રુમેટોઇડ સંધિવામાં હાથની સર્જરી: એક વિહંગાવલોકન

રુમેટોઇડ સંધિવા એ વ્યાપક અસરો સાથેનો રોગ છે. જ્યારે સાંધાની શસ્ત્રક્રિયા એ સૌથી નોંધપાત્ર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તરીકે વિચારવું સ્વાભાવિક છે, તે હકીકતમાં, સોફ્ટ પેશીની સમસ્યાઓ છે જે સર્જનને સૌથી વધુ ચિંતાનું કારણ બને છે - આમાં બળતરા અને સોફ્ટ પેશીના સોજાને કારણે ચેતા સંકોચન સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે, કંડરા ભંગાણ અને ત્વચાની સમસ્યાઓ જેમ કે રુમેટોઇડ નોડ્યુલ્સ અને અલ્સરેશન. 

હાથમાં જોઇન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે દુખાવો થાય છે જે તબીબી વ્યવસ્થાપનને પ્રતિસાદ આપતો નથી, વિકૃતિની પ્રગતિ, અને કાર્યની ખોટ. સાંધાની અંદરની સોજોવાળી પેશીઓને દૂર કરવી (સિનોવેક્ટોમી) ઘણીવાર માત્ર તંગ સાંધાના સોજાને ઘટાડવામાં જ નહીં પણ બળતરા અને પીડા ઘટાડવામાં પણ ખૂબ મદદરૂપ થાય છે. રજ્જૂનું સમારકામ કરી શકાય છે અથવા બદલી શકાય છે, સાંધાને ફરીથી ગોઠવી શકાય છે, પોસ્ચરલ વિકૃતિઓ સુધારી શકાય છે અને જો જરૂરી હોય તો સાંધા બદલવાની શસ્ત્રક્રિયા હાથ ધરી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો કે, સાંધા એટલા અસ્થિર અથવા એટલા નોંધપાત્ર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત અથવા વિસ્થાપિત થાય છે કે સાંધાને બદલવાને બદલે, ફ્યુઝન (કાર્યકારી સ્થિતિમાં સાંધાને સ્થિર અને સખત બનાવવાની પ્રક્રિયા) નાટકીય રીતે કાર્યમાં સુધારો કરી શકે છે.

અલબત્ત, ઘણા દર્દીઓ તેમના હાથના દેખાવની મુખ્ય ચિંતા કરે છે. ડોકટરો પીડા રાહત અને કાર્યાત્મક સુધારણાને સારવારની પ્રથમ પ્રાથમિકતાઓ તરીકે વિચારે છે, પરંતુ તેમ છતાં, રુમેટોઇડ હેન્ડ સર્જરી દેખાવમાં પણ સુધારો લાવે છે (જેમ કે આ લેખ સાથેના ચિત્રો બતાવે છે).

સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ સમયગાળો અને જટિલતામાં બદલાય છે. સ્થાનિક એનેસ્થેટિક હેઠળ હાથના ઘણા ઓપરેશનો હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કાર્પલ ટનલ ડિકમ્પ્રેશન, જે કાંડા પરની પિંચ્ડ ચેતા પરના દબાણને દૂર કરે છે, તે નિયમિતપણે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક હેઠળ બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયા તરીકે હાથ ધરવામાં આવે છે, અને તે સામાન્ય રીતે 10 મિનિટથી ઓછો સમય લેશે. ઉપલા અંગમાં બહુવિધ સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરી શકાય છે, અને પગની વિકૃતિઓ પણ સુધારી શકાય છે. જો કરોડરજ્જુ અથવા અન્ય મોટી સાંધાની સમસ્યાઓ હોય તો વિશિષ્ટ ઓર્થોપેડિક સર્જનોની સલાહ લઈ શકાય છે.

વધુને વધુ, રુમેટોલોજિસ્ટ્સ અને હેન્ડ સર્જનો વચ્ચેનો સહયોગ દર્દીઓને પ્રારંભિક સર્જિકલ પરામર્શ અને મૂલ્યાંકન માટે તક આપે છે. જો આ પ્રારંભિક તબક્કે શસ્ત્રક્રિયાની સલાહ આપવામાં ન આવે તો પણ, ભવિષ્ય માટેની શક્યતાઓ વિશે ચર્ચા કરી શકાય છે.

રોગની પ્રગતિને રોકવા હંમેશા શક્ય નથી, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા એ રોગને નિયંત્રિત કરવા અને તેની અસરોને સુધારવા માટેના સંયુક્ત અભિગમનો એક ઉપયોગી ભાગ છે, જેમાં પીડાને નિયંત્રિત કરવામાં અને વિકૃતિને સુધારવામાં સારી સફળતા દર છે. હવે મોટા અભ્યાસોમાંથી પ્રોત્સાહક પુરાવા છે કે જ્યારે રુમેટોઇડ હાથની વિકૃતિઓ મોડેથી હાજર હોય, સ્થાપિત વિકૃતિઓ સાથે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જેમ કે સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ હજુ પણ ફાયદાકારક બની શકે છે.

આ ચિત્રો રુમેટોઇડ સંધિવા ધરાવતા દર્દીમાં મેટાકાર્પોફાલેન્જિયલ (MCP) જોઈન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીના પરિણામો દર્શાવે છે. 'આફ્ટર' ફોટો શસ્ત્રક્રિયા પછી આંગળીઓના સંરેખણમાં નોંધપાત્ર સુધારો દર્શાવે છે, પરંતુ ટાંકા દૂર કરવામાં આવે તે પહેલાં અને ચીરો સાજા થાય તે પહેલાં લેવામાં આવ્યો હતો. (કૃપા કરીને નોંધ કરો કે વિવિધ સર્જિકલ અભિગમો ઉપયોગમાં છે, તેથી અન્ય સર્જનો ડાઘને અલગ રીતે સંરેખિત કરી શકે છે). અલબત્ત, ફિઝીયોથેરાપી, સ્પ્લિન્ટેજ અને દેખરેખ કરાયેલ ગતિશીલતા પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અને સર્જીકલ પ્રક્રિયાની સફળતામાં મોટો ફાળો આપે છે.

હાથની સર્જરી: ઓપરેશન પહેલાં	હાથની શસ્ત્રક્રિયા: ઓપરેશન પછી ટૂંક સમયમાં

વધુ વાંચન:

બ્રિટિશ સોસાયટી ફોર સર્જરી ઑફ ધ હેન્ડ વેબસાઇટ

NRAS લેખ ઓક્યુપેશનલ થેરાપિસ્ટની ભૂમિકા પર
_{વિનંતી પર ઉપલબ્ધ સંદર્ભો}

જો આ માહિતીએ તમને મદદ કરી હોય, તો કૃપા કરીને દાન કરીને . આભાર.