સંસાધન

એન્ટી-ટીએનએફ

RA માટે રજૂ કરાયેલી જૈવિક દવાઓમાં TNF વિરોધી દવાઓ પ્રથમ હતી, જેમાંથી પ્રથમ 1999 માં આવી હતી. તેઓ 'TNFα' કોષોને લક્ષ્ય બનાવીને કાર્ય કરે છે.

પૃષ્ઠભૂમિ

૧૯૯૯માં ઇન્ફ્લિક્સિમેબથી શરૂ થયેલી, RA માટે રજૂ કરાયેલી બાયોલોજિક દવાઓમાં એન્ટિ-TNFs પહેલી હતી. તે વિકસાવવા અને ઉત્પાદન કરવા માટે ખર્ચાળ હતી, તેથી NHS માટે ખરીદવા માટે પણ મોંઘી હતી. તેમને નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ એન્ડ કેર
એક્સેલન્સ (NICE) દ્વારા મૂલ્યાંકનમાંથી પસાર થવું પડ્યું, જે નક્કી કરે છે કે નવી દવાઓ NHSમાં ઉપયોગ માટે ખર્ચાળ અને ક્લિનિકલી અસરકારક છે કે નહીં. NICE એ લોકોને ઊંચી કિંમતની દવાઓ અને દવાના ઉપયોગના યોગ્ય ક્લિનિકલ માર્ગની ઍક્સેસ આપવા માટે પાત્રતા માપદંડ પણ નક્કી કર્યા. જો તેઓ તેમની રોગની તીવ્રતા અને માનક રોગ સુધારણા દવાઓના પ્રતિભાવને કારણે માપદંડોને પૂર્ણ કરતા નથી, તો દરેકને તેમની ઍક્સેસ હોતી નથી.

તેઓ કેવી રીતે કામ કરે છે?

RA એક ઓટો-ઇમ્યુન રોગ છે, જેનો અર્થ એ છે કે શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ શરીર પર હુમલો કરી રહી છે (RA ના કિસ્સામાં, સાંધાના અસ્તર પર હુમલો કરીને). જૈવિક દવાઓ સાયટોકાઇન્સ નામના પ્રોટીનને લક્ષ્ય બનાવીને કાર્ય કરે છે, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે થતી બળતરા માટે જવાબદાર છે. 'ટીએનએફ વિરોધી' દવાઓના કિસ્સામાં, જે સાયટોકાઇન્સને લક્ષ્ય બનાવવામાં આવે છે તેને
'ટીએનએફ' (ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર) કહેવામાં આવે છે. અહીં ઉપલબ્ધ વર્તમાન એન્ટિ-ટીએનએફ દવાઓની સૂચિ છે:

જૈવિક દવા	વહીવટની પદ્ધતિ
અદાલિમુમાબ	દર બીજા અઠવાડિયે ચામડીની નીચે (ત્વચાની નીચે) ઇન્જેક્શન
સેર્ટોલીઝુમાબ પેગોલ	અઠવાડિયા 0, 2 અને 4 માં સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન (બે ઇન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે), અને ત્યારબાદ દર બીજા અઠવાડિયે એક ઇન્જેક્શન
ઇટાનરસેપ્ટ	અઠવાડિયામાં એક કે બે વાર, ચામડીની નીચે ઇન્જેક્શન
ગોલીમુમાબ	માસિક સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન દ્વારા
ઇન્ફ્લિક્સિમેબ	નસમાં પ્રેરણા, પ્રથમ પ્રેરણા પછી 2 અઠવાડિયા અને 6 અઠવાડિયા પછી પુનરાવર્તિત, પછી દર 8 અઠવાડિયામાં

સૌથી વધુ નોંધાયેલી આડઅસરો

કોઈપણ દવાની જેમ, TNF વિરોધી દવાઓની પણ આડઅસરો શક્ય હોય છે. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે આ ફક્ત શક્ય આડઅસરો છે. તે બિલકુલ ન પણ થાય.

