কমানো জড়িত।.

উপরের ছবিতে পায়ের গোড়া জুড়ে বার্সার উপস্থিতি দেখা যাচ্ছে।

RA আক্রান্ত কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, নরম টিস্যুতে নোডুলস তৈরি হতে পারে যা হোসিয়ারি এবং জুতা থেকে ঘষার জন্য সংবেদনশীল হতে পারে। পায়ে এই নোডুলসের সাধারণ স্থানগুলি হল:

  • অ্যাকিলিস টেন্ডনের উপরে
  • গোড়ালির প্যাডে এবং 
  • যেকোনো হাড়ের বিশিষ্টতার উপর।. 

নীচের ছবিতে নোডুলের উপস্থিতি দেখানো হয়েছে।.

ত্বক এবং নখের সমস্যা:

পায়ের সামনের অংশ এবং আঙুলের আকৃতির পরিবর্তনের ফলে চাপের জায়গা তৈরি হতে পারে যেখানে কর্ন এবং কলাস (কঠিন ত্বক) তৈরি হতে পারে। যদি সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হয় তাহলে এগুলো ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে, তাই যদি পায়ে শক্ত ত্বক বা কর্ন থাকে তবে পোডিয়াট্রির নির্দেশিকা গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয়। শক্ত ত্বক এবং কর্নের স্ব-চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বদা পেশাদার নির্দেশিকা গ্রহণ করা উচিত - এই জায়গাগুলিতে পেডিকিউর ব্লেড, কর্ন প্লাস্টার এবং পেইন্ট ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। এগুলি ব্যবহার না করার কারণ হল যে এগুলি ত্বকের ভালো অংশ অপসারণ করতে পারে এবং ত্বকে ফাটল সৃষ্টি করতে পারে যা পরে ব্যাকটেরিয়া আক্রমণ করে গুরুতর সংক্রমণ ঘটাতে পারে।

নীচের ছবিতে পায়ের বলের উপর একটি শক্ত কর্ন (বাম ছবি) এবং কলাস (ডান ছবি) দেখানো হয়েছে।

নিম্নাঙ্গে রক্ত ​​সঞ্চালন এবং স্নায়ুর সমস্যা:

RA আক্রান্ত কিছু লোকের পায়ে রক্ত ​​সরবরাহ কমে যাওয়ার সমস্যা দেখা দিতে পারে, যা এথেরোস্ক্লেরোসিস (ধমনীর শক্ত হওয়া) এর সাথে সম্পর্কিত, যার ফলে হাঁটার সময় আপনার বাছুর, উরু বা নিতম্বের পেশীতে ক্র্যাম্পের মতো ব্যথা হতে পারে এবং অন্যান্য রক্ত ​​সঞ্চালন সম্পর্কিত ব্যাধি যেমন Raynaud's phenomena যেখানে তাপমাত্রার পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়ায় হাত ও পায়ের ত্বকের ছোট রক্তনালীগুলি 'বন্ধ' হয়ে যায় যার ফলে নিম্নলিখিত রঙের পরিবর্তন হয়: পায়ের আঙ্গুল/আঙ্গুল সাদা, তারপর নীল এবং তারপর লাল হয়ে যায়। এই রঙের পরিবর্তনের সাথে আক্রান্ত স্থানে ঝিনঝিন অনুভূতিও হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে RA আক্রান্ত ব্যক্তিদের ত্বকে ফুসকুড়ি হতে পারে, যা 'ভাস্কুলাইটিস' নামে পরিচিত - রক্তনালীর প্রদাহ। এটি সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী রোগের সাথে সম্পর্কিত এবং ধূমপানের ফলে এর ঝুঁকি বেড়ে যায়।

কিছু লোকের পায়ে স্নায়ু সরবরাহের সমস্যা দেখা দিতে পারে যা পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি নামে পরিচিত (এটি ভাস্কুলাইটিসের কারণে হতে পারে কারণ স্নায়ুগুলিকে খাওয়ানো ছোট রক্তনালীগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে অস্বাভাবিক স্নায়ুর কার্যকারিতা দেখা দেয়)। এর অর্থ হতে পারে যে তারা ব্যথা বা তাপমাত্রা (গরম বা ঠান্ডা) এবং চাপের মতো অন্যান্য সংবেদন অনুভব করতে পারে না, অথবা আটকে থাকা স্নায়ুর ফলে তাদের পায়ের কিছু অংশে 'পিন এবং সূঁচ' অনুভব করতে পারে।

উপরে উল্লেখিত সমস্যাগুলি এমন ধরণের যা খুব কম দেখা যায়, এবং আশা করা যায় যে, আপনি কখনই সেগুলি অনুভব করতে পারবেন না, তবে যদি লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে আপনার সচেতন থাকা উচিত এবং আপনার রিউমাটোলজি হেলথ কেয়ার প্র্যাকটিশনারকে অবহিত করা উচিত যিনি আপনার রিউমাটোলজিস্ট বাত পর্যবেক্ষণের জন্য দায়ী।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ওষুধ

আমরা বিশ্বাস করি যে RA-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ কেন ব্যবহার করা হয়, কখন ব্যবহার করা হয় এবং কীভাবে তারা এই অবস্থা পরিচালনা করে।.

অর্ডার/ডাউনলোড করুন
আমাদের 'রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে ওষুধ' পুস্তিকাটির সামনের প্রচ্ছদের ছবি।.