RA মধ্যে ইমেজিং

এক্স-রে

প্রচলিত এক্স-রে সস্তা এবং সহজলভ্য কিন্তু রোগের অপেক্ষাকৃত দেরী পর্যায়ে শুধুমাত্র হাড় (ক্ষয়) বা তরুণাস্থির (জয়েন্ট স্থান সংকীর্ণ) জয়েন্টের ক্ষতি দেখায়। প্রচলিত এক্স-রে আশেপাশের নরম টিস্যুর চেয়ে হাড়ের পরিবর্তন দেখাতে ভালো।
 
এক্স-রেগুলি আয়নাইজিং রেডিয়েশন নামে পরিচিত এক ধরণের বিকিরণ দ্বারা গঠিত, যা বড় মাত্রায় মানবদেহের জন্য খুব বিপজ্জনক হতে পারে। এটা স্বাভাবিক যে অনেক রোগীর এক্স-রে প্রয়োজন তাই এর আপেক্ষিক নিরাপত্তার বিষয়ে উদ্বিগ্ন, এবং এই কৌশলটির মাধ্যমে তাদের কতটা রেডিয়েশনের সংস্পর্শে আসার সম্ভাবনা রয়েছে তা জানতে চায়। যাইহোক, এক্স-রেতে বিকিরণের মাত্রা আমরা দৈনন্দিন জীবনে যে বিকিরণের প্রাকৃতিক এক্সপোজার অনুভব করি তার থেকে খুব বেশি আলাদা নয়।
 
এটিকে প্রসঙ্গে বলতে গেলে, ব্রাজিলের বাদামে রেডিয়ামের (একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ) মিনিটের চিহ্ন থাকে এবং এটি অনুমান করা হয় যে একটি সাধারণ বুকের এক্স-রে, যা সাধারণত মেথোট্রেক্সেটের মতো চিকিত্সা শুরু করার আগে ফুসফুস পরীক্ষা করার জন্য RA রোগীদের মধ্যে ব্যবহৃত হয়, তা প্রকাশ করে। রোগীর বিকিরণ একই স্তরে যেমন তারা 2x 135g ব্যাগ ব্রাজিল বাদাম খেয়েছে।

আল্ট্রাসাউন্ড

গত এক দশকে রিউমাটোলজিস্টদের ক্লিনিকাল টুল হিসেবে আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যবহার নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। আল্ট্রাসাউন্ড হল একটি বেদনাহীন এবং নিরীহ পরীক্ষা, যা শরীরের অভ্যন্তরীণ টিস্যুগুলিকে প্রতিফলিত করার পরে নির্গত শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে এবং তারপর একটি প্রোব দ্বারা সংগ্রহ করা হয়, যা ত্বকের নীচের গঠনগুলির একটি বিশদ চিত্র প্রদান করে। মনিটরে হাড় উজ্জ্বল সাদা এবং তরল কালো দেখায়। গর্ভের একটি অনাগত শিশুকে দেখতে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহারের সাথে বেশিরভাগ মানুষই পরিচিত হবেন। প্রোব প্রযুক্তির সাম্প্রতিক অগ্রগতি জয়েন্টগুলি এবং আশেপাশের নরম টিস্যুগুলি পরীক্ষা করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহারকে সক্ষম করেছে। আল্ট্রাসাউন্ড তুলনামূলকভাবে সস্তা এবং নিরাপদ, প্রচলিত এক্স-রে এবং সিটি স্ক্যানের জন্য প্রয়োজনীয় বিকিরণের সংস্পর্শ এড়ানো।
 
ঐতিহ্যগতভাবে, রিউমাটোলজিস্টরা সমস্ত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার জন্য রোগীদের রেডিওলজিস্টের কাছে রেফার করে, কিন্তু সাম্প্রতিক উন্নয়ন তাদের নিজেরাই কিছু স্ক্যান করতে সক্ষম করেছে। পোর্টেবল আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনের আবির্ভাবের অর্থ হল এক্স-রে বিভাগে দ্বিতীয় অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রয়োজন ছাড়াই বিছানার পাশে বা বহির্বিভাগের রোগীদের ক্লিনিকে স্ক্যান করা যেতে পারে। এটি তদন্তের প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে এবং রিউমাটোলজিস্টকে বিলম্ব না করে চিকিত্সার পরিকল্পনা করতে দেয়।
 