સામાન્ય આડઅસરોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન)
ત્વચાની સમસ્યાઓ, જેમાં ફોલ્લીઓ અને શુષ્ક ત્વચાનો સમાવેશ થાય છે
ચક્કર
અપચો (અપચા)
ચેપ
માથાનો દુખાવો
ઉબકા, ઉલટી અથવા પેટમાં દુખાવો
સ્નાયુમાં દુખાવો
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
ચેતા સમસ્યાઓ
રક્ત વિકૃતિઓ

ત્વચા કેન્સર

ત્વચા કેન્સરને TNF વિરોધી દવાઓની સંભવિત આડઅસર તરીકે નોંધવામાં આવે છે. આ દવાઓ TNF કોષોને લક્ષ્ય બનાવે છે, જે શરીરની અંદર કેન્સરગ્રસ્ત કોષો સામે લડવામાં ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી, આ દવાઓ સાથે કેન્સરનું જોખમ વધવાની શક્યતા હંમેશા ચિંતાનો વિષય રહી છે. જોકે, ધ બ્રિટિશ સોસાયટી ઓફ રુમેટોલોજી બાયોલોજિક્સ રજિસ્ટર ફોર રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ (પ્રકાશિત 2016) દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવેલી માહિતી દર્શાવે છે કે:

"આજ સુધી, BSRBR-RA ના ડેટાના વિશ્લેષણમાં નોન-મેલાનોમા ત્વચા કેન્સર અથવા સોલિડ ઓર્ગન કેન્સરનું જોખમ વધ્યું નથી."

કોઈપણ પ્રકારના કેન્સરના જોખમ પર નજીકથી નજર રાખવામાં આવશે, અને વર્તમાન માર્ગદર્શિકા સૂચવે છે કે આ દવાઓનો ઉપયોગ ફક્ત એવા લોકોમાં સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ જેમને છેલ્લા 10 વર્ષમાં કેન્સર થયું હોય.

આડઅસરો વિશે વધુ માહિતી તમારી વ્યક્તિગત TNF વિરોધી દવા માટે દર્દી માહિતી પત્રિકામાં મળી શકે છે.

શક્ય આડઅસરો વિશે કોઈપણ ચિંતા હોય તો ડૉક્ટરો અને નર્સોને જાણ કરવાનું ભૂલશો નહીં.

અન્ય દવાઓ સાથે TNF વિરોધી

કેટલીક જૈવિક દવાઓ અન્ય જૈવિક દવાઓ સાથે નબળી રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવા માટે જાણીતી છે. તેથી, તમને એક જૈવિક દવા બંધ કરવા અને બીજી શરૂ કરવા વચ્ચે અંતર રાખવાનું કહેવામાં આવી શકે છે, જેથી પ્રથમ જૈવિક દવાને તમારા શરીરમાંથી બહાર નીકળવાનો સમય મળે.

સર્ટોલીઝુમાબ પેગોલ અને ઇન્ફ્લિક્સિમાબ મનોરોગ વિરોધી દવા 'ક્લોઝાપીન' સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતા હોવાનું નોંધાયું છે.

તમારી આરોગ્યસંભાળ ટીમ તમને તમારી દવા સાથેની કોઈપણ જાણીતી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ વિશે સલાહ આપી શકે છે, તેથી તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તે વિશે તેમને જણાવવું મહત્વપૂર્ણ છે, પછી ભલે તે પ્રિસ્ક્રાઇબ કરેલી હોય કે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર. તમારે તેમને એ પણ જણાવવું જોઈએ કે શું તમે કોઈ પૂરક અથવા હર્બલ દવાઓ લઈ રહ્યા છો કારણ કે આ દવાઓ સાથે પણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે.

જો તમે કોઈ નવી દવાઓ લેવાનું શરૂ કરો છો, તો ડૉક્ટર, નર્સ અથવા ફાર્માસિસ્ટ સાથે તપાસ કરો કે તમે હાલમાં લઈ રહ્યા છો તે કોઈપણ દવાઓ સાથે તે લેવા માટે સલામત છે કે નહીં.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન TNF વિરોધી દવાઓ

અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે જે બાળકોની માતાઓ TNF વિરોધી દવા લેતી વખતે ગર્ભવતી થઈ હોય તેમનામાં ગર્ભાવસ્થાના પ્રતિકૂળ પરિણામો (જેમ કે અસામાન્યતાઓ અથવા કસુવાવડ) માં કોઈ વધારો થયો નથી. જો કે, એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે બધી TNF વિરોધી દવાઓ થોડી અલગ હોય છે તેથી તે જરૂરી નથી કે તે એકસરખી રીતે વર્તે. ગર્ભધારણ કરવાનો પ્રયાસ કરતી સ્ત્રીઓમાં TNF વિરોધી ઉપચાર સૂચવી શકાય છે અને સામાન્ય રીતે બીજા ત્રિમાસિકના અંત સુધી (26 અઠવાડિયામાં), જોકે વિવિધ TNF વિરોધી દવાઓ ક્યારે બંધ કરવી જોઈએ તે અંગે માર્ગદર્શન અલગ અલગ હોય છે.

સર્ટોલીઝુમાબ પેગોલ પ્લેસેન્ટાને પાર કરતું નથી અને જો તબીબી રીતે જરૂર પડે તો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લઈ શકાય છે. આદર્શરીતે, બાળકને જન્મ આપતી વખતે માતામાં ચેપનું જોખમ ઘટાડવા માટે, તેને ડિલિવરીના થોડા સમય પહેલા બંધ કરી દેવી જોઈએ.

જો ક્લિનિકલી જરૂર હોય તો, ગર્ભાવસ્થા દરમ્યાન ઇટેનરસેપ્ટ અને એડાલિમુમાબ બંનેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો કે, આ બંને દવાઓ વિવિધ માત્રામાં પ્લેસેન્ટાને પાર કરે છે અને તેથી જો માતા ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં લે તો બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિને અસર કરી શકે છે.

સ્તનપાન દરમ્યાન TNF વિરોધી દવાઓ લઈ શકાય છે (જોકે આમાંની કેટલીક દવાઓ માટે મર્યાદિત ડેટા ઉપલબ્ધ છે).

જો તમને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા સ્તનપાન કરાવતી વખતે TNF વિરોધી દવાઓ મળે છે, તો ખાતરી કરો કે તમારા બાળકના GP, બાળરોગ નિષ્ણાત અને આરોગ્ય મુલાકાતીને આ વાતની જાણ હોય કારણ કે તે તમારા બાળકને આપવામાં આવતી કેટલીક જીવંત રસીઓ (જેમ કે રોટાવાયરસ, MMR અને ક્ષય રોગ રસીકરણ) ને અસર કરી શકે છે.

આદર્શરીતે, આ ચર્ચાઓ બાળક માટે પ્રયાસ કરતા પહેલા અથવા ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે અને તમારી રુમેટોલોજી ટીમ તમારી સ્થિતિ અને તે તમને કેવી રીતે અસર કરે છે તે સમજવા માટે શ્રેષ્ઠ સ્થાને છે. તમારા રુમેટોલોજિસ્ટ તમારી સાથે સારવાર ક્યારે બંધ કરવી તે અંગે ચર્ચા કરી શકશે, રસીકરણ વિશે સલાહ આપી શકશે અને તમારા પ્રસૂતિ નિષ્ણાત સાથે સીધો સંપર્ક કરી શકશે.

આ પુસ્તિકામાં ગર્ભાવસ્થા વિશેની માહિતી બ્રિટિશ સોસાયટી ફોર રુમેટોલોજી (BSR) ની ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનમાં દવાઓ લખવા માટેની માર્ગદર્શિકા પર આધારિત છે.