রিউমাটোলজিস্টরা আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে কঠিন জয়েন্ট ইনজেকশনগুলি পরিচালনা করতে তাদের গাইড করতে পারেন। তারা টেন্ডন এবং ছোট নাকল জয়েন্টগুলির চারপাশে সূক্ষ্ম প্রদাহ সনাক্ত করতে এটি ব্যবহার করে। এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষা সর্বদা প্রদাহ সনাক্ত করতে পারে না, বিশেষ করে প্রাথমিক আর্থ্রাইটিসে।

এমআরআই

চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI) রেডিও সংকেত এবং আকর্ষক, শক্তিশালী চুম্বক ব্যবহার করে কাজ করে, যা শরীরের প্রোটনের উপর প্রভাব ফেলে। এটি সর্বাধিক বিশদ চিত্র সরবরাহ করে এবং এটিকে 'গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড' হিসাবে বিবেচনা করা হয় যার দ্বারা অন্যান্য সমস্ত ইমেজিং কৌশল বিচার করা হয়। এটি হাড় এবং তরুণাস্থির পরিবর্তন অধ্যয়নের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর। এমআরআই দুর্দান্ত বিস্তারিত স্থির চিত্র তৈরি করে কিন্তু চলন্ত জয়েন্টগুলির পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত নয়। এই স্ক্যানে ব্যবহৃত শক্তিশালী চুম্বকগুলির কারণে, আপনাকে আপনার শরীর থেকে যেকোনো ধাতব বস্তু অপসারণ করতে হবে। একই কারণে, পেসমেকার, ধাতু জয়েন্ট প্রতিস্থাপন বা অন্যান্য ধাতব অস্ত্রোপচার ইমপ্লান্টের মতো নির্দিষ্ট রোগীদের জন্য এমআরআই স্ক্যানিং করা সম্ভব হবে না।
 
এক্স-রে থেকে ভিন্ন, এমআরআই স্ক্যানগুলি শরীরকে এক্স-রে বিকিরণে প্রকাশ করে না এবং শরীরের জন্য ক্ষতিকারক বলে মনে করা হয় না। যাইহোক, তারা একটি ছোট চেম্বারে শুয়ে থাকা জড়িত, এবং ফলস্বরূপ, অনেক রোগী দেখতে পান যে এটি তাদের বেশ ক্লাস্ট্রোফোবিক বোধ করে। এটি বেশ গোলমালও হতে পারে। আপনি যদি জানেন যে আপনি ক্লাস্ট্রোফোবিয়ায় ভুগছেন (ছোট, সীমিত জায়গার ভয়), আপনার উচিত আপনার জিপি বা পরামর্শদাতাকে আগে থেকেই জানানো, কারণ তারা আপনাকে স্ক্যানের সময় শিথিল করতে সাহায্য করার জন্য একটি হালকা প্রশান্তি গ্রহণের ব্যবস্থা করার পরামর্শ দিতে পারে।
 
আপনি সাধারণত এমআরআই স্ক্যানের দিনে আপনার ওষুধ খেতে এবং খাওয়া-দাওয়া করতে পারবেন।

সিটি স্ক্যান

সিটি স্ক্যান হল কম্পিউটারাইজড অক্ষীয় টমোগ্রাফি স্ক্যান। ক্লস্ট্রোফোবিয়া এমআরআই-এর তুলনায় সিটি স্ক্যানের সমস্যা কম, কারণ, সম্পূর্ণরূপে আবদ্ধ হওয়ার পরিবর্তে, আপনি একটি বিছানায় শুয়ে থাকেন যা একটি রিং-আকৃতির মেশিনের মাধ্যমে সামনে পিছনে চলে যায়। ছবিগুলি পেতে মেশিনটি একটি এক্স-রে স্ক্যানার ব্যবহার করে, কিন্তু এই ছবিগুলি একটি স্ট্যান্ডার্ড এক্স-রে মেশিনের দ্বারা উত্পাদিত ছবিগুলির চেয়ে পরিষ্কার, কারণ একাধিক বিম ব্যবহার করা হয়, যেখানে স্ট্যান্ডার্ড এক্স-রে একটি একক মরীচি ব্যবহার করে।
 