કુટુંબ શરૂ કરતા પહેલા, ગર્ભાવસ્થા ક્યારે શરૂ કરવી તે અંગે સલાહકાર અથવા ક્લિનિકલ નર્સ નિષ્ણાત પાસેથી સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

TNF વિરોધી અને આલ્કોહોલ

આ દવાઓ પર તમે આલ્કોહોલ પી શકો છો. જોકે, જૈવિક દવા લેતી વખતે અન્ય દવાઓ લેવી અસામાન્ય નથી, જ્યાં અલગ માર્ગદર્શન લાગુ પડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, મેથોટ્રેક્સેટ લીવરને અસર કરી શકે છે, તેથી જેઓ તેમના જૈવિક દવા સાથે મેથોટ્રેક્સેટ લે છે, તેમને સરકારી માર્ગદર્શિકા અનુસાર મધ્યમ આલ્કોહોલનું સેવન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય આડઅસરોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

હાઈ બ્લડ પ્રેશર (જેને હાઇપરટેન્શન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે)
ત્વચાની સમસ્યાઓ, જેમાં ફોલ્લીઓ અને શુષ્ક ત્વચાનો સમાવેશ થાય છે
ચક્કર
અપચો (જેને ડિસપેપ્સિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે)
ચેપ
માથાનો દુખાવો
ઉબકા, ઉલટી અથવા પેટમાં દુખાવો
સ્નાયુમાં દુખાવો
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
ચેતા સમસ્યાઓ
રક્ત વિકૃતિઓ

ત્વચા કેન્સર

ત્વચા કેન્સરને TNF વિરોધી દવાઓની સંભવિત આડઅસર તરીકે નોંધવામાં આવે છે. આ દવાઓ TNF કોષોને લક્ષ્ય બનાવે છે, જે શરીરની અંદર કેન્સરગ્રસ્ત કોષો સામે લડવામાં ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી, કેન્સરનું જોખમ વધવાની શક્યતા હંમેશા આ દવાઓ સાથે ચિંતાનો વિષય રહી છે. જોકે, ધ બ્રિટિશ સોસાયટી ઓફ રુમેટોલોજી બાયોલોજિક્સ રજિસ્ટર ફોર રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ (પ્રકાશિત 2016) દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવેલી માહિતી દર્શાવે છે કે: "આજ સુધી, BSRBR-RA ના ડેટાના વિશ્લેષણમાં નોન-મેલાનોમા ત્વચા કેન્સર અથવા સોલિડ ઓર્ગન કેન્સરનું જોખમ વધ્યું નથી." કોઈપણ પ્રકારના કેન્સરના જોખમનું નજીકથી નિરીક્ષણ ચાલુ રહેશે, અને વર્તમાન માર્ગદર્શિકા સૂચવે છે કે કેન્સરના ઇતિહાસ (છેલ્લા 10 વર્ષમાં) ધરાવતા દર્દીઓમાં, જ્યાં સુધી તબીબી રીતે જરૂરી ન હોય ત્યાં સુધી, આ દવાઓનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ.

તમારી વ્યક્તિગત TNF વિરોધી દવા માટે દર્દી માહિતી પત્રિકામાં આડઅસરો વિશે વધુ માહિતી મળી શકે છે.

શક્ય આડઅસરો વિશે કોઈપણ ચિંતા ડોકટરો અને નર્સોને જણાવવાનું યાદ રાખો.

અન્ય દવાઓ સાથે TNF વિરોધી

કેટલીક જૈવિક દવાઓ અન્ય જૈવિક દવાઓ સાથે નબળી રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવા માટે જાણીતી છે. તેથી, તમને એક જૈવિક દવા બંધ કરવા અને બીજી શરૂ કરવા વચ્ચે અંતર રાખવાનું કહેવામાં આવી શકે છે, જેથી પહેલી દવા તમારા શરીરમાંથી બહાર નીકળી જાય.

TNF વિરોધી દવાઓ certolizumab pegol અને infliximab મનોરોગ વિરોધી દવા 'ક્લોઝાપીન' સાથે નબળી રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવા માટે જાણીતી છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન TNF વિરોધી દવાઓ

અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે જે બાળકોની માતાઓ TNF વિરોધી દવા લેતી વખતે ગર્ભવતી થઈ હોય તેવા બાળકોમાં ગર્ભાવસ્થાના પ્રતિકૂળ પરિણામો (જેમ કે ગર્ભની અસામાન્યતાઓ) માં કોઈ વધારો થયો નથી. જો કે, એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે બધી TNF વિરોધી દવાઓની રચના થોડી અલગ હોય છે તેથી તે જરૂરી નથી કે તે સમાન રીતે વર્તે.

ગર્ભધારણ કરવાનો પ્રયાસ કરતી સ્ત્રીઓને અને સામાન્ય રીતે બીજા ત્રિમાસિકના અંત સુધી TNF વિરોધી ઉપચાર સૂચવી શકાય છે, જોકે દવાઓ ક્યારે બંધ કરવી જોઈએ તે અંગે માર્ગદર્શન અલગ અલગ હોય છે.

અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે certolizumab pegol પ્લેસેન્ટાને પાર કરતું નથી અને તેથી જો તબીબી રીતે જરૂર પડે તો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સૂચવી શકાય છે. Certolizumab pegol (Cimzia) પાસે આને પ્રતિબિંબિત કરવા માટે યુરોપિયન મેડિસિન એજન્સી (EMA) લાઇસન્સ શબ્દરચના બદલાવ છે. જો કે, બધી TNF વિરોધી દવાઓની જેમ, ડિલિવરીના સમયગાળા દરમિયાન માતામાં ચેપનું જોખમ ઘટાડવા માટે તેને ડિલિવરીના થોડા સમય પહેલા બંધ કરી દેવી જોઈએ.

ઇટાનરસેપ્ટ (એન્બ્રેલ) અને એડાલીમુમાબ (હુમિરા) બંનેમાં તાજેતરમાં EMA લાઇસન્સ શબ્દરચના બદલાઈ ગઈ છે જેમાં કહેવામાં આવ્યું છે કે જો તબીબી રીતે જરૂર પડે તો તેનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થઈ શકે છે. જોકે, આ બંને દવાઓ વિવિધ માત્રામાં પ્લેસેન્ટાને પાર કરે છે અને તેથી જો માતા ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં લે તો બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિને અસર કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. બાબતોને વધુ જટિલ બનાવવા માટે, એ પણ નોંધવું જોઈએ કે આ લાઇસન્સ ફેરફારો હજુ સુધી ઇટાનરસેપ્ટ અથવા એડાલીમુમાબના બાયોસિમિલર્સમાં પ્રતિબિંબિત થયા નથી.

આ પુસ્તિકામાં ગર્ભાવસ્થા વિશેની માહિતી બ્રિટિશ સોસાયટી ફોર રુમેટોલોજી (BSR) ની ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનમાં દવાઓ સૂચવવા માટેની માર્ગદર્શિકા પર આધારિત છે.

TNF વિરોધી અને આલ્કોહોલ

તમે આ દવાઓ પર દારૂ પી શકો છો. જોકે, જૈવિક દવા લેતી વખતે અન્ય દવાઓ પર રહેવું અસામાન્ય નથી, જ્યાં અલગ માર્ગદર્શન લાગુ પડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, મેથોટ્રેક્સેટ, યકૃતને અસર કરી શકે છે, તેથી જેઓ તેમના જૈવિક દવા સાથે મેથોટ્રેક્સેટ લે છે, તેમને સરકારી માર્ગદર્શિકા અનુસાર મધ્યમ આલ્કોહોલનું સેવન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