স্ক্যান করার আগে, আপনাকে 'কন্ট্রাস্ট মিডিয়াম' হিসাবে পরিচিত যা একটি তরল যা একটি রঞ্জক ধারণ করে এবং ইমেজিং ফলাফলগুলিকে উন্নত করতে পারে তা নিতে বলা হতে পারে।
 
একটি সিটি স্ক্যান করতে 30 মিনিট পর্যন্ত সময় লাগতে পারে, এবং যদিও বিকিরণ ব্যবহার করা হয়, যেমন এক্স-রে, বিকিরণের মাত্রা নিরাপদ বলে মনে করা হয়। আপনাকে আপনার পোশাক সরাতে হবে এবং স্ক্যান করার সময় পরার জন্য একটি গাউন দেওয়া হবে। আপনাকে আপনার শরীর থেকে সমস্ত ধাতব আইটেম, যেমন গহনা, অপসারণ করতে হবে, কারণ এগুলি স্ক্যানে হস্তক্ষেপ করতে পারে।

পিইটি স্ক্যান

পজিট্রন এমিশন টোমোগ্রাফি বা পিইটি স্ক্যানগুলি ক্রমবর্ধমানভাবে বড় জাহাজের ভাস্কুলাইটিস নির্ণয় করতে সাহায্য করার জন্য ব্যবহৃত হচ্ছে, একটি বাত সংক্রান্ত অবস্থা, যেখানে প্রদাহ ধমনীকে প্রভাবিত করে। স্ক্যানটি একটি তেজস্ক্রিয় ট্রেসার সনাক্ত করে কাজ করে যা স্ক্যান করার আগে আপনার বাহুতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত ট্রেসারটিকে FDG বলা হয়, যা প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া চিনি, গ্লুকোজের মতো। স্ক্যানের সাথে জড়িত তেজস্ক্রিয়তার মাত্রা প্রায় 3 বছর ধরে আপনি সূর্য থেকে পাওয়া প্রাকৃতিক বিকিরণের সমান। তেজস্ক্রিয় ট্রেসার কয়েক ঘন্টার মধ্যে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। 

 
স্ক্যান করার প্রায় এক ঘন্টা আগে ইনজেকশন দেওয়া হয়। সেই সময়, আপনাকে অবশ্যই শান্ত এবং স্থির থাকতে হবে, যাতে ট্রেসার শরীরের সঠিক অংশে যায়। প্রকৃত স্ক্যানটি প্রায় 30 মিনিট স্থায়ী হয় এবং আপনাকে একটি ফ্ল্যাটবেডে শুয়ে থাকতে হবে যা একটি নলাকার স্ক্যানারের কেন্দ্রে চলে যায়। 

DEXA বা DXA স্ক্যান

একটি DEXA (বা DXA) স্ক্যান হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ করতে এবং বিশেষত অস্টিওপোরোসিস নামক একটি অবস্থার জন্য নিরীক্ষণের জন্য ব্যবহৃত হয়, যা হাড়কে দুর্বল করে দেয়, যার ফলে লোকেদের ফ্র্যাকচারের প্রবণতা বেশি হয়। এটি সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় RA আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, বিশেষ করে যারা দীর্ঘ সময় ধরে স্টেরয়েডের সাথে চিকিত্সা করা হয়েছে তাদের জন্য। অস্টিওপোরোসিস সম্পর্কিত আমাদের নিবন্ধে পাওয়া যাবে ।

আপডেট হয়েছে: 30/06/2022

পরবর্তী পর্যালোচনা: 30/03/2025