TNF-વિરોધી અને રસીકરણ/રસીકરણ

જે લોકો પહેલાથી જ TNF વિરોધી દવાઓ લઈ રહ્યા છે તેમને જીવંત રસીઓ આપી શકાતી નથી. યુકેમાં વપરાતી જીવંત રસીઓમાં શામેલ છે: ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રૂબેલા (MMR), ચિકનપોક્સ, BCG (ક્ષય રોગ માટે), પીળો તાવ, મૌખિક ટાઇફોઇડ અથવા મૌખિક પોલિયો (ઇન્જેક્ટેબલ પોલિયો અને થાઇરોઇડ રસીઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે). જો TNF વિરોધી દવાઓ હજુ સુધી શરૂ ન થઈ હોય, તો જીવંત રસી લીધા પછી કેટલો સમય વિરામ લેવો તે અંગે સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

વાર્ષિક ફ્લૂ રસીની ખૂબ ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે બે સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે: પુખ્ત વયના લોકો માટે ઇન્જેક્શન અને બાળકો માટે અનુનાસિક સ્પ્રે. ઇન્જેક્ટેબલ રસી જીવંત રસી નથી તેથી TNF વિરોધી દવાઓ લેતા પુખ્ત વયના લોકો માટે યોગ્ય છે. અનુનાસિક સ્પ્રે જીવંત રસી છે અને TNF વિરોધી દવાઓ લેતા પુખ્ત વયના લોકો માટે યોગ્ય નથી. તમે તમારી GP સર્જરી અથવા સ્થાનિક ફાર્મસીમાં ફ્લૂ રસી કરાવી શકો છો.

એક વખતનું 'ન્યુમોવેક્સ' રસીકરણ (જે ન્યુમોકોકલ ન્યુમોનિયા સામે રક્ષણ આપે છે) જીવંત નથી અને તેની ખૂબ ભલામણ કરવામાં આવે છે. આદર્શ રીતે TNF વિરોધી દવાઓ શરૂ કરતા પહેલા ન્યુમોવેક્સ સાથે રસીકરણ આપવું જોઈએ.

શિંગલ્સ (હર્પીસ ઝોસ્ટર) રસી 65 વર્ષની વયના બધા પુખ્ત વયના લોકો, 70 થી 79 વર્ષની વયના લોકો અને 50 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ ખૂબ જ નબળી હોય. આ રસી બે ડોઝમાં, બે મહિનાના અંતરે આપવામાં આવે છે. તમારી GP સર્જરીમાં. તે જીવંત અથવા બિન-જીવંત રસી તરીકે ઉપલબ્ધ છે, તેથી ખાતરી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે કે તમને બિન-જીવંત સંસ્કરણ આપવામાં આવે.

કોવિડ-૧૯ રસીઓ અને બૂસ્ટર લાઇવ નથી અને સામાન્ય રીતે RA ધરાવતા લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો અને તેમના ડોઝ પર આધાર રાખીને, તમારા GP સલાહ આપી શકે છે કે શું તમે મફત ફ્લૂ, ન્યુમોવેક્સ, શિંગલ્સ અને કોવિડ રસીકરણ માટે પાત્ર છો કે નહીં.

નજીકના પરિવારના સભ્યોનું રસીકરણ ઓછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિને ચેપથી બચાવવામાં મદદ કરી શકે છે.

રુમેટોઇડ સંધિવામાં દવાઓ

અમારું માનવું છે કે RA સાથે રહેતા લોકો સમજે કે અમુક દવાઓ શા માટે વપરાય છે, ક્યારે વપરાય છે અને તે સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવા માટે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ઓર્ડર/ડાઉનલોડ કરો

અમારી 'રૂમેટોઇડ આર્થરાઇટિસમાં દવાઓ' પુસ્તિકાના મુખપૃષ્ઠની છબી.

અપડેટ: 01/09/2